男，33歲。頻繁干咳，有時胸痛兩側脅肋疼痛，有雙肺多發(fā)不規(guī)則小結節(jié)會是肺癌表現嗎
洛陽市中心醫(yī)院 腫瘤內科
主治疾?。喝橄侔?肺癌,胃癌,結直腸癌,膽囊癌,肝癌,淋巴瘤
ask_814972
男，33歲。頻繁干咳，有時胸痛兩側脅肋疼痛，有雙肺多發(fā)不規(guī)則小結節(jié)會是肺癌表現嗎
呂紅瓊
你好！有詳細的檢查報告嗎？
ask_814972
有，稍等
ask_814972
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_814972
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
呂紅瓊
報告已閱，兩次檢查肺部結節(jié)無明顯變化，目前不能診斷為腫瘤。
ask_814972
可是結節(jié)形態(tài)不規(guī)則啊
ask_814972
一年期間已經做了四次了
ask_814972
這是給你發(fā)的其中的兩張
ask_814972
第二次的和最后一次的
ask_814972
結節(jié)還是多發(fā)的
呂紅瓊
想要明確診斷，可以查下PET-CT，可以給肺部結節(jié)基本定個性
ask_814972
可是結節(jié)太小，怕準確率不高
ask_814972
沒有描述結節(jié)大小
ask_814972
不規(guī)則小結節(jié)惡性的嗎
呂紅瓊
你是做啥工做的?有沒有職業(yè)病的可能
呂紅瓊
還有肺結核方面有檢查過嗎？
ask_814972
干過七年機床，接觸生鐵粉塵，也干過三年廚師接觸過高油煙
ask_814972
沒有檢查結核方面
ask_814972
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_814972
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_814972
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_814972
查過腫瘤標志物
ask_814972
不在了嗎
呂紅瓊
做個結核菌素實驗看看
ask_814972
頻繁干咳六七年了
ask_814972
肺癌幾率大嗎
呂紅瓊
年輕人肺結核比較常見的，另外你有粉塵接觸史，塵肺病也不能排除
ask_814972
為什么結節(jié)形態(tài)不規(guī)則是代表結節(jié)有毛刺和分葉嗎
呂紅瓊
這么小的結節(jié)看不出毛刺和分葉這些惡性傾向
呂紅瓊
從你的病史和資料看，我認為肺癌的可能性很小
ask_814972
總是擔心結節(jié)形態(tài)不規(guī)則，***上查一下說不規(guī)則小結節(jié)都是惡性的或是
ask_814972
還有干咳是什么原因
ask_814972
一年期間復查三次結節(jié)沒有明顯變化是不是代表結節(jié)傾向于良性幾率大些？如果是惡性的不會沒有變化吧
呂紅瓊
慢性肺疾患都會有咳嗽癥狀，這個沒有啥特殊的
ask_814972
一年期間復查三次結節(jié)沒有明顯變化是不是代表結節(jié)傾向于良性幾率大些？如果是惡性的不會沒有變化吧
呂紅瓊
目前的臨床指南建議微小肺部結節(jié)可以定期復查隨訪。
呂紅瓊
現在看來我認為你的情況可能不是惡性的
ask_814972
需要復查多久？總是擔心隔半年復查結節(jié)會長大許多
呂紅瓊
但是還需要繼續(xù)定期復查，半年一次CT檢查看看。
ask_814972
需要支氣管鏡檢查嗎或是增強
呂紅瓊
另外結核方面你去檢查下
呂紅瓊
不需要支氣管鏡和增強
ask_814972
嗯
呂紅瓊
平掃如有問題再增強也不遲
ask_814972
好的
ask_814972
平時老感覺咽喉部癢
呂紅瓊
那你需要戒煙酒
ask_814972
嗯
ask_814972
平時胸痛
呂紅瓊
這些情況都很像肺結核
ask_814972
好吧，去傳染病醫(yī)院做檢查
ask_814972
嗯
ask_814972
只要不是肺癌就放心了
呂紅瓊
如果沒結核問題，還是要繼續(xù)復查隨訪
ask_814972
如果結核沒問題還是懷疑肺癌嗎
呂紅瓊
再隨訪一年，仍沒變化，那絕對不是了
ask_814972
嗯
ask_814972
如果變化了，平時有什么癥狀嗎
呂紅瓊
咳痰帶血，胸悶氣短，胸痛加重
ask_814972
好的
ask_814972
我第一次去做肺部檢查就是因為咳痰有血絲去做的
呂紅瓊
如有痰中帶血，沒治療的情況下只會越來越重
呂紅瓊
偶然一次，后來沒了，不能說明啥問題
ask_814972
目前沒有出現這種情況
呂紅瓊
好的
ask_814972
有過幾次
呂紅瓊
還是先排除肺結核吧
ask_814972
沒有問題了。真心感謝你這么晚了給我這滿意的答復
呂紅瓊
不用謝!
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