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男, 49歲。糖尿病周圍神經(jīng)病變，低血糖會(huì)怎樣？會(huì)出汗嗎
南昌市東湖區(qū)百花洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 心血管內(nèi)科
主治疾?。盒慕g痛,心律失常,高血壓,糖尿病,痛風(fēng),腦梗塞,高脂血癥,頭痛,感冒,氣管炎,胃炎,腦動(dòng)脈硬化
ask_265989
男, 49歲。糖尿病周圍神經(jīng)病變，低血糖會(huì)怎樣？會(huì)出汗嗎？
劉南英
你好
ask_265989
你好
劉南英
糖尿病周圍神經(jīng)病變一般不會(huì)導(dǎo)致出汗，但低血糖可能導(dǎo)致出汗
ask_265989
低血糖會(huì)有什么后果
ask_265989
會(huì)導(dǎo)致夢(mèng)游神智不清嗎？
劉南英
低血糖會(huì)導(dǎo)致心悸、乏力、出汗、饑餓感、面色蒼白、震顫、惡心嘔吐
劉南英
低血糖不會(huì)導(dǎo)致夢(mèng)游
劉南英
但血糖極低時(shí)可能出現(xiàn)神智不清
ask_265989
這樣會(huì)不會(huì)很嚴(yán)重？
劉南英
嚴(yán)重的低血糖后果當(dāng)然比較嚴(yán)重
ask_265989
有什么后果？
ask_265989
是一時(shí)的還是會(huì)有后遺癥？
劉南英
昏迷，
ask_265989
如果導(dǎo)致昏迷要怎么辦？
劉南英
及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖，
ask_265989
像現(xiàn)在會(huì)低血糖胰島素需不需要停掉？
劉南英
那要看具體的情況，一般如果頻繁出現(xiàn)這種情況，需要減量而不是停藥
ask_265989
好的，為什么以前不會(huì)現(xiàn)在會(huì)？
ask_265989
這是什么原因？
劉南英
一是飲食過少，二是藥物的蘊(yùn)積作用
ask_265989
什么意思？
ask_265989
第二個(gè)
劉南英
還有就是胰島素用量過多
ask_265989
剛剛你講的第二個(gè)是啥意思
劉南英
網(wǎng)不好，信息沒有發(fā)出來，重新發(fā)一次
劉南英
藥物的蘊(yùn)積作用就是長期使用一些藥物導(dǎo)致這些藥物在體內(nèi)蘊(yùn)積，
ask_265989
哦，現(xiàn)在這樣看是不是很麻煩?。?p>
劉南英
部分降糖藥物有這種反應(yīng)
ask_265989
還有就是周圍神經(jīng)病變是不是也很嚴(yán)重？
劉南英
低血糖并不是很麻煩，注意預(yù)防，一是調(diào)理藥物用量，二是注意飲食，飲食不能太少了
ask_265989
那周圍神經(jīng)病變呢？
劉南英
周圍神經(jīng)病變不嚴(yán)重，但癥狀還是很明顯的
ask_265989
癥狀很明顯？哪些癥狀明顯
ask_265989
疼痛嗎
劉南英
疼痛、麻木、蟻?zhàn)?、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺
ask_265989
這些癥狀要多久能控制
ask_265989
控制好了還會(huì)不會(huì)經(jīng)常反復(fù)
劉南英
這些情況可以藥物治療，但藥物治療的效果因人而異
劉南英
控制好了也可能會(huì)出現(xiàn)癥狀的反復(fù)
ask_265989
反復(fù)的癥狀會(huì)和首次出現(xiàn)一樣嗎？
ask_265989
就是反復(fù)一般會(huì)有哪些癥狀
ask_265989
反復(fù)的幾率大不大
劉南英
這種情況都是因人而異的，不同的人會(huì)有不同的反應(yīng)
ask_265989
血糖控制好了還會(huì)反復(fù)嗎？
ask_265989
反復(fù)的這這種情況能避免嗎？
劉南英
血糖控制好了之后也要堅(jiān)持治療，控制血糖需要堅(jiān)持
ask_265989
后期還要吃營養(yǎng)神經(jīng)之類的藥嗎
ask_265989
還是只需要控制血糖就可以了
劉南英
血糖控制好了之后也要堅(jiān)持治療，控制血糖需要堅(jiān)持
劉南英
需要控制血糖及營養(yǎng)神經(jīng)治療
ask_265989
終身？
劉南英
是的，糖尿病目前不能根治，需要堅(jiān)持治療
ask_265989
我說的是營養(yǎng)神經(jīng)類的藥
ask_265989
針對(duì)周圍神經(jīng)病變的
劉南英
營養(yǎng)神經(jīng)類也可堅(jiān)持一段比較長的時(shí)間。
ask_265989
大概多久
劉南英
3-6個(gè)月
ask_265989
癥狀消失差不多就可以停了對(duì)吧
劉南英
是的
ask_265989
疼痛感現(xiàn)在已經(jīng)消失了，藥吃了兩個(gè)月，但是還會(huì)有麻木感
ask_265989
差不多可以停了嗎
劉南英
那再吃段時(shí)間
ask_265989
癥狀能完全消失嗎？
劉南英
這個(gè)不能肯定
ask_265989
那如何判定可以停藥呢
劉南英
吃了半年就可以了。不能完全恢復(fù)也是沒有辦法的事情
ask_265989
嗯，大多數(shù)是不是都不能完全恢復(fù)
ask_265989
還要就是現(xiàn)在走路走遠(yuǎn)一點(diǎn)就會(huì)疼，不走遠(yuǎn)就不會(huì)。
ask_265989
現(xiàn)在這種情況恢復(fù)情況怎么樣？
劉南英
目前是有部分患者不能完全恢復(fù)。神經(jīng)損傷有時(shí)一但發(fā)生恢復(fù)還是很難的
劉南英
醫(yī)學(xué)還是不發(fā)達(dá)
ask_265989
現(xiàn)在這樣恢復(fù)情況怎么樣
劉南英
恢復(fù)情況一般
劉南英
需要堅(jiān)持治療一下
ask_265989
這種情況會(huì)不會(huì)很嚴(yán)重了
劉南英
必要時(shí)可以配合一下針灸
ask_265989
現(xiàn)在有按摩穴位
劉南英
并不是特別嚴(yán)重
ask_265989
有痊愈的希望嗎
劉南英
嚴(yán)重的可以出現(xiàn)肌力下降
劉南英
堅(jiān)持治療就有恢復(fù)的可能
ask_265989
要怎樣堅(jiān)持治療
劉南英
控制好血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、適當(dāng)?shù)钠渌委熑玑樉?p>
劉南英
穴位按摩也可以
ask_265989
嗯，好的。以后會(huì)影響工作嗎
劉南英
不會(huì)
ask_265989
有什么工作不能做嗎
劉南英
過度緊張丶強(qiáng)體力勞動(dòng)的工作可能不是很好
ask_265989
好的
ask_265989
謝謝你
劉南英
不用客氣，希望對(duì)你有幫助
劉南英
，那就先到這里了，有相關(guān)問題可以隨后咨詢我。
ask_265989
好的
劉南英
祝早日康復(fù)，身體健康，生活愉快！再見！
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