患肥厚心肌病非梗阻服藥后每天頭暈怎么辦

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_373289

  【患者針對您提問】　醫(yī)生您好！我半個月前確診肥厚心肌病非梗阻，倍他樂克每天半片，半個月前因?yàn)轭l發(fā)早搏，五天前早搏幾乎沒有了，現(xiàn)在頭暈了，頭暈有十天了。怎么辦？

• 姜大有

  頭暈的原因太多了，跟肥心不一定相關(guān)

• ask_373289

  那我要怎么刪查？

• 姜大有

  建議神經(jīng)內(nèi)科先看

• 姜大有

  倍他樂克的用量太小了

• 姜大有

  達(dá)不到舒張心肌目的

• ask_373289

  那一天要多少量？

• 姜大有

  需要不斷滴定上去，注意血壓、心率即可

• ask_373289

  血壓？我沒有血壓計(jì)

• ask_373289

  心率我也沒法注意

• ask_373289

  半片，那肯定有道理的吧？

• 姜大有

  你在什么醫(yī)院看的》？？

• ask_373289

  中山醫(yī)院

• 姜大有

  一片是多少劑量？47.5？

• ask_373289

  嗯，47.5的

• 姜大有

  需要慢慢加上去的

• ask_373289

  哦，是因?yàn)槟退幮约由先サ膯幔?

• 姜大有

  不是，用到靶劑量才能收到最好的效果。

• ask_373289

  那什么時候我可以加？

• ask_373289

  沒血壓，心率我也不會注意，醫(yī)生怎么辦？

• ask_373289

  血壓計(jì)

• 姜大有

  這個當(dāng)然要檢測了

• ask_373289

  那我每天去醫(yī)院看嗎？

• 姜大有

  不是每天

• ask_373289

  我現(xiàn)在頭暈，感覺有可能，血壓低壓

• 姜大有

  五到7天去下

• ask_373289

  有一點(diǎn)點(diǎn)暈，

• 姜大有

  血壓不低于100，心率不低于55

• ask_373289

  加量會不會血壓更低？

• 姜大有

  會

• 姜大有

  所以要找到平衡

• ask_373289

  我也不知道是不是血壓低

• 姜大有

  所以要量

• ask_373289

  我爸說，爺爺經(jīng)常低壓低，我爸爸也是低壓低

• ask_373289

  我貌似聽到醫(yī)生說低壓有點(diǎn)低，高壓有一點(diǎn)點(diǎn)高

• 姜大有

  低壓不要管他，管高壓即可

• ask_373289

  不懂，是不是這個意思

• ask_373289

  哦，這樣

• ask_373289

  那高壓，醫(yī)生說高壓有點(diǎn)高，之后，我服用倍他樂克后就不高了，就讓我半片的說

• ask_373289

  醫(yī)生，您怎么看？

• 姜大有

  你用倍他樂克不是控制血壓，只要上面不低于100，能耐受，就應(yīng)該加大劑量

• 姜大有

  阻止肥心的進(jìn)展

• ask_373289

  這樣用？

• ask_373289

  她沒告訴我這些，暈，特需專家，這都沒告訴我

• 姜大有

  不信的話，可以再問問別的醫(yī)生

• ask_373289

  不是不信，我都覺得有道理

• ask_373289

  我說中山醫(yī)生特需專家都沒有您告訴我的多，暈，白去看了

• ask_373289

  她啥都沒怎么怎么治，就說怎么吃藥，就沒了

• ask_373289

  呵呵

• 姜大有

  肥心還可以化學(xué)消融，他告訴你了嗎

• ask_373289

  沒有，什么都沒有

• ask_373289

  就告訴我吃倍他樂克，說觀察一年看看

• 姜大有

  呵呵

• ask_373289

  三百塊，就幾句話，呵呵

• ask_373289

  ！有點(diǎn)無語

• 姜大有

  正常

• ask_373289

  專家，是磚家！呵呵！有可能她不讓我擔(dān)心吧，或者是為了觀察信號看看

• ask_373289

  觀察進(jìn)展看看

• 姜大有

  也許是吧

• ask_373289

  醫(yī)生，我這類病的人多嗎？

• ask_373289

  但是，我覺得需要加計(jì)量

• 姜大有

  還可以，你還算幸運(yùn)

• 姜大有

  非梗阻

• ask_373289

  非梗阻到梗阻估計(jì)也不遠(yuǎn)吧？

• ask_373289

  姜醫(yī)生

• 姜大有

  兩嘛事

• ask_373289

  會發(fā)展成梗阻

• ask_373289

  對吧

• ask_373289

  心臟，長海醫(yī)院怎么樣？我爸叫我去那家，后來因?yàn)橹本突貋砹?

• 姜大有

  有發(fā)展可能，只能說

• 姜大有

  我就在長海

• ask_373289

  ？？？？

• ask_373289

  在建湖，醫(yī)生讓我到大醫(yī)院拿治療方案，就去了上海中山

• ask_373289

  我爸在上海工作，聽別人說長海不錯去看看

• ask_373289

  著急回去上班就沒去成

• 姜大有

  中山是挺好的

• 姜大有

  你找葛均波

• 姜大有

  全國最好的，中山醫(yī)院

• 姜大有

  院士

• ask_373289

  【患者針對您提問】　姜醫(yī)生，您還在嗎

• 姜大有

  正在

• ask_373289

  那位院士門診嗎？

• 姜大有

  β受體阻滯劑使心肌收縮減弱，減輕流出道梗阻，減少心肌氧耗，增加舒張期心室擴(kuò)張，且能減慢心率，增加心搏出量。普萘洛爾應(yīng)用最早，開始每次10mg，3～4次/d，逐步增大劑量，以求改善癥狀而心率血壓不過低，最多可達(dá)200mg/d左右。

• 姜大有

  很少了吧

• ask_373289

  我普通人，沒有人脈。所以有可能讓那位院士醫(yī)診嗎？

• 姜大有

  呵呵，其實(shí)也不一定找他

• ask_373289

  那您怎么看？

• 姜大有

  藥物治療主要就B阻滯劑

• ask_373289

  B阻滯劑什么意思？

• 姜大有

  倍他樂克

• ask_373289

  哦哦？

• ask_373289

  嗯

• 姜大有

  其他如果有心律失常，就胺碘酮

• ask_373289

  他給我那個的，鹽酸普羅帕酮

• ask_373289

  感覺，早搏沒了，我五天錢給停了

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