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痛風和類風濕區(qū)別?如何鑒別痛風和類風濕?

男 | 44歲 2019-06-28 16:09:02 9人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 不知道是痛風還是類風濕,所以想咨詢一下如何區(qū)別痛風和類風濕?

想得到怎樣的幫助:痛風和類風濕有何區(qū)別?如何鑒別痛風和類風濕?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

江寧
江寧 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓,失眠,頭痛,眩暈,胸痹 幫助網(wǎng)友:12173稱贊:3
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2019-06-28 16:32:10 我要投訴

      痛風性關(guān)節(jié)炎和類風濕的區(qū)別:痛風性關(guān)節(jié)炎與類風濕的病因是不同的,痛風跟內(nèi)分泌紊亂有關(guān),類風濕是自身免疫病有關(guān);
      痛風性關(guān)節(jié)炎與類風濕發(fā)病特點不同,痛風主要表現(xiàn)為不對稱的四肢遠端關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,類風濕主要表現(xiàn)為對稱性的小關(guān)節(jié)滑膜炎。
      

田春玲
田春玲 故城縣醫(yī)院   護師 擅長: 肺結(jié)核,腦出血,腦梗死,結(jié)核,腸炎 幫助網(wǎng)友:11516稱贊:2
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2019-06-28 16:20:01 我要投訴

      病情分析:
      類風濕與痛風在癥狀上就能區(qū)別,類風濕主要癥狀是早上起床時關(guān)節(jié)僵硬,肌肉酸痛,活動一下癥狀減輕,多表現(xiàn)在小關(guān)節(jié),比如手指等,這是早期癥狀,以后慢慢累及大關(guān)節(jié),出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,活動受限,也有急性發(fā)作的,與發(fā)熱關(guān)節(jié)痛為突出表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      痛風多于晚上發(fā)作,于酒后,大魚大肉之后,吃狗肉羊肉后發(fā)作較多,主要表現(xiàn)在午夜關(guān)節(jié)突發(fā)疼痛,以腳背發(fā)病較多,局部表現(xiàn)在關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
      

李慶華
李慶華 主管護師 擅長: 胰腺炎,肝硬化,消化出血,胃炎,腸炎高血壓,心臟病 幫助網(wǎng)友:27683稱贊:32
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2019-06-28 16:20:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,你想知道痛風或和類風濕到區(qū)別,類風濕是全身小關(guān)節(jié),痛風多在踝關(guān)節(jié)和趾關(guān)節(jié),類風濕化驗類風濕因子陽性,痛風血尿酸濃度高等。
      指導(dǎo)意見:
      建議,你的情況最好去正規(guī)醫(yī)院做類風濕因子和尿酸檢查,可以明確診斷,然后再進行治療。
      
      以上是對“痛風和類風濕區(qū)別?如何鑒別痛風和類風濕?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李士娥
李士娥 棗莊市胸科醫(yī)院   主任護師 擅長: 支氣管哮喘、肺炎、肺結(jié)核、肺心病、胸膜炎、氣胸、肺 幫助網(wǎng)友:1884
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2019-06-28 16:20:37

      病情分析:
      類風濕多是手部關(guān)節(jié)明顯,雙手均有。痛風多是以足部關(guān)節(jié)明顯,多是單個關(guān)節(jié)疼痛??捎型达L石。
      指導(dǎo)意見:
      建議到正規(guī)醫(yī)院免疫風濕科就診。做實驗室檢查,可以檢查血沉,類風濕因子和抗o和尿素氮等檢查,可以區(qū)分痛風和風濕。確診以便對癥治療。
      

高紅梅
高紅梅 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見病如高血壓,冠心病,支氣管炎,支氣管哮喘, 幫助網(wǎng)友:9854稱贊:27
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2019-06-28 16:28:28 我要投訴

      病情分析:
      痛風主要是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,主要表現(xiàn)有紅腫熱痛。類風濕主要表現(xiàn)是手足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié),對稱性侵襲性關(guān)節(jié)炎癥。
      指導(dǎo)意見:
      像你說的情況最好是到醫(yī)院疼痛科或骨科,風濕免疫科診療,主要是拍x光片,抽血實驗室檢查,,明確診斷后再針對性治療,一般是口服藥物,理療,熱敷等方法治療。祝你早日康復(fù)
      

王若兵
王若兵 棗莊市胸科醫(yī)院   主任護師 擅長: 慢性支氣管炎,肺心病,支氣管擴張,肺炎,肺氣腫,支 幫助網(wǎng)友:7391
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2019-06-28 16:31:28

      病情分析:
      你好,據(jù)你的描述,你想知道是痛風還是類風濕?痛風和類風濕是有區(qū)別的,可以從化驗檢查、癥狀上都可以區(qū)分。
      指導(dǎo)意見:
      痛風的特點是尿酸高,到醫(yī)院抽血才尿酸,如果尿酸高,又有典型的癥狀(典型的癥狀是,夜間發(fā)作,手指、腳趾,以拇指常見睡覺時突然庝醒),就可以確診為痛風。類風濕抽血檢查抗O、類風濕因子高,它的癥狀是在寒冷、潮濕時加重,大小關(guān)節(jié)都可出現(xiàn)腫痛。
      

韓素真
韓素真 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病、高血壓、冠心病、慢性阻塞性肺病。 幫助網(wǎng)友:5923
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2019-06-28 16:36:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,不知道痛風和類風濕性關(guān)節(jié)炎,有什么區(qū)別?
      指導(dǎo)意見:
      像你所說的這種情況,在臨床上痛風和類風濕性關(guān)節(jié)炎有相似之處。不過要想明確診斷是痛風,還是類風濕性關(guān)節(jié)炎,只有通過檢查才能確診。痛風檢查,一般尿酸是高的。類風濕性關(guān)節(jié)炎,抗O,風濕因子,血沉?xí)r高的。通過檢查,即可明確診斷。
      
      以上是對“痛風和類風濕區(qū)別?如何鑒別痛風和類風濕?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李俊昌
李俊昌 主治醫(yī)師 擅長: 慢性鼻炎,偏頭痛,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,消化 幫助網(wǎng)友:9108稱贊:3
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2019-06-28 16:54:39 我要投訴

      病情分析:
      痛風患者大多有血尿酸增高,一般以腳趾關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀。類風濕性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)的典型表現(xiàn)為晨僵?;烆愶L濕抗體,特別是CCP抗體有助于早期診斷。
      指導(dǎo)意見:
      治療建議:痛風的治療室減少嘌呤來源增加尿酸排泄。可口服別嘌醇和苯溴馬隆。
      類風濕性關(guān)節(jié)炎主要使用慢作用藥物保護關(guān)節(jié),延緩其變形破壞。疼痛不能耐受者可口服非甾體類抗炎藥物布洛芬緩釋膠囊等緩解疼痛。
      

zsdoc88454791dg
zsdoc88454791dg 醫(yī)師 擅長: 擅長痛風、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:93
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2019-06-28 16:09:11 我要投訴

      兩者都會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作的現(xiàn)象,一般情況下類風濕關(guān)節(jié)炎以對稱性的小關(guān)節(jié)疼痛為主,主要累及掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,同時會伴有晨僵的現(xiàn)象,如果時間比較長,可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。影像學(xué)的檢查表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄,骨質(zhì)疏松等。而痛風性關(guān)節(jié)炎一般和飲食有很大的關(guān)系,表現(xiàn)為急性痛風發(fā)作,關(guān)節(jié)疼痛部位表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛,同時伴有重度的活動受限,一般不會晨僵?;灆z查也可能會出現(xiàn)異常,比如痛風性關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)尿酸升高,但是類風濕關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)類風濕因子CCP、抗角蛋白陽性的情況,
      

疾病百科| 痛風

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。

痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

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