男,35歲。經(jīng)常睡覺醒來出現(xiàn)呼吸困難,呼吸費(fèi)力,檢查結(jié)果兩個月來有一次輕度貧血,轉(zhuǎn)氨酶高了一點(diǎn)點(diǎn),鼻子有一點(diǎn)堵
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男,35歲。經(jīng)常睡覺醒來出現(xiàn)呼吸困難,呼吸費(fèi)力,檢查結(jié)果兩個月來有一次輕度貧血,轉(zhuǎn)氨酶高了一點(diǎn)點(diǎn),鼻子有一點(diǎn)堵
趙小慧
您好
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醫(yī)生您好
趙小慧
醒來后有無口干舌燥
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感覺這個還好吧
趙小慧
既往有無鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、懸雍垂過長、軟腭松弛等疾病
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睡眠不深,很容易醒
趙小慧
你既往睡眠中有無呼吸暫停
趙小慧
有無噩夢
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有鼻甲肥大
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有睡眠呼吸暫停癥,但我現(xiàn)在都是側(cè)睡
趙小慧
你做過睡眠呼吸監(jiān)測嗎
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沒有
趙小慧
建議你做睡眠呼吸監(jiān)測
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因?yàn)檠鏊霈F(xiàn)過好幾次憋醒了
趙小慧
哦
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今天早上是側(cè)睡,早上感覺費(fèi)力呼吸都洗不上氣
趙小慧
如果是重度的睡眠呼吸暫停綜合征,則需要將肥大的鼻甲進(jìn)行手術(shù)切除
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現(xiàn)在都還有點(diǎn)
趙小慧
和你的鼻甲肥大有關(guān)
趙小慧
你可能有慢性鼻炎,鼻粘膜始終處于充血水腫的狀態(tài)
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今天感覺鼻子還好,不怎么堵
趙小慧
所以,始終有鼻塞
趙小慧
哦
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這幾天抽血感覺不太正常
趙小慧
如果你鼻塞不明顯,還是有呼吸不暢,則要到醫(yī)院讓醫(yī)生聽一下你的肺部的情況,看是否肺部可以聽到哮鳴音
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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經(jīng)常有檢查,做了照片,也做了ct
趙小慧
結(jié)果如何
趙小慧
醫(yī)生給你聽肺部的情況了嗎
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這個沒有
趙小慧
你上面的血常規(guī)提示,白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞總數(shù)、血紅蛋白都是正常的,唯有血小板總數(shù)稍高,但這一項(xiàng)意義不太大
趙小慧
沒有貧血的情況
趙小慧
建議你做肺功能監(jiān)測
趙小慧
了解肺功能的情況
趙小慧
讓醫(yī)生給你聽肺部的情況
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上個月有一次抽血有一點(diǎn)點(diǎn)貧血狀態(tài)
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好的
趙小慧
如果有哮鳴音,提示可能有支氣管哮喘,這個病往往和過敏性鼻炎伴隨
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請問我還要檢查其他的嗎
趙小慧
其他的不需要檢查了
趙小慧
最主要就是睡眠呼吸監(jiān)測和肺功能監(jiān)測
趙小慧
讓醫(yī)生給你聽一下肺部的情況
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這個不要再驗(yàn)血嗎
趙小慧
不用再驗(yàn)血了
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或者心臟引起的,老感覺有時候心臟位置有點(diǎn)痛
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現(xiàn)在不痛
趙小慧
左側(cè)胸部,是嗎
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是的
趙小慧
每次疼痛多長時間
趙小慧
和活動有關(guān)嗎
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左胸痛的時間不長
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沒多大關(guān)系
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經(jīng)常有運(yùn)動
趙小慧
運(yùn)動的時候會疼痛嗎
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運(yùn)動時候不 痛
趙小慧
加上你的這個年齡比較輕,估計(jì)沒有冠心病、高血壓病、糖尿病等病史,暫不考慮是心臟疾病引起的胸痛
趙小慧
每次疼痛多長時間
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高血壓和糖尿病目前沒有,血脂有點(diǎn)偏高
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最多時候半小時吧
趙小慧
你運(yùn)動時沒有疼痛的特點(diǎn)也不支持你患冠心病的可能
趙小慧
所以,和心臟病沒有關(guān)系
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現(xiàn)在都感覺臉有點(diǎn)發(fā)麻
趙小慧
如果有這個癥狀,需要考慮有無頸椎病
趙小慧
請問你的具體工作
ask_808491
請問白血病會引起呼吸困難嗎
趙小慧
平時有無頭暈、惡心和手指麻木
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勁椎病有
趙小慧
頸椎病分五種類型,幾十種癥狀,可以出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、呼吸困難、臉發(fā)麻等
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偶爾有點(diǎn)頭暈,沒惡心癥狀
趙小慧
考慮和你的頸椎病有關(guān)
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有前胸痛
趙小慧
白血病可以引起呼吸困難,但這個病引起的呼吸困難是持續(xù)的
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這幾天好了點(diǎn)
趙小慧
中重度貧血的時候會持續(xù)的出現(xiàn)呼吸困難
趙小慧
哦
ask_808491
請問白血病是持續(xù)貧血還是間接性貧血呀
趙小慧
如果沒有輸血的情況下,可以出現(xiàn)持續(xù)性的貧血
趙小慧
你現(xiàn)在沒有貧血
趙小慧
從你的血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果看,你現(xiàn)在沒有白血病的可能
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那還好,就怕那樣
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慢性的也是一樣吧?
趙小慧
是的
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上次抽血護(hù)士都說感覺血液不正常,很粘的感覺
ask_808491
顏色也不對勁
趙小慧
這個說法不太對
趙小慧
一切要化驗(yàn)說話
趙小慧
化驗(yàn)結(jié)果說了算
趙小慧
你的化驗(yàn)結(jié)果基本正常的
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好的,那像我去檢查能吃早餐嗎
趙小慧
如果檢查抽血查肝腎功能、血脂,是不能吃飯的
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這幾天因?yàn)橄胝{(diào)節(jié)血脂,所以吃的有點(diǎn)少,會不會有營養(yǎng)問題呀
趙小慧
不會的
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我該去看什么科呢
趙小慧
你看耳鼻喉科和頸椎病科或者頸肩腰痛科
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不是呼吸內(nèi)了科嗎?
趙小慧
通過我們上面的溝通,我判斷你的呼吸困難主要是頸椎病造成的
趙小慧
你也可以掛呼吸內(nèi)科,讓醫(yī)生給你聽一下肺部的情況,
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頸椎我上次檢查是有問題,醫(yī)生說要做牽引
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很多人說做牽引不好就沒做
趙小慧
治療頸椎病需要綜合治療,如牽引、按摩、針灸、烤電和小針刀等
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好的,那我再去檢查一下
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謝謝了醫(yī)生
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如果還有問題我再麻煩請教您
趙小慧
好的
趙小慧
歡迎咨詢
趙小慧
祝你早日康復(fù)
趙小慧
拜拜
ask_808491
謝謝
趙小慧
不客氣
趙小慧
拜拜
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