李大夫好,我是陽泉市人,最近頭暈(近兩天感覺下午4—5點厲害,飯后略有好轉(zhuǎn))、眼憋、流淚、眼花、渾身沒勁,我的血壓140/90(有時達(dá)98),血脂和血糖正常。CT顯示右側(cè)腦室后角旁白質(zhì)區(qū)腔隙性缺血灶。以前也有過渾身沒勁、頭蒙,但頭暈不明顯,這次挺厲害的。沒有吃過高血壓類似藥。謝謝
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李大夫好,我是陽泉市人,最近頭暈(近兩天感覺下午4—5點厲害,飯后略有好轉(zhuǎn))、眼憋、流淚、眼花、渾身沒勁,我的血壓140/90(有時達(dá)98),血脂和血糖正常。CT顯示右側(cè)腦室后角旁白質(zhì)區(qū)腔隙性缺血灶。以前也有過渾身沒勁、頭蒙,但頭暈不明顯,這次挺厲害的。沒有吃過高血壓類似藥。謝謝
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李天亮
你好,我在看病史
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謝謝
李天亮
頭暈,眼憋,流淚,眼花,全身沒勁,還有其它癥狀嗎
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沒有
李天亮
有肢體麻木無力嗎
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四肢感覺不出來或是不明顯。另外,似乎感覺嘴角有口水,但有感覺沒有。
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又
李天亮
腔隙性腦梗塞可以出現(xiàn)頭暈。看您出現(xiàn)眼花流淚。需要排除眼結(jié)膜的病變。
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八月體檢結(jié)膜檢查沒問題。
李天亮
您還需要到眼科看一下。
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好的
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李大夫,CT結(jié)果會不會影響頭暈?
李天亮
您的血糖血脂沒事。Ct檢查的結(jié)果提示有腔隙性腦梗塞可以出現(xiàn)頭暈的。
李天亮
你需要補充檢查頸部血管彩超。
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好的。
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您感覺是不是高血壓引起?或是不是高血壓
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頭暈
李天亮
您的血壓平時就是這么高嗎?
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一般上火的時候就是140/90,但第二次再量就是130/80,去年體檢是這樣。今早上是140/90
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頭蒙、精力不夠倒是經(jīng)常出現(xiàn)
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上個月有個醫(yī)生給看說是右胳膊是94低壓
李天亮
血壓大于等于140的90。就要診斷為高血壓。 如果而是這個的話可以觀察??梢远噙\動。控制飲食。
李天亮
偶爾是
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運動我到時不少。但最近兩天頭暈的受不了
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意思是不用吃藥,檢查一下頸部彩超?
李天亮
頭暈明顯那您就要用藥了。您可以服用拜阿司匹林,一日一片。阿托伐他汀20毫克,一日一片。依那普利10毫克,一天一次。
李天亮
但你需要定期側(cè)量血壓。
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大夫,有的是西藥一旦服用就不能停啦,就得終身用藥,對嗎?
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有的說
李天亮
腦梗塞需要長期服藥。定期檢查血壓,血糖,血脂。
李天亮
血壓如果過低,降壓藥可以停掉
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李大夫,中醫(yī)的話是不是好點,不需要經(jīng)常服用?
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中藥
李天亮
中藥是輔助用藥。如果腦梗的話,中成藥沒有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。目前西藥有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。
李天亮
您對吃西藥如果有顧慮的話,您可以暫時不用藥。你先到醫(yī)院檢查眼科及補充頸部血管彩超。
李天亮
根據(jù)檢查結(jié)果再用藥。
李天亮
您目前的癥狀輕微,但是需要去眼科排除眼科的疾病。
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頸部彩超就是堵了?
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有問題的話
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結(jié)膜炎會頭暈?李大夫
李天亮
檢查看頸動脈有沒有硬化及斑塊的形成。
李天亮
可以的。
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啊,有的話會影響頭部供血,引起頭暈。
李天亮
對的。
李天亮
您不必緊張,可以檢查一下。
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謝謝您。李大夫,有結(jié)果還請您指導(dǎo)。
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就是害怕
李天亮
如果有需要咨詢的請您咨詢。
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謝謝您,李大夫。明天我在咨詢
李天亮
不客氣。
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