醫(yī)生,可否問下關于肺結核的問題,我得過肺結核 16年9月發(fā)現(xiàn) 吃了一年2個月的藥 病灶在右肺上葉沒有空洞,然后做過痰培養(yǎng) 陰 支氣管罐洗也是陰,吃藥期間那段時間突然有慢性咳嗽 就是喉結下面里面癢,想咳嗽,早上起來黃痰 運動后也容易咳黃痰 有時候黃色有時候白色,然后差不多吃藥一年的時候去查痰培養(yǎng),兩次疑是ntm,然后醫(yī)生讓我停了 可以觀察到毒力小
ask_6NwAYY
,醫(yī)生,可否問下關于肺結核的問題,我得過肺結核 16年9月發(fā)現(xiàn) 吃了一年2個月的藥 病灶在右肺上葉沒有空洞,然后做過痰培養(yǎng) 陰 支氣管罐洗也是陰,吃藥期間那段時間突然有慢性咳嗽 就是喉結下面里面癢,想咳嗽,早上起來黃痰 運動后也容易咳黃痰 有時候黃色有時候白色,然后差不多吃藥一年的時候去查痰培養(yǎng),兩次疑是ntm,然后醫(yī)生讓我停了 可以觀察到毒力小
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停藥一年8個月了 去年7.8月也是慢性咳嗽 癢 去拍ct病灶穩(wěn)定,今年4.5.6月也是間斷慢性咳嗽,早上黃痰,有一次吃海鮮挺多的,第二天就咳嗽的更厲害 癢的更厲害,然后慢慢緩解
ask_6NwAYY
4.15拍了胸片
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顯示陳舊性肺結核
ask_6NwAYY
這幾天痰里有一點小血點 癢的話我要用力咳嗽才舒服
李玲
你好,剛剛看到信息。
李玲
你有沒有查下痰?
李玲
你感覺咳嗽頻繁嗎
ask_6NwAYY
有一兩天咳的比較少
ask_6NwAYY
吃的比較刺激的食物好像又會多點
ask_6NwAYY
我18年查過3次 才停的藥
李玲
肺結核應該是穩(wěn)定了
ask_6NwAYY
我17年11月停 然后查了3次然后兩次顯示ntm
李玲
你需要再查一下痰
ask_6NwAYY
ntm醫(yī)生說毒力弱讓我不用吃藥了
ask_6NwAYY
痰需要去外地查 本地沒有培養(yǎng)
ask_6NwAYY
煩的很
ask_6NwAYY
這癥狀像什么
李玲
有沒有發(fā)熱?
李玲
你這癥狀也不一定是肺結核的
李玲
胸片也是剛拍的,需要查下痰才能確診的
ask_6NwAYY
沒發(fā)熱
ask_6NwAYY
查痰要去外地
李玲
咳嗽痰也不算多是吧
李玲
你可以吃點消炎藥,咽炎片
李玲
你平時吸煙嗎
ask_6NwAYY
中等吧感覺
ask_6NwAYY
之前抽過兩三周
ask_6NwAYY
然后就不抽了
李玲
嗯嗯,考慮有可能有些咽炎的癥狀
ask_6NwAYY
考不考慮支氣管擴張
李玲
支氣管擴張的癥狀不大像的
李玲
因為支氣管擴張胸片是可以看得出來的
ask_6NwAYY
我不查痰我去ct一般
ask_6NwAYY
一下
ask_6NwAYY
行不
李玲
可以的
ask_6NwAYY
查痰很麻煩 我要跑外地
ask_6NwAYY
預約查痰
李玲
看一下之前的結核病灶情況
ask_6NwAYY
之前3.4天
ask_6NwAYY
好
李玲
如果有必要的話,就去查痰
李玲
先不要擔心,根據(jù)你的癥狀,問題應該不大
ask_6NwAYY
好 痰培養(yǎng)?
李玲
是的
ask_6NwAYY
癥狀像什么
李玲
初步考慮咽炎,
李玲
不過也不排除肺結核
ask_6NwAYY
概率大嗎肺結核
ask_6NwAYY
youdiandanxin
李玲
概率不算大
ask_6NwAYY
我之前查出結核的時候都不可怕
ask_6NwAYY
咳嗽
李玲
那時候癥狀和現(xiàn)在一樣嗎
ask_6NwAYY
不一樣
ask_6NwAYY
那時候是呼吸肋骨下面疼
ask_6NwAYY
才去檢查
ask_6NwAYY
那時候沒感覺咳嗽
李玲
嗯嗯,你先不要擔心,查下看看吧。
ask_6NwAYY
咽喉炎也會癢?
李玲
是的
李玲
癥狀也是這樣的
ask_6NwAYY
也會出血?
李玲
你咳出的血多么
李玲
鮮紅色的嗎
ask_6NwAYY
鮮紅色不多
李玲
是什么顏色的,有沒有照片
李玲
我看下
ask_6NwAYY
我有一次是用力咳了一會就有點
ask_6NwAYY
沒有……忘記拍了
ask_6NwAYY
有時候就幾點 針孔樣
李玲
嗯嗯,
ask_6NwAYY
鮮紅
李玲
你出現(xiàn)這種情況多久了呢
李玲
紅血點嗎
李玲
還是血塊
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差不多
ask_6NwAYY
血點
李玲
每次咳嗽都有是吧
ask_6NwAYY
好像沒幾次
ask_6NwAYY
沒有
ask_6NwAYY
這7天出現(xiàn)2次吧
ask_6NwAYY
一次晚上一次積木
ask_6NwAYY
積木
ask_6NwAYY
今天
李玲
嗯嗯,支氣管小毛細血管破裂會出血小出血點的。與劇烈咳嗽有關系
李玲
支氣管炎癥也會出現(xiàn)這種情況
李玲
你咳嗽也不是很頻繁,我覺得還是咽喉部有炎癥的可能性大
ask_6NwAYY
癢有時候可以忍住 就是咳出來比較舒服
李玲
嗯嗯,咽炎,支氣管炎都會出現(xiàn)刺激性咳嗽的
李玲
你別吃辛辣刺激性食物
李玲
多喝水
ask_6NwAYY
醫(yī)生你好,16年得過肺結核吃藥一年3個月停藥,已經(jīng)停藥2年,然后停藥后查出ntm,醫(yī)生讓我不用吃藥,增加免疫力,昨天出去喝酒,也抽煙了,平時也抽煙但是不多,偶爾。昨天喝吐了,今天起來吐的痰有點紅色,但是閃光燈照下去變成黃色,7月13拍過ct,病灶穩(wěn)定,是怎么回事
ask_6NwAYY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_6NwAYY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李玲
你好,看著痰中有血絲的情況。
ask_6NwAYY
我之前也有幾天是這樣,那時候一直咳嗽,出來的痰也是這樣,然后去查ct 病灶沒事
ask_6NwAYY
但是閃光燈照下去
ask_6NwAYY
是黃色
ask_6NwAYY
為啥
李玲
剛拍過的CT提示肺結核已經(jīng)治愈了
李玲
看著有些發(fā)黃色
李玲
應該有些炎癥的
ask_6NwAYY
哪里
ask_6NwAYY
支氣管嗎
李玲
是的,支氣管炎也會出現(xiàn)痰中有血絲的
ask_6NwAYY
可以自己買左氧氟沙星嗎
李玲
這藥是處方藥,在大藥房不好購買的
李玲
可以去醫(yī)院夠嗎
李玲
你感覺咳痰的情況多不多
ask_6NwAYY
不多 就早上吧應該
ask_6NwAYY
我是屬于那種
李玲
一天之中咳嗽幾次,有沒有發(fā)燒
ask_6NwAYY
長年有痰
ask_6NwAYY
但是咳不干凈
ask_6NwAYY
沒
ask_6NwAYY
沒發(fā)燒
ask_6NwAYY
有抽煙咳的多
ask_6NwAYY
沒抽煙就早上起來一陣
ask_6NwAYY
然后下午幾下
李玲
最好不要吸煙的,咽炎,支氣管炎都會這樣的
ask_6NwAYY
晚上幾下
ask_6NwAYY
不抽了
李玲
只要排除了肺結核,一般是沒事的
ask_6NwAYY
開始戒
李玲
嗯嗯,戒煙是必須的
ask_6NwAYY
我是ntm
李玲
ntm是肺結核分枝桿菌感染的
ask_6NwAYY
容易復發(fā)嗎
李玲
當時查出來沒有治療嗎?
ask_6NwAYY
醫(yī)生說不用
ask_6NwAYY
觀察
ask_6NwAYY
我白吃了一年3個月
李玲
是的,多數(shù)人感染了是不發(fā)病的,增加身體免疫力即可
李玲
你有沒有服用增加免疫力的藥物
李玲
只要咳痰不多,沒有發(fā)燒,一般是沒事的
ask_6NwAYY
沒有
ask_6NwAYY
我不知道可以吃什么增加免疫力
李玲
非結核分枝桿菌可以用抗結核藥物治療的,
ask_6NwAYY
可以推薦嗎醫(yī)生
李玲
你可以服用優(yōu)爾膠囊
李玲
這個效果不錯的
ask_6NwAYY
貴嗎
李玲
不算很貴的
李玲
先買一盒
ask_6NwAYY
真的有效果嗎
ask_6NwAYY
會不會有什么副作用
李玲
沒有副作用的
李玲
大人孩子都可以吃的
李玲
效果不錯的
ask_6NwAYY
好 謝謝
ask_6NwAYY
還有其他可以推薦嗎
ask_6NwAYY
我這里很多藥店沒這個
李玲
嗯嗯,我看下
李玲
再就是蛋白粉可以吃的
李玲
過兩天可以注射流感疫苗,可以預防感冒
ask_6NwAYY
為啥要注射
李玲
屬于預防感冒的疫苗,是肌肉注射,
李玲
可以去當?shù)仡A防接種門診問一下
ask_6NwAYY
可以不注射吧
李玲
可以的
李玲
我是說預防感冒有用
李玲
你可以服用優(yōu)兒膠囊吧,這個效果不錯的
ask_6NwAYY
好
李玲
嗯嗯,
ask_6NwAYY
醫(yī)生在
ask_6NwAYY
優(yōu)爾我一天吃多少
李玲
服用兩粒即可
李玲
一天一次
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早晚?
李玲
晚上服用兩粒就行
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好 吃多久有效果
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略貴
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40粒128
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80粒298
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……
李玲
確實,這類藥物價格都不便宜的
李玲
你先服用一盒
李玲
等下個月氣溫變化的時候再服用一盒
ask_6NwAYY
好
李玲
嗯嗯,不需要長期服用的
ask_6NwAYY
這樣
李玲
平時注意加強營養(yǎng),多鍛煉身體
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能改善抵抗力維持多久
ask_6NwAYY
我體育生
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肯定要鍛煉的
李玲
嗯嗯
ask_6NwAYY
就是結核以后約束我太多
ask_6NwAYY
籃球不能太激烈
李玲
服用兩盒。對這個冬天抵抗力有幫助的
ask_6NwAYY
好! 醫(yī)生那邊也有病人服用這個嗎
ask_6NwAYY
我也是醫(yī)學生
李玲
對啊,抵抗力差的老人孩子都有服用的
ask_6NwAYY
好
李玲
嗯嗯
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