心臟支架做完以后需要每天吃藥嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_930643

  醫(yī)生您好，我有事情想要咨詢，我奶奶今年84歲了，兩三天前出現(xiàn)過度勞累喘不上氣，以及平躺呼吸困難憋氣癥狀，去醫(yī)院住院目前醫(yī)生說可能是心臟的血管里有小面積板塊，要做心臟造影，然后我們被告知如果造影中發(fā)現(xiàn)問題就直接做心臟支架，所以我想請問一下關(guān)于心臟支架的問題

• ask_930643

  聽說心臟支架做完每天都要吃藥嗎，吃的藥是固定的那幾種？有沒有什么特別好的藥？

• 段愛珍

  你好，根據(jù)您所說的情況，冠脈造影顯示，心臟血管有一定的狹窄，請問下這個程度是多少，如果大于85%以上，再結(jié)合病人有明顯的胸悶氣短的表現(xiàn)，應(yīng)該積極支架置入術(shù)，開通狹窄的血管，保證心肌的供血，緩解癥狀。心臟支架植入術(shù)后，一般需要服用阿司匹林和氯比格雷聯(lián)合抗血小板治療至少一年，需要長期服用的是阿司匹林及他汀類藥物、硝酸酯類的藥物，并積極控制，血壓、血糖、血脂

• ask_930643

  我奶奶有高血壓和糖尿病，一直在吃這兩種藥，再加這些對身體負(fù)擔(dān)會不會很大啊

• 段愛珍

  平常有高血壓，糖尿病的人，如果血糖，血壓控制不好，再加上高齡，容易引起血管硬化、狹窄，支架術(shù)后，一定要服用上述藥物，并控制好血壓和血糖、血脂，防治支架內(nèi)再狹窄，這些藥物一般人是可以耐受的，而且要醫(yī)院定期復(fù)查，調(diào)整藥物。

• ask_930643

  好的，謝謝醫(yī)生指點(diǎn)

• 段愛珍

  不客氣，祝老人身體健康！

• ask_930643

  謝謝=3

• ask_930643

  啊，我還想問一下，是不是堵塞程度在百分之八十五以下就不用做支架了

• ask_930643

  還有就是我奶奶吃阿司匹林胃不舒服，所以她之前都不怎么吃阿司匹林

• ask_930643

  這是一定要吃的嗎？如果不做支架還要吃什么藥？

• 段愛珍

  一般堵塞在70-80%之間的，可以進(jìn)一步做平板運(yùn)動試驗(yàn)，如果有明顯的心肌缺血表現(xiàn)，有胸悶氣短、胸痛等不適，也應(yīng)該積極支架植入；如果沒有癥狀，可以暫時觀察。

• ask_930643

  明白了，

• 段愛珍

  如果服用阿司匹林胃不舒服，可以同時加用保護(hù)胃黏膜的藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑等

• ask_930643

  好的，謝謝醫(yī)生指點(diǎn)，這些藥是吃其中之一就可以了吧，還是要一起吃？

• 段愛珍

  如果不做支架，服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集、低分子肝素皮下注射抗凝、硝酸脂類藥物緩解癥狀、他汀類藥物抗動脈硬化，還有別的抗痙攣藥物等，需要根據(jù)病情具體制定治療方案，如果藥物效果差，必須支架植入術(shù)緩解癥狀。

• 段愛珍

  上述保護(hù)胃黏膜的藥物服用其中一種既可以。

• ask_930643

  收到(?>?

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