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女，24歲，雙側(cè)肩胛骨痛了一個(gè)多月，拍了ct和x光
黑龍江省八五四農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院 全科
主治疾?。焊昶诰C合癥,失眠,強(qiáng)直性脊柱炎,骨質(zhì)疏松癥,腰椎間盤(pán)突出,腱鞘炎,骨折,胃十二指腸潰瘍
ask_R752r8
女，24歲，雙側(cè)肩胛骨痛了一個(gè)多月，拍了ct和x光
沈桂紅
你好，有沒(méi)有檢查的東西給我看看
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醫(yī)生你好，我拍給你看看
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你等等哈
沈桂紅
好的
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等等哈很快
沈桂紅
現(xiàn)在什么癥狀，你能用手按壓找到疼痛位置嗎？
ask_R752r8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這是我7月份做的頸椎ct平掃
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這是我今天做的頸椎和胸椎x光
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我主要是肩胛骨痛
沈桂紅
按壓找到疼痛位置嗎
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是的
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肩胛骨以及肩胛骨周圍
沈桂紅
有沒(méi)有具體疼痛位置，指出來(lái)拍照發(fā)我看看
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我想問(wèn)問(wèn)上面結(jié)果看不看得出我胸部肋骨有沒(méi)有問(wèn)題
沈桂紅
現(xiàn)在骨頭沒(méi)有大事
ask_R752r8
什么骨頭
ask_R752r8
頸椎骨頭還是肋骨
沈桂紅
脊柱有點(diǎn)側(cè)彎
沈桂紅
都沒(méi)有大事
沈桂紅
走路姿勢(shì)不好對(duì)嗎
ask_R752r8
那看不看得到肩胛骨和肩部的骨頭
ask_R752r8
拍片時(shí)可能沒(méi)躺直
ask_R752r8
我姿勢(shì)都挺好的
沈桂紅
這個(gè)頸椎也沒(méi)有大事
ask_R752r8
那看得出我肩胛骨有問(wèn)題嗎
ask_R752r8
還有肩部那些
沈桂紅
沒(méi)有問(wèn)題
沈桂紅
現(xiàn)在只能考慮頸椎神經(jīng)引起的可能性
ask_R752r8
頸椎神經(jīng)會(huì)影響到肩胛骨嗎？
沈桂紅
這個(gè)有可能
ask_R752r8
我現(xiàn)在是后背碰到椅背和床就痛
沈桂紅
一按壓就疼痛對(duì)嗎
ask_R752r8
那怎么百分百確診
ask_R752r8
我還要查什么
ask_R752r8
肩胛骨是不能收到壓力
沈桂紅
平時(shí)睡覺(jué)睡硬板床嗎
ask_R752r8
否則就痛
ask_R752r8
我現(xiàn)在很久沒(méi)有睡好覺(jué)了
ask_R752r8
我快瘋了
ask_R752r8
不關(guān)這個(gè)事
ask_R752r8
軟硬我都痛
ask_R752r8
只要后面受壓我就痛
ask_R752r8
不關(guān)什么枕頭什么床的
ask_R752r8
去檢查又說(shuō)沒(méi)大事
ask_R752r8
那我是不是還沒(méi)檢查完全
沈桂紅
是一片疼痛還是一個(gè)位置
ask_R752r8
我畫(huà)給你看看吧
沈桂紅
好的
ask_R752r8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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是面積的疼痛 不是一個(gè)點(diǎn)
ask_R752r8
紅色圈的那幾個(gè)面積
沈桂紅
醫(yī)生診斷什么病
ask_R752r8
就說(shuō)是頸椎病
沈桂紅
現(xiàn)在也考慮這個(gè)病
沈桂紅
怎么治療的
ask_R752r8
可是我怎么感覺(jué)不是
ask_R752r8
我肩胛骨那痛
ask_R752r8
就牽引和推拿
沈桂紅
現(xiàn)在你怎么治療的
ask_R752r8
牽引加推拿
ask_R752r8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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今天拍的片子有沒(méi)有顯示頸椎間盤(pán)突出？
沈桂紅
有作用嗎
ask_R752r8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_R752r8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_R752r8
上面說(shuō)的c3-7椎體邊緣稍變尖是什么意思呀
沈桂紅
吃藥沒(méi)有
ask_R752r8
可以給我講解一下檢查結(jié)果嗎
ask_R752r8
七月份吃過(guò)藥 都是作用不大
沈桂紅
有輕度的骨質(zhì)增生
ask_R752r8
那突出呢
沈桂紅
一個(gè)間盤(pán)輕度突出
沈桂紅
現(xiàn)在按摩那個(gè)地方了
ask_R752r8
那骨質(zhì)增生是不是也會(huì)引起肩胛骨痛？
ask_R752r8
按摩頸椎
沈桂紅
你按摩這個(gè)地方也能引起疼痛
ask_R752r8
醫(yī)生不按骨的 都是按摩肌肉
沈桂紅
背部有沒(méi)有按摩
ask_R752r8
有
沈桂紅
現(xiàn)在停止按摩
ask_R752r8
為什么
ask_R752r8
我到底怎么了
沈桂紅
按摩大勁也是一種損傷
ask_R752r8
可是我拍片看到?jīng)]有損傷呀
ask_R752r8
你說(shuō)的損傷是傷到哪里
ask_R752r8
傷到什么東西
沈桂紅
肌肉啊
ask_R752r8
我這樣要不要再檢查一遍
ask_R752r8
我覺(jué)得按摩完舒服一點(diǎn)
沈桂紅
現(xiàn)在建議口服洛索洛芬片，大活絡(luò)丸，甲鈷胺片，維生素B1
沈桂紅
疼痛位置貼貼膏藥
ask_R752r8
我已經(jīng)貼了一個(gè)月藥膏了
ask_R752r8
皮膚都傷了
沈桂紅
那就不貼貼了
ask_R752r8
我好像做什么都覺(jué)得作用不大
ask_R752r8
藥的話不太想吃
ask_R752r8
有沒(méi)有簡(jiǎn)單快捷止痛方法
ask_R752r8
副作用小的
沈桂紅
吃我給你開(kāi)的藥
ask_R752r8
打針呢
沈桂紅
先這樣吃幾天看看
ask_R752r8
有沒(méi)有什么好的打針?lè)椒?p>
ask_R752r8
我不想試了
ask_R752r8
我吃過(guò)藥
ask_R752r8
不想再吃了
沈桂紅
局限了以后可以打封閉針
ask_R752r8
除了封閉針呢
ask_R752r8
穴位注射好不好
沈桂紅
沒(méi)有其它好的辦法，
沈桂紅
這個(gè)沒(méi)有用
沈桂紅
先按照我說(shuō)的先吃藥，疼痛局限化，然后打封閉針治療
沈桂紅
封閉針打一兩針就好了
ask_R752r8
副作用會(huì)不會(huì)很大
ask_R752r8
吃藥
沈桂紅
按摩停止
沈桂紅
這個(gè)藥非常管用
ask_R752r8
然后副作用有點(diǎn)大？
沈桂紅
這個(gè)不會(huì)
ask_R752r8
我之前吃塞來(lái)昔布膠囊導(dǎo)致月經(jīng)只來(lái)了一天
沈桂紅
吃我給你開(kāi)的藥
沈桂紅
洛索洛芬片吃一周，其它的能多吃一段時(shí)間
沈桂紅
就這個(gè)洛索洛芬片有點(diǎn)副作用
ask_R752r8
封閉針是臭氧針嗎
沈桂紅
不是
ask_R752r8
那臭氧針又是什么
沈桂紅
這個(gè)建議打封閉針
ask_R752r8
我都不知道封閉針是什么
ask_R752r8
打針還有什么手法
沈桂紅
這個(gè)是非常簡(jiǎn)單有效的
沈桂紅
激素加麻藥
沈桂紅
對(duì)疼痛位置打封閉針
ask_R752r8
激素？？
ask_R752r8
那會(huì)不會(huì)影響月經(jīng)
沈桂紅
強(qiáng)的松龍
沈桂紅
影響不大
ask_R752r8
那就是有影響？
ask_R752r8
麻藥打進(jìn)去不是沒(méi)知覺(jué)了嗎
沈桂紅
是的
沈桂紅
非常簡(jiǎn)單，有效
ask_R752r8
永遠(yuǎn)都是這樣了？沒(méi)知覺(jué)？
沈桂紅
知覺(jué)正常
沈桂紅
麻藥過(guò)了，就恢復(fù)了
ask_R752r8
麻藥過(guò)了，就恢復(fù)痛了？
沈桂紅
有激素就好了
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