最近經(jīng)常犯困什么原因呀？

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• ask_RTXljU

  30歲，高壓140，低壓100到110，已經(jīng)服用依那普利降壓藥一個月，最近經(jīng)常犯困

• 邵峪峰

  您好，剛才忙，請抱歉。

• 邵峪峰

  患者年輕患者，屬于2級高血壓，應(yīng)明確是否為繼發(fā)性高血壓。

• 邵峪峰

  建議可查一下尿常規(guī)，腎功能，腎動脈、腎上腺彩超等檢查排除。

• ask_RTXljU

  這些都是正常的

• ask_RTXljU

  我最近幾年的生活喜歡不好，吸煙，飲酒，最近正在調(diào)整，煙已經(jīng)戒了有半個月

• ask_RTXljU

  習慣

• ask_RTXljU

  我希望通過藥物先控制鞋，然后同時調(diào)整生活

• ask_RTXljU

  但是我感覺到依那普利的副作用了，每天犯困，而且性功能也有些影響

• ask_RTXljU

  我的父親就是高血壓

• ask_RTXljU

  我現(xiàn)在還有些超重，身高182，體重190，血脂高

• ask_RTXljU

  不知道通過減肥和運動還能不能恢復

• 邵峪峰

  你家族中有高血壓病史，考慮遺傳性高血壓可能性大。加之吸煙、肥胖、血脂異常，均為高血壓危險因素。

• ask_RTXljU

  那我現(xiàn)在的該怎么辦呢

• 邵峪峰

  如果依那普利副作用大，建議可改為作用效果相近的纈沙坦或厄貝沙坦或復方制劑。如單用降壓效果差，可加用鈣離子拮抗劑如硝苯地平控釋片拜新同

• 邵峪峰

  首先，戒煙限酒，清淡低鹽飲食。

• ask_RTXljU

  之前的副作用反應(yīng)，隨著換藥會恢復嗎

• 邵峪峰

  第二，循序漸進，適當運動，控制體重。

• 邵峪峰

  第三，規(guī)律口服降壓藥物降血壓。

• ask_RTXljU

  我現(xiàn)在這個藥已經(jīng)吃了一個月了，可以突然換藥嗎

• 邵峪峰

  藥物更換后副作用可在短期內(nèi)消失。

• 邵峪峰

  如果口服依那普利不能耐受，可盡早換藥。

• ask_RTXljU

  我現(xiàn)在的情況是，依那普利可以降壓，但就是犯困

• 邵峪峰

  依那普利最大的副作用是干咳。

• ask_RTXljU

  而且，感覺陰徑的勃起硬度也受到了影響

• ask_RTXljU

  干咳倒是沒有

• 邵峪峰

  這個也是副作用之一。

• ask_RTXljU

  我換拜新同可以嗎

• 邵峪峰

  實在不行我建議更換降壓藥物。我上面提到的選擇一樣。

• 邵峪峰

  拜新同挺好的

• ask_RTXljU

  嗯嗯，但是好像有挺多品牌

• ask_RTXljU

  需要選擇哪個呢

• 邵峪峰

  拜新同是硝苯地平中最好的一種。

• 邵峪峰

  拜耳醫(yī)藥公司生產(chǎn)的

• ask_RTXljU

  這種藥物有哪些副作用呢

• ask_RTXljU

  我現(xiàn)在還沒成家

• 邵峪峰

  或者氨氯地平也可以。

• ask_RTXljU

  說實話，挺抵觸降壓藥的

• ask_RTXljU

  擔心長期服用會損傷腎臟

• 邵峪峰

  大多數(shù)藥物需要通過肝腎代謝，對肝腎有影響。

• ask_RTXljU

  那我現(xiàn)在單純的生活調(diào)整可以嗎

• 邵峪峰

  拜新同可能出頭痛，面色紅潤，便秘等副作用

• 邵峪峰

  如果舒張壓在110毫米汞柱左右，需口服降壓藥。

• ask_RTXljU

  常態(tài)下事一百零幾吧

• 邵峪峰

  血壓控制不好遠期可能出現(xiàn)心臟，腦血管，腎臟不可逆損害

• 邵峪峰

  舒張壓最好控制在80左右就好了

• ask_RTXljU

  有時候頭一天晚上飲酒，第二天上午的血壓就會比較高

• 邵峪峰

  太好了會頭暈

• 邵峪峰

  我上面提到的幾點希望你能堅持做飯

• ask_RTXljU

  好的，那我還是降壓藥加上生活干預吧

• ask_RTXljU

  服用一兩年降壓藥不會造成太大損害吧

• 邵峪峰

  短期內(nèi)小劑量一般影響不大。

• 邵峪峰

  不能因噎廢食

• ask_RTXljU

  好的

• ask_RTXljU

  謝謝你

• 邵峪峰

  不用謝，感謝你的信任選擇我為你答疑解惑！祝你健康！

• ask_RTXljU

  體育鍛煉一定程度上，是不是也可以阻礙一部分副作用

• 邵峪峰

  是的，鍛煉可以增加藥物敏感性，輔助提高降壓效率

• 邵峪峰

  同時可調(diào)節(jié)心血管系統(tǒng)預防并發(fā)癥

• ask_RTXljU

  如果我服用拜新同沒有出現(xiàn)副作用，是不是就可以長期服用了

• ask_RTXljU

  一般觀察期需要多久

• 邵峪峰

  是的，一般需觀察2-3周評估療效

• ask_RTXljU

  好的

• ask_RTXljU

  我還有一個問題

• ask_RTXljU

  我這幾天可不可以暫時停藥兩天，來觀察一下，現(xiàn)在我認為的副作用到底是不是降壓藥引起的

• 邵峪峰

  可以停下觀察，注意監(jiān)測血壓情況。

• ask_RTXljU

  好的

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