寶寶喉嚨呼嚕呼嚕的，咳一下就好了是先天性喉喘鳴嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_hZ1yWo

  醫(yī)生，您好，六個(gè)月的孩子咳嗽以后總感覺(jué)喉嚨有痰呼呼的聲音，咳嗽一下就會(huì)緩解，這是先天性喉喘鳴嗎？

• 王團(tuán)

  不是

• 王團(tuán)

  先天性喉喘鳴不會(huì)咳嗽，而且不會(huì)咳嗽后消失

• ask_hZ1yWo

  那怎么看了一個(gè)多月還沒(méi)好呢？

• ask_hZ1yWo

  醫(yī)生檢查說(shuō)是支氣管炎

• 王團(tuán)

  先天性喉喘鳴只是可以聽(tīng)到喉鳴聲，多在4個(gè)月可以痊愈。

• 王團(tuán)

  你們這種情況還是考慮支氣管炎或者毛細(xì)支氣管炎可能性大

• 王團(tuán)

  咳嗽還多不多？

• ask_hZ1yWo

  吃的藥有波尼松片、肺力咳合劑、鹽酸丙卡特羅口服液、還有另外一種顆粒是夜間服用治喘的

• ask_hZ1yWo

  沒(méi)有咳嗽了

• ask_hZ1yWo

  就總是感覺(jué)喉嚨有痰呼呼的聲音

• ask_hZ1yWo

  醫(yī)生開(kāi)的這些藥是治哮喘的嗎？

• 王團(tuán)

  精神好不好？夜間睡的好不好？

• 王團(tuán)

  這些藥都是治喘的

• ask_hZ1yWo

  夜間睡眠不錯(cuò)，除了餓才會(huì)醒

• ask_hZ1yWo

  怎么咳嗽后變成哮喘了？

• ask_hZ1yWo

  我兒子喉嚨呼呼的聲音是喘嗎？

• 王團(tuán)

  問(wèn)題應(yīng)該不大了，建議強(qiáng)的松停掉，

• 王團(tuán)

  不一定，

• ask_hZ1yWo

  可是精神很好沒(méi)有哭鬧，只是呼呼的聲音咳一下就緩解一些

• ask_hZ1yWo

  白天呼呼的聲音頻繁，晚上睡覺(jué)沒(méi)有

• 王團(tuán)

  沒(méi)有聽(tīng)，所以不敢判斷，根據(jù)你的描述，痰鳴音可能性大，不一定是喘的聲音

• 王團(tuán)

  晚上吃的是孟魯司特鈉吧？

• ask_hZ1yWo

  醫(yī)生聽(tīng)診了才開(kāi)的這些藥，但也沒(méi)說(shuō)是哮喘

• ask_hZ1yWo

  對(duì)，晚上吃的孟魯司特鈉顆粒

• ask_hZ1yWo

  這些藥吃了一個(gè)星期還是沒(méi)好轉(zhuǎn)，今天去醫(yī)院醫(yī)生聽(tīng)診了說(shuō)可能是哮喘，不過(guò)是另外一個(gè)醫(yī)生看的，不是之前那個(gè)醫(yī)生

• 王團(tuán)

  應(yīng)該問(wèn)題不大了，小寶寶咳嗽力量小，有痰不好咳出來(lái)，所以會(huì)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。

• 王團(tuán)

  只要精神好，吃的好，睡的好就問(wèn)題不大。

• ask_hZ1yWo

  哮喘癥狀應(yīng)該是會(huì)憋氣、呼吸困難吧？

• ask_hZ1yWo

  但是孩子不會(huì)啊

• ask_hZ1yWo

  那之前的醫(yī)生開(kāi)的治喘的藥只是緩解咳嗽后的咳喘嗎？

• 王團(tuán)

  不一定，輕微喘息就不會(huì)，如果出現(xiàn)憋氣、呼吸困難就嚴(yán)重了，可能需要住院輸液了。

• 王團(tuán)

  治喘的藥也可以治咳嗽

• 王團(tuán)

  根據(jù)你描述的情況，考慮寶寶是痰可能性大，屬于支氣管炎后期排痰期。

• ask_hZ1yWo

  排痰期那么久嗎？

• 王團(tuán)

  建議:勤扣背，適當(dāng)增加口服溫開(kāi)水?？诜幹豢诜瘟群兔萧斔咎丶纯伞?p>

• ask_hZ1yWo

  都治了一個(gè)多月了

• 王團(tuán)

  有的小寶寶可以持續(xù)2-3月

• ask_hZ1yWo

  今天醫(yī)生開(kāi)的小兒咳喘顆粒，還有鹽酸丙卡、還有阿奇霉素、還有霧化

• ask_hZ1yWo

  還有個(gè)甲司坦口服液

• ask_hZ1yWo

  我看網(wǎng)上寫(xiě)的小兒哮喘治不好

• ask_hZ1yWo

  如果小孩是先天性喉喘鳴的話聽(tīng)診是會(huì)正常的是嗎？

• ask_hZ1yWo

  肺力咳合劑也能治喘嗎？

• 王團(tuán)

  確定肯定不是喉喘鳴，聽(tīng)診一下就聽(tīng)出來(lái)了，兒科醫(yī)生這點(diǎn)還是分得清的

• 王團(tuán)

  肺力咳化痰的

• 王團(tuán)

  羧甲司坦是化痰的

• ask_hZ1yWo

  那肺力咳和甲司坦吃肺力咳就好吧？

• 王團(tuán)

  可以，加孟魯司特吃，這個(gè)藥副作用比較小，對(duì)于咳嗽喘息都有效。

• 王團(tuán)

  寶寶咳嗽越少，痰持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)，支氣管炎所產(chǎn)生的痰再氣管中粘著，通過(guò)咳嗽來(lái)把痰液排除，咳嗽很少或者咳嗽力量小，都會(huì)引起痰難排出

• 王團(tuán)

  有痰，但咳嗽比較少，說(shuō)明痰對(duì)氣道的刺激比較小，所以對(duì)人的影響也不大，咳嗽是正常保護(hù)性反射。

• 王團(tuán)

  所以就不用過(guò)度擔(dān)心， 寶寶病情不重，只是需要時(shí)間而已。

• ask_hZ1yWo

  那我就把甲司坦換成肺力咳合劑

• ask_hZ1yWo

  就吃肺力咳合劑、鹽酸丙卡、小兒咳喘顆粒、阿奇霉素三天、再霧化4天

• ask_hZ1yWo

  這些藥其實(shí)都吃過(guò)好久了，唉…

• 王團(tuán)

  肺力咳和小兒咳喘顆粒兩種只吃一種，作用類似，吃多了容易腹瀉

• 王團(tuán)

  勤扣背、口服溫開(kāi)水也是很好的排痰方法。

• ask_hZ1yWo

  那如果肺力咳合劑改成甲司坦呢？

• 王團(tuán)

  可以

• 王團(tuán)

  太小寶寶，不建議一次吃那么多藥

• ask_hZ1yWo

  醫(yī)生開(kāi)的就是那么多藥

• 王團(tuán)

  霧化的布地奈德和特布他林？

• ask_hZ1yWo

  這不知道，老家開(kāi)的，聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)這是支氣管哮喘還要住院嚇?biāo)廊?p>

• ask_hZ1yWo

  我們老家的醫(yī)生很不靠譜的，小小感冒都要給小孩子輸液住院

• ask_hZ1yWo

  先按照醫(yī)生的弄四天吧，甲司坦、小兒咳喘顆粒、阿奇霉素、鹽酸丙卡，霧化，這四天弄不好我就把小孩接到浙江來(lái)不在老家看了

• 王團(tuán)

  好的。

• ask_hZ1yWo

  之前在浙江給孩子拍了胸片，顯示支氣管炎，醫(yī)生開(kāi)的藥就是我最開(kāi)始跟您說(shuō)的那些

• ask_hZ1yWo

  但是來(lái)來(lái)回回也吃了差不多半個(gè)多月沒(méi)有好轉(zhuǎn)，喉嚨還是呼呼的聲音，治療的藥物都是治喘的

• 王團(tuán)

  不用過(guò)度擔(dān)心！ 寶寶病情不重，只是需要時(shí)間而已。

• 王團(tuán)

  你如果過(guò)度擔(dān)心，寶寶就會(huì)過(guò)度治療的！

• ask_hZ1yWo

  咳嗽的喘和哮喘的喘是不是不一樣?。?p>

• 王團(tuán)

  喘是一樣，兒童哮喘是多次支氣管炎引發(fā)喘息后引起的。

• ask_hZ1yWo

  那如果真的是哮喘就很難治嗎？終身有？

• 王團(tuán)

  我接診的很多小寶寶，如果精神好、吃的好、睡的好，偶爾咳嗽，只是能聽(tīng)到痰鳴音，我就會(huì)建議不吃藥，只勤扣背、喂溫開(kāi)水，觀察，每周來(lái)復(fù)診聽(tīng)聽(tīng)肺，最長(zhǎng)的有肺里有痰持續(xù)3個(gè)月的，最終都痊愈了。我的選擇是能少用藥就不多用藥！

• 王團(tuán)

  兒童哮喘和成人哮喘不一樣，兒童哮喘多在3歲就痊愈了，很少會(huì)伴隨終身。

• ask_hZ1yWo

  主要是孩子聽(tīng)診有喘，所以醫(yī)生才會(huì)開(kāi)這些藥吧

• ask_hZ1yWo

  霧化是不是會(huì)對(duì)病情效果更好啊？

• 王團(tuán)

  霧化是很好的治療方法，效果好，副作用小。

• ask_hZ1yWo

  那看看霧化后癥狀會(huì)不會(huì)減輕

• ask_hZ1yWo

  如果能夠減輕那就只做霧化也可以吧？

• 王團(tuán)

  可以

• ask_hZ1yWo

  好的

• ask_hZ1yWo

  我就害怕是哮喘

• 王團(tuán)

  哮喘的可能性不大！

• ask_hZ1yWo

  【收到不支持的消息類型，暫無(wú)法顯示】

• 王團(tuán)

  還有問(wèn)題嗎？

• ask_hZ1yWo

  沒(méi)有了

• ask_hZ1yWo

  還有

• ask_hZ1yWo

  就算是喘只做霧化也有用處吧？

• 王團(tuán)

  哮喘治療效果最好的就是霧化。

• ask_hZ1yWo

  好的

• ask_hZ1yWo

  那希望這次霧化后效果明顯

• ask_hZ1yWo

  如果霧化都不好就真的不知道什么問(wèn)題了

• 王團(tuán)

  如果霧化都不好就是我說(shuō)的排痰期了，這個(gè)沒(méi)有特別好的方法，就是時(shí)間問(wèn)題！

• ask_hZ1yWo

  好的

• ask_hZ1yWo

  聽(tīng)說(shuō)痰的話霧化不是更好嗎？

• ask_hZ1yWo

  霧化只針對(duì)咳嗽咳喘效果好是嗎？

• 王團(tuán)

  不是，霧化主要是平喘，對(duì)化痰、止咳效果不好。

• ask_hZ1yWo

  之前的浙江醫(yī)生壓根沒(méi)提過(guò)給孩子做霧化

• ask_hZ1yWo

  在老家看過(guò)一次醫(yī)生那醫(yī)生也說(shuō)喉嚨有痰時(shí)間久了做霧化的意義不大，今天換了個(gè)醫(yī)生居然說(shuō)是哮喘就開(kāi)了霧化

• ask_hZ1yWo

  /::- /::- /::-

• 王團(tuán)

  這就是每個(gè)醫(yī)生的聽(tīng)診認(rèn)知不一樣或者病情變化了！

• ask_hZ1yWo

  隔的時(shí)間不久，就三天去復(fù)查的就聽(tīng)診成哮喘，這變化太快了吧？

• 王團(tuán)

  那可能就是醫(yī)生的聽(tīng)診認(rèn)知了！

• ask_hZ1yWo

  嗯我也覺(jué)得

• 王團(tuán)

  我的病人我都是自己聽(tīng)診，別人聽(tīng)的我一律不信。

• ask_hZ1yWo

  之前第一個(gè)醫(yī)生聽(tīng)診只寫(xiě)有兩肺干羅音

• ask_hZ1yWo

  急性支氣管炎

• 王團(tuán)

  后面再看病去大一點(diǎn)的醫(yī)院，兒科?？苹蛘邇和t(yī)院看

• ask_hZ1yWo

  嗯嗯

• ask_hZ1yWo

  最開(kāi)始是去的浙江的三甲婦幼保健院，是很有名的

• ask_hZ1yWo

  找的專家，他沒(méi)說(shuō)是哮喘，就開(kāi)的有肺力咳合劑，鹽酸丙、孟錄特鈉顆粒、波尼松片

• ask_hZ1yWo

  阿奇霉素是當(dāng)時(shí)孩子喉嚨有紅吃了三天好了就沒(méi)吃了

• 王團(tuán)

  后面可以再去聽(tīng)聽(tīng)，再確定下是不是喘。

• ask_hZ1yWo

  好的

• 王團(tuán)

  祝寶寶早日康復(fù)。

• ask_hZ1yWo

  喘不一定是哮喘，有可能只是咳嗽后的后遺癥，因?yàn)橛刑祵?duì)不對(duì)??？

• 王團(tuán)

  痰不會(huì)引起喘

• ask_hZ1yWo

  那如果還是聽(tīng)起來(lái)有喘呢？

• 王團(tuán)

  考慮支氣管炎引起的喘息

• ask_hZ1yWo

  那不是哮喘？

• ask_hZ1yWo

  好治嗎？支氣管炎引起的喘息

• 王團(tuán)

  不是，

• 王團(tuán)

  做霧化吃藥都可以。

• ask_hZ1yWo

  好的

• 王團(tuán)

  先吃藥?kù)F化看看吧。

• ask_hZ1yWo

  霧化后孩子呼呼的聲音會(huì)不會(huì)有好轉(zhuǎn)啊？

• 王團(tuán)

  喘會(huì)明顯好轉(zhuǎn)，痰會(huì)好的慢些

• ask_hZ1yWo

  好的

• ask_hZ1yWo

  支氣管炎引起的喘息好治嗎？

• 王團(tuán)

  好治

• ask_hZ1yWo

  霧化就行是吧？

• 王團(tuán)

  是的

• ask_hZ1yWo

  好的

• 王團(tuán)

  霧化后感覺(jué)嗓子呵喇聲好一些沒(méi)？

• ask_hZ1yWo

  我等一下問(wèn)問(wèn)

• ask_hZ1yWo

  問(wèn)了家里人聽(tīng)說(shuō)喉嚨呼呼的聲音好很多，今天聽(tīng)診醫(yī)生說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，沒(méi)有聽(tīng)到喘

• ask_hZ1yWo

  應(yīng)該是霧化效果好吧

• 王團(tuán)

  應(yīng)該是吧，那接著霧化看看。

• ask_hZ1yWo

  好的

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