突然感覺(jué)心慌悶痛是什么原因？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_561293

  ***年10月18日下午感覺(jué)頭暈晚上9點(diǎn)左右感覺(jué)心慌胸悶，去醫(yī)院檢查量測(cè)血壓160/100心電圖顯示竇性心律過(guò)快，做腦部CT沒(méi)有異常沒(méi)有進(jìn)行治療。于10月19日前往鄭大一附院檢查血壓150/95，胸部CT正常，腎部CT顯示左側(cè)腎上腺結(jié)合部增粗，甲氧基腎上腺素及甲氧基去甲腎上腺素正常，甲狀腺功能正常及心肌各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有異常，醫(yī)生開(kāi)了倍他樂(lè)克，及培哚普利說(shuō)讓吃一段時(shí)間心率不快可以減量停

• 劉勝華

  你好

• ask_561293

  你好

• 劉勝華

  現(xiàn)在還有什么不舒服嗎？

• ask_561293

  心率快

• 劉勝華

  倍他樂(lè)克還吃著沒(méi)？

• ask_561293

  現(xiàn)在每天服用倍他樂(lè)克47.5血壓正常

• 劉勝華

  培哚普利停了？

• ask_561293

  早上忘記吃了，休息的情況下心率還在95左右

• ask_561293

  培哚普利早都停用了，現(xiàn)在每天吃47.5倍他樂(lè)克，血壓高壓沒(méi)有超過(guò)140低壓沒(méi)有超過(guò)90

• ask_561293

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_561293

  心率一快就覺(jué)得不舒服。

• 劉勝華

  你有焦慮問(wèn)題嗎

• ask_561293

  這是之前量測(cè)的血壓

• 劉勝華

  血壓總體還算可以

• ask_561293

  最近也沒(méi)啥焦慮的，工作也挺輕松的。

• 劉勝華

  如果你還覺(jué)得心慌可以再加加量

• ask_561293

  從1月到現(xiàn)在每天服用47.5倍他樂(lè)克，血壓沒(méi)怎么高過(guò)，之前一段時(shí)間心率也還正常。最近也不知道怎么老感覺(jué)胸悶有壓迫感，感覺(jué)老想心慌，實(shí)際也沒(méi)心慌，就是心率變快了。休息的情況下還95左右。

• ask_561293

  倍他樂(lè)克一天不吃就明顯心率就快

• ask_561293

  早上忘記吃了。這剛才又吃了。

• 劉勝華

  我覺(jué)得你還是存在焦慮這方面在里面

• 劉勝華

  最好是規(guī)律吃

• 劉勝華

  不要落頓

• ask_561293

  我編輯的一段病情很長(zhǎng)。我分段發(fā)給你你看看吧大哥。

• ask_561293

  ***年10月18日下午感覺(jué)頭暈晚上9點(diǎn)左右感覺(jué)心慌胸悶，去醫(yī)院檢查量測(cè)血壓160/100心電圖顯示竇性心律過(guò)快，做腦部CT沒(méi)有異常沒(méi)有進(jìn)行治療。于10月19日前往鄭大一附院檢查血壓150/95，胸部CT正常，腎部CT顯示左側(cè)腎上腺結(jié)合部增粗，甲氧基腎上腺素及甲氧基去甲腎上腺素正常，甲狀腺功能正常及心肌各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有異常，醫(yī)生開(kāi)了倍他樂(lè)克，及培哚普利說(shuō)讓吃一段時(shí)間心率不快可以減量停止倍他樂(lè)克，

• ask_561293

  回家服藥期間血壓逐漸恢復(fù)正常，沒(méi)在出現(xiàn)心率過(guò)快隨停止倍他樂(lè)克，繼續(xù)服用培哚普利，一段期間后又出現(xiàn)特定環(huán)境內(nèi)心率過(guò)快于11月4日因?yàn)樾幕庞值胶幽鲜〉诙嗣襻t(yī)院住院檢查，心慌時(shí)血壓150/95 入院后24小時(shí)心電圖顯示正常，雙腎級(jí)腎血管腎動(dòng)脈彩超正常，查血鉀的指標(biāo)也正常，入院10天后出院還是讓吃倍他樂(lè)克和培哚普利，出院后還是覺(jué)得難受會(huì)出現(xiàn)心慌的癥狀于

• ask_561293

  ***年12月5號(hào)前往河南省人民醫(yī)院掛號(hào)，檢查腎上腺立位檢查血管緊張素偏高，級(jí)腎部增強(qiáng)CT腎部血管造影，顯示腎上腺結(jié)合部增粗無(wú)其他異常，建議回去繼續(xù)服藥，還是吃倍他樂(lè)克47.5mg半片，及培哚普利4mg一片，血壓正常，還是會(huì)出現(xiàn)聚會(huì)心慌一有什么事情就心慌的癥狀類(lèi)似社交恐懼，于***年3月1號(hào)又前往鄭州市第七人民醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)是交感神經(jīng)興奮型高血壓，建議加大服用倍他樂(lè)克劑量每天47.5mg吃一片（之前都是半片）于同日前往鄭大一附院掛號(hào)精神醫(yī)學(xué)科說(shuō)是驚恐發(fā)作建議吃鹽酸帕羅西汀片。于***年三月至今口服倍他樂(lè)克47.5mg一片及鹽酸帕羅西汀片一片沒(méi)有在出現(xiàn)心慌癥狀血壓高壓基本穩(wěn)定高壓120到135低壓70到85左右。

• ask_561293

  個(gè)人感覺(jué)還是倍他樂(lè)克劑量增大才未出現(xiàn)心慌癥狀不像驚恐發(fā)作，像我這種情況接下來(lái)需要怎么治療或者服藥？

• 劉勝華

  那你就先加大倍他樂(lè)克劑量

• 劉勝華

  不行在加抗焦慮藥

• ask_561293

  首先感謝大哥能耐心看完。

• ask_561293

  不知道我這是心率快引起的血壓高，還是血壓高引起的心率快。

• 劉勝華

  一般都是高血壓在前

• ask_561293

  現(xiàn)在是血壓控制的挺好，就是心率快，感覺(jué)老容易心慌。

• ask_561293

  已經(jīng)服用了47.5的倍他樂(lè)克了，不敢加量，怕副作用太大。

• ask_561293

  聽(tīng)說(shuō)有個(gè)手術(shù)可以破壞交感神經(jīng)，控制心率快。

• 劉勝華

  是有

• 劉勝華

  但都是針對(duì)頑固性的

• 劉勝華

  藥物不能控制的

• ask_561293

  那我這個(gè)情況適合嗎？

• 劉勝華

  那個(gè)方法也是有危險(xiǎn)的

• ask_561293

  或者我去配點(diǎn)中藥，中藥有用嗎？

• 劉勝華

  我還是建議先吃藥

• 劉勝華

  中藥不行

• ask_561293

  不知道該怎么辦了。

• ask_561293

  別人的高血壓，好像都沒(méi)有像我這樣會(huì)老是心慌，都是頭暈。

• 劉勝華

  有焦慮癥的都會(huì)出現(xiàn)

• ask_561293

  關(guān)鍵是我也不知道自己焦慮什么，不知道該從那改變。

• 劉勝華

  肯定是焦慮血壓，心率方面

• ask_561293

  之前是做汽車(chē)*的，因?yàn)椴∏椋F(xiàn)在工作也換了換的相對(duì)輕松沒(méi)有任務(wù)

• 劉勝華

  這個(gè)誰(shuí)也會(huì)產(chǎn)生焦慮

• 劉勝華

  這個(gè)不是工作造成的

• ask_561293

  像我這個(gè)情況該怎么改善呀？

• 劉勝華

  先加量，不行再加抗焦慮藥

• ask_561293

  那我倍他樂(lè)克吃多少？

• ask_561293

  每天三公里慢跑有用嗎？

• 劉勝華

  鍛煉肯定有積極作用

• ask_561293

  倍他樂(lè)克吃多少？

• 劉勝華

  先吃一片半

• ask_561293

  好的，吃多長(zhǎng)時(shí)間呢？

• 劉勝華

  先吃一個(gè)月看看

• ask_561293

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉勝華

  把心率再降降看看

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