乙肝大三陽怎么用藥治療？

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• ask_jjD7tg

  您好，麻煩醫(yī)生幫我朋友看下這幾個(gè)片子。需要怎么用藥，因?yàn)楸救瞬环奖?，片子也是我才幫忙取回來的?p>

• 張升

  你好！

• 張升

  好的

• ask_jjD7tg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jjD7tg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jjD7tg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jjD7tg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jjD7tg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jjD7tg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張升

  是乙肝大三陽，現(xiàn)在病毒復(fù)制比較活躍，肝臟彩超來看，問題不大，回聲稍增粗，這是慢性肝病表現(xiàn)，轉(zhuǎn)氨酶偏高點(diǎn)，目前可先服用保肝藥物，日常生活需要多注意一下，不要喝酒，吃的要清淡一些，盡量別熬夜

• 張升

  肝臟彈性檢查也正常

• ask_jjD7tg

  他老覺得疲勞

• ask_jjD7tg

  是不是需要用什么藥呢

• 張升

  對(duì)于慢性乙肝，主要治療措施是保肝治療和抗病毒治療，目前轉(zhuǎn)氨酶高的不多，可先保肝治療看看，再定期復(fù)查，如果轉(zhuǎn)氨酶不穩(wěn)定，繼續(xù)升高，需要考慮抗病毒治療

• 張升

  保肝藥物有復(fù)方甘草酸苷、易善復(fù)、水飛薊賓等

• 張升

  日常生活也需要多注意一下，那些對(duì)肝臟不利的因素就盡量避免

• 張升

  以前轉(zhuǎn)氨酶高過嗎？

• ask_jjD7tg

  他之前吃過那個(gè)什么藥

• ask_jjD7tg

  不知道

• ask_jjD7tg

  好像是恩替卡韋

• 張升

  目前來看，肝臟損傷不嚴(yán)重

• 張升

  恩替卡韋是抗病毒藥物，他停藥了嗎？

• ask_jjD7tg

  損傷不嚴(yán)重就不用吃嗎

• ask_jjD7tg

  停了吧

• 張升

  目前可吃點(diǎn)保肝藥物，再定期復(fù)查看看

• ask_jjD7tg

  他買藥也不是很方便

• 張升

  現(xiàn)在就觀察看看轉(zhuǎn)氨酶的變化，如果轉(zhuǎn)氨酶繼續(xù)升高，還是需要抗病毒治療

• 張升

  因?yàn)槟壳翱共《舅幬镏饕且种埔腋尾《緩?fù)制，不能清除病毒，停藥后乙肝病毒會(huì)重新復(fù)制，這樣也容易引起肝功能變化

• ask_jjD7tg

  不升高可以吃嗎

• 張升

  也可以

• 張升

  按說不應(yīng)該停藥的

• ask_jjD7tg

  如果可以，就定期買點(diǎn)給他送去

• 張升

  既然已經(jīng)抗病毒治療了，還是需要堅(jiān)持治療下去

• 張升

  抗病毒治療需要的時(shí)間較長(zhǎng)，我們治療的目的就是為了保持病情穩(wěn)定，不要再繼續(xù)進(jìn)展

• 張升

  也可以預(yù)防肝臟纖維組織增生

• ask_jjD7tg

  這個(gè)藥能長(zhǎng)期吃嗎

• 張升

  可以

• 張升

  很多人都吃了十幾年了

• ask_jjD7tg

  哪個(gè)藥比較好呢

• 張升

  對(duì)于抗病毒治療，需要規(guī)律服用

• 張升

  恩替卡韋是目前常用的，再就是替諾福韋酯也可以

• 張升

  國產(chǎn)的就可以

• ask_jjD7tg

  哪個(gè)效果好，副作用小

• 張升

  現(xiàn)在價(jià)格也不貴了

• ask_jjD7tg

  就讓他買哪個(gè)吧

• 張升

  關(guān)鍵是要堅(jiān)持服用

• 張升

  這兩個(gè)藥的副作用都很小，都是國際上推薦的一線藥物，以前吃恩替卡韋效果怎么樣？

• ask_jjD7tg

  價(jià)格其實(shí)不是問題

• ask_jjD7tg

  不知道效果

• 張升

  抗病毒治療后，需要定期復(fù)查肝功能和乙肝病毒DNA定量看看

• ask_jjD7tg

  以前給他買過幾次，因?yàn)樗炔惶奖恪?p>

• 張升

  這樣才能看出治療的效果

• 張升

  哦

• 張升

  如果想抗病毒治療，還是選用恩替卡韋吧

• ask_jjD7tg

  好的，謝謝。

• ask_jjD7tg

  那就這么說吧

• 張升

  不客氣

• 張升

  開始服用了就盡量別漏服

• 張升

  需要規(guī)律服用治療

• 張升

  定期去復(fù)查看看

• ask_jjD7tg

  如果不服用呢

• ask_jjD7tg

  是不是也沒問題呢

• 張升

  暫時(shí)不用也可以，但要勤復(fù)查看看

• 張升

  嗯

• ask_jjD7tg

  從他檢查到現(xiàn)在就有2個(gè)多月了

• 張升

  暫時(shí)不要緊

• 張升

  目前轉(zhuǎn)氨酶高的不多

• ask_jjD7tg

  前幾天我才去幫他取的單子

• 張升

  最近需要再復(fù)查看看了

• 張升

  嗯

• 張升

  主要是再看看轉(zhuǎn)氨酶的變化

• ask_jjD7tg

  我看單子的日期是7月的

• 張升

  其他的暫時(shí)不用復(fù)查了

• 張升

  是的

• ask_jjD7tg

  就是主要查肝功能

• ask_jjD7tg

  對(duì)吧

• ask_jjD7tg

  我看單子上就肝功能顯示

• 張升

  嗯

• ask_jjD7tg

  好的，謝謝

• 張升

  現(xiàn)在先復(fù)查看看肝功能

• 張升

  肝功能其實(shí)是反應(yīng)肝臟損傷的檢查

• 張升

  不客氣

• 張升

  再看看這個(gè)轉(zhuǎn)氨酶的變化，如果比之前高了，就需要抗病毒治療了

• 張升

  如果沒有其他的問題，我關(guān)閉窗口了？

• 張升

  祝順利，再見

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