, 焦慮障礙 未特指的是什么意思?就是焦慮癥嘛
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, 焦慮障礙 未特指的是什么意思?就是焦慮癥嘛
高守東
你好,這種情況多長時間了?
高守東
就是指未特定的焦慮障礙
高守東
通常所說的焦慮癥,可以分為廣泛性焦慮障礙和驚恐障礙,我國使用的中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版當(dāng)中,把這個焦慮癥歸為神經(jīng)癥的范疇,這個分類系統(tǒng)中神經(jīng)癥還包括了恐懼癥,場所恐懼、社交恐懼、特殊恐懼、強(qiáng)迫癥、急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等等,目前世界上常用的精神疾病分類系統(tǒng),還有這個國際疾病分類第十版我們稱ICD-10,或者是精神疾病。美國的精神疾病診斷,與這個統(tǒng)計手冊第五版,ICD-10當(dāng)中焦慮障礙為恐懼性焦慮障礙,和其他的焦慮癥。 恐懼性焦慮障礙包括了場所恐懼、社交恐懼、特定恐懼、其他恐懼性焦慮障礙和未特定的恐懼性焦慮障礙。其他焦慮障礙包括了驚恐障礙,廣泛性焦慮障礙,其他混合性焦慮障礙,其他特定的焦慮障礙,焦慮障礙未特定等等,而這個美國的診斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中啊,焦慮障礙包括了不帶場合的恐懼的焦慮驚恐障礙,,沒有驚恐障礙病史的場所恐懼,特殊恐懼癥,廣泛性恐懼癥,就是焦慮障礙強(qiáng)迫障礙,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,急性應(yīng)激障礙,軀體疾病所致焦慮癥,物質(zhì)所致焦慮障礙。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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黛力新這個藥吃了會有依賴作用嗎
高守東
這種藥是不能長期服用的。因為這個藥物成癮性比較大的,長期服藥很容易成癮的。如果是焦慮癥的話,建議你換用其他成癮性比較小,或者沒有成癮性的抗焦慮藥物進(jìn)行治療。平時的話,多注意休息,放寬心態(tài),及時排解不良的情緒。
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還有其他什么藥副作用小啊
高守東
強(qiáng)迫癥的發(fā)病機(jī)制目前仍不明確,研究顯示強(qiáng)迫癥的發(fā)病與大腦中多巴胺和5-羥色胺功能異常有關(guān)。臨床上用來治療強(qiáng)迫癥的藥物均為抗抑郁藥物,主要針對大腦中5-羥色胺系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)。目前公認(rèn)有效的藥物為:三環(huán)類抗抑郁藥如米氮平等。長期以來氯米帕明是治療強(qiáng)迫癥的一線用藥,由于氯米帕明副作用較大,目前應(yīng)用較少,SSRI類藥物已成為治療強(qiáng)迫癥的主流,效果基本與氯米帕明相當(dāng),且方便、安全,副作用較少。服用劑量的大小要結(jié)合患者的耐受程度及藥物的安全性等,一般來說,藥物治療強(qiáng)迫癥的目標(biāo)劑量比治療抑郁癥的目標(biāo)劑量要高。對伴有嚴(yán)重焦慮情緒者可合并苯二氮卓類藥物;對難治性強(qiáng)迫癥,可合用小劑量非典型抗精神病藥物如喹硫平,阿立哌唑等聯(lián)合治療以提高療效。
高守東
藥物治療焦慮癥,部分藥物起效快,部分藥物要一周后才生效?;颊咴谟盟幒螅栌^察4-8周,查看藥物療效,如癥狀是否緩解,藥效是否達(dá)到高峰等。對于不同人群,具體用藥存在差異。對于老年患者一般選用副作用較小、及對心臟及血糖等影響較小的藥物。例如糖尿病患者,盡量減少應(yīng)用米氮平、奧氮平這類藥物;對于年輕患者,不同癥狀選用不同藥物,例如患者伴有疼痛癥狀時,可選擇度洛西汀等藥物;對于患兒,用藥需要慎重。
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