女,55歲。風(fēng)濕和類風(fēng)濕有什么區(qū)別,這個(gè)病能完全治愈嗎
ask_367726
女,55歲。風(fēng)濕和類風(fēng)濕有什么區(qū)別,這個(gè)病能完全治愈嗎
侯爭(zhēng)飛
風(fēng)濕病。和類風(fēng)濕。
侯爭(zhēng)飛
這兩個(gè)不是一個(gè)病
侯爭(zhēng)飛
兩個(gè)都是不可治愈的
ask_367726
那是什么區(qū)別
侯爭(zhēng)飛
狹義的風(fēng)濕指的是風(fēng)濕熱
侯爭(zhēng)飛
她是溶血性鏈球菌,繼發(fā)的一種自身免疫性疾病。
ask_367726
是中藥效果好還是西藥
侯爭(zhēng)飛
所以風(fēng)濕的啟發(fā)因素與感染有關(guān)
侯爭(zhēng)飛
而類風(fēng)濕的話,他是。一種單純的與感染沒(méi)有關(guān)系的自身免疫性疾病
侯爭(zhēng)飛
兩個(gè)所做檢查以及檢查結(jié)果是完全不一樣的
侯爭(zhēng)飛
那么風(fēng)濕最嚴(yán)重的情況就是導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病。而類風(fēng)濕的話,主要累及的就是關(guān)節(jié),也就是經(jīng)常說(shuō)的內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
侯爭(zhēng)飛
那么這兩個(gè)病一旦確診的話。在治療上,主要是西藥
侯爭(zhēng)飛
因?yàn)橐字雇?。同時(shí)要抑制自身免疫
侯爭(zhēng)飛
所以最好是選擇西藥
ask_367726
學(xué)問(wèn)好深
侯爭(zhēng)飛
那這兩個(gè)病本來(lái)就是這樣子。
ask_367726
把自身的免疫抑制了,那身體不就不好了
侯爭(zhēng)飛
那么在風(fēng)濕或者是類風(fēng)濕的治療上,用藥都用的是治療風(fēng)濕的藥,那么這個(gè)時(shí)候,所謂的風(fēng)濕類疾病的。
侯爭(zhēng)飛
那就是一個(gè)廣義的風(fēng)濕病,那么他包括。剛才說(shuō)的風(fēng)濕病和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
侯爭(zhēng)飛
在治療上包括改變中是病情的藥,消炎止痛藥,激素免疫抑制劑。
侯爭(zhēng)飛
那我在這兒給你解釋一下,什么叫自身免疫,性疾?。?p>
ask_367726
嗯
侯爭(zhēng)飛
免疫這個(gè)概念的話。他指的是對(duì)外不對(duì)內(nèi)。
侯爭(zhēng)飛
就是外來(lái)的不好的因素,人體的免疫系統(tǒng)會(huì)把它消除。
侯爭(zhēng)飛
所以說(shuō)免疫系統(tǒng)正常情況下,只認(rèn)外來(lái)的東西。
侯爭(zhēng)飛
但是由于某種原因,一些自身免疫性疾病患者,那么他對(duì)她本身的組織也產(chǎn)生免疫,所以就會(huì)產(chǎn)生自身免疫性疾病,也就是說(shuō)他自身的抗體就能把自己的組織給破壞掉。
侯爭(zhēng)飛
這個(gè)就是自身免疫性疾病
侯爭(zhēng)飛
不知道,我這樣講你能聽(tīng)懂嗎?
侯爭(zhēng)飛
免疫和自身免疫不是一個(gè)概念。
侯爭(zhēng)飛
免疫指的是對(duì)外,而自身免疫是自己對(duì)自己。
侯爭(zhēng)飛
您這下大體明白了沒(méi)?
ask_367726
自己殺自己
侯爭(zhēng)飛
可以這樣說(shuō)。
侯爭(zhēng)飛
所以我們用免疫抑制劑就是一直這一個(gè)過(guò)程。
侯爭(zhēng)飛
我換個(gè)方式跟你說(shuō)。
侯爭(zhēng)飛
你知道器官移植吧。
侯爭(zhēng)飛
那么器官移植就是這樣子的,把別人的器官給自己移植上之后,那么自己的免疫系統(tǒng)就把它當(dāng)著是一個(gè)外來(lái)的物質(zhì)。
侯爭(zhēng)飛
那么自身就會(huì)產(chǎn)生抗體,然后破壞這個(gè)器官。如果任其發(fā)展的話,那么就會(huì)導(dǎo)致移植失敗。
侯爭(zhēng)飛
也就是說(shuō),這個(gè)時(shí)候自己的免疫系統(tǒng)就把這個(gè)器官給殺死了。
侯爭(zhēng)飛
所以這個(gè)時(shí)候也是需要免疫抑制劑,那就是一直是個(gè)謎過(guò)程。所以你就說(shuō)是移植之后,我們就必須得用免疫抑制劑
侯爭(zhēng)飛
自身免疫性疾病,道理和這個(gè)是一樣的。
侯爭(zhēng)飛
所以我剛才為什么跟你說(shuō)這個(gè)兩個(gè)病都是不能治愈的,因?yàn)樗羞@個(gè)特點(diǎn)。
侯爭(zhēng)飛
自己的免疫系統(tǒng)針對(duì)于自己的器官進(jìn)行作用,發(fā)生損傷。這個(gè)過(guò)程的話,木業(yè)目前來(lái)說(shuō)只能抑制,不能完全根除。
侯爭(zhēng)飛
因此也決定了這個(gè)病。不能治愈的。
ask_367726
我聽(tīng)說(shuō)風(fēng)濕藥對(duì)肝腎的副作用特別大
侯爭(zhēng)飛
對(duì)肝腎影響沒(méi)有胃腸道大
侯爭(zhēng)飛
所以這些藥的使用的話,一定要有醫(yī)生的醫(yī)囑。
侯爭(zhēng)飛
也就是說(shuō)用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,只要合理用藥,那么恰到好處,藥物也提到了他的治療作用,那么就可以把副作用降到最低。
ask_367726
本身胃不好的不是有很大的影響了
侯爭(zhēng)飛
那么在用的時(shí)候就要和胃藥一起
ask_367726
就是說(shuō)不能斷根了
侯爭(zhēng)飛
不能根治
ask_367726
這個(gè)病有沒(méi)有并發(fā)癥
侯爭(zhēng)飛
那么不積極治療的話,肯定有并發(fā)癥。
侯爭(zhēng)飛
風(fēng)濕病就有可能導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病
ask_367726
類風(fēng)濕呢
侯爭(zhēng)飛
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的話會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形
侯爭(zhēng)飛
兩個(gè)都會(huì)導(dǎo)致心包炎。
侯爭(zhēng)飛
所以一旦確診,就要積極的配合醫(yī)生治療
侯爭(zhēng)飛
而對(duì)于這兩個(gè)病的話,最關(guān)鍵的就是確診。
ask_367726
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_367726
這個(gè)抗環(huán)瓜是什么,那么高
侯爭(zhēng)飛
那么這個(gè)。就需要去排除一下類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
侯爭(zhēng)飛
這個(gè)對(duì)于這個(gè)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有特異性
侯爭(zhēng)飛
類風(fēng)濕治療 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)(美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)***年修正) 1、早晨起來(lái)關(guān)節(jié)僵硬,持續(xù)至少1小時(shí)。 2、有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)部位的軟組織腫脹(關(guān)節(jié)炎)。 3、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)腫脹超過(guò)6周或12周。 4、對(duì)稱性腫脹(關(guān)節(jié)炎),既身體兩側(cè)相同關(guān)節(jié)同時(shí)或先后發(fā)病。 5、皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。 6、X線片顯示手和(或)腕關(guān)節(jié)軟骨面呈糜爛樣和(或)關(guān)節(jié)周?chē)琴|(zhì)稀疏改變。 7、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。 備注:以上1—4條必須持續(xù)出現(xiàn)至少6周或12周。具備4條或4條以上者,可診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性并不能一定確診為類風(fēng)濕。
侯爭(zhēng)飛
這個(gè)是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷的標(biāo)準(zhǔn)。
侯爭(zhēng)飛
記住,不能通過(guò)一個(gè)指標(biāo)來(lái)把它確診了
侯爭(zhēng)飛
醫(yī)生在診斷的時(shí)候就是按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)的。
侯爭(zhēng)飛
一共17條。有四條以上達(dá)到以上情況就可以診斷
侯爭(zhēng)飛
而這個(gè)ccp的話是新指標(biāo)。所以在這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)上沒(méi)有納入。
侯爭(zhēng)飛
但是單獨(dú)他高,不能完全確診。
ask_367726
今天我擇醫(yī)院看,醫(yī)生說(shuō)要做個(gè)肺部CT
ask_367726
說(shuō)是這病對(duì)肺部有影響
侯爭(zhēng)飛
那么這個(gè)事有必要做的。
侯爭(zhēng)飛
有的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致間質(zhì)性肺疾病。
侯爭(zhēng)飛
所以一定要按醫(yī)生的要求把該做的檢查都做了,那么這樣才能得到一個(gè)正確的診斷。
侯爭(zhēng)飛
這個(gè)時(shí)候診斷是最重要的。
ask_367726
好的,謝謝醫(yī)生,你講的很全面
侯爭(zhēng)飛
不客氣,那您還有別的疑問(wèn)嗎?
侯爭(zhēng)飛
這個(gè)名片你關(guān)注一下,如果有需要的話,可以直接找我。
ask_367726
好的,謝謝
侯爭(zhēng)飛
不客氣您還有其他疑問(wèn)嗎
ask_367726
沒(méi)有了
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