胃潰爛人很瘦如何調(diào)理？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_0ry7rA

  胃潰爛，人很瘦，有1年左右了！昨天又復(fù)查的。還是這樣

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• ask_0ry7rA

  你好

• 李明

  很高興能夠為您提供咨詢

• ask_0ry7rA

  給你看一下胃鏡檢查吧

• 李明

  嗯，你說的是這個，有這種胃潰瘍的情況，一年左右的時間了，然后昨天又復(fù)查還是這個胃潰瘍的現(xiàn)象對嗎？

• 李明

  好的，你把結(jié)果發(fā)過來吧

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明

  要是根據(jù)這個結(jié)果來看，主要是發(fā)生在胃底胃體的糜爛性胃炎的表現(xiàn)。

• 李明

  已經(jīng)做病理切片了，結(jié)果還沒出來對嗎？

• ask_0ry7rA

  沒有

• ask_0ry7rA

  什么意思

• 李明

  上一次的胃鏡檢查結(jié)果還能找到嗎？

• ask_0ry7rA

  等下我看看

• 李明

  好的

• ask_0ry7rA

  要等幾分鐘

• 李明

  沒關(guān)系

• 李明

  您找吧

• 李明

  我等著

• 李明

  前后對比一下比較合適

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  你看一下時間

• ask_0ry7rA

  這有兩次的

• 李明

  嗯，***年11月份這一次檢查也是發(fā)生在胃底胃體的一個糜爛。

• ask_0ry7rA

  恩

• 李明

  也就是說，貫穿著兩三次的一個胃鏡檢查結(jié)果，主要還是糜爛的一個表現(xiàn)，主要也是胃底胃體，所以整體來看好轉(zhuǎn)不大。

• ask_0ry7rA

  恩

• 李明

  那我了解一下，平常的話主要有什么癥狀表現(xiàn)呢？

• ask_0ry7rA

  怎么治療呢

• ask_0ry7rA

  肚子里像鼓一樣咕咚響

• 李明

  是感覺腹脹比較明顯嗎？

• ask_0ry7rA

  還有主要就是心情

• ask_0ry7rA

  不是

• ask_0ry7rA

  就是吃飽了就太撐

• 李明

  在空腹的時候，有沒有腹脹，感覺撐的慌呢？

• ask_0ry7rA

  偶爾有點

• ask_0ry7rA

  不是每天都有

• 李明

  好的，平時的話有沒有經(jīng)常感覺反酸燒心的情況？

• ask_0ry7rA

  恩

• 李明

  打嗝噯氣的情況多不多？

• ask_0ry7rA

  吃完飯后會

• 李明

  哦，飯后會有這種情況。

• ask_0ry7rA

  對

• 李明

  會不會覺得吃過飯之后總感覺這個食物不消化，好像胃比較堵的慌呢？

• ask_0ry7rA

  對

• 李明

  嗯好的，像這種情況，如果打過嗝之后，這種比較堵的慌，是不是會感覺好一些呢？

• ask_0ry7rA

  對

• 李明

  嗯那好的平常的話，會不會有經(jīng)常胃疼，胃部隱隱作痛的感覺呢？

• ask_0ry7rA

  對

• 李明

  你現(xiàn)在用手按壓一下胃的位置，看有沒有疼痛，或者明顯加重疼痛的現(xiàn)象呢？

• ask_0ry7rA

  這是怎么回事呢

• ask_0ry7rA

  有這種現(xiàn)象

• 李明

  嗯好的，那我再了解一下品嘗，您剛才說的情緒不好，是不是經(jīng)常容易發(fā)脾氣，或者說這個情緒低落，不高興嗎？

• ask_0ry7rA

  是的

• ask_0ry7rA

  也有家庭原因

• 李明

  是得了這個胃病之后情緒不好呢，還是說一直都是這樣的，之前多少年？

• ask_0ry7rA

  有幾年吧

• ask_0ry7rA

  以前沒在意

• 李明

  目前的話，這個情緒主要是因為這個疾病，情緒低落，不高興的焦慮緊張害怕，還是說這個家庭原因，其他原因，嫂子這個情緒不好呢

• ask_0ry7rA

  都有

• ask_0ry7rA

  家庭占比高的

• 李明

  哦

• ask_0ry7rA

  現(xiàn)在主要原因是

• ask_0ry7rA

  吃了這么久藥沒有減輕

• ask_0ry7rA

  體重一直在下降

• 李明

  好的，平常睡眠情況怎么樣呢？

• 李明

  是的，這個疾病本身長時間來說肯定影響情緒。

• ask_0ry7rA

  睡眠一般

• ask_0ry7rA

  現(xiàn)在看這病情嚴重嗎

• ask_0ry7rA

  還要做什么檢查

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  這是現(xiàn)在吃的藥

• 李明

  像目前這種情況的話，就是主要并不是說單純的胃炎主要是伴有糜爛的現(xiàn)象，甚至有出血點。

• 李明

  所以這個也談不上太嚴重，但是也不屬于輕度的。

• ask_0ry7rA

  恩

• ask_0ry7rA

  怎么治療呢

• ask_0ry7rA

  病情會不會加重

• 李明

  這些藥吃了多長時間了？

• ask_0ry7rA

  這是昨天剛開的

• ask_0ry7rA

  以前用的是

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0ry7rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明

  以前就吃了這兩個嗎？

• ask_0ry7rA

  好像就這些

• 李明

  那好的，我把你的情況給你分析一下。

• 李明

  就是剛才通過對您情況的一個了解，通過您所提供的整體情況描述分析來看初步考慮你目前的情況，還是符合這種糜爛性胃炎的一個表現(xiàn)的。

• ask_0ry7rA

  恩

• 李明

  像這種情況，時間也不短了，之所以這個整體癥狀得不到好轉(zhuǎn)，一方面是由于這個用藥不得當，另外一方面就是和這個精神心理因素，情緒有關(guān)系。

• ask_0ry7rA

  那昨天開的藥呢

• 李明

  這個胃病的發(fā)展和這個情緒因素，他們是相互作用的，就是說長時間的一個胃炎，會導(dǎo)致情緒的低落，不開心，緊張，擔心，害怕，焦慮，或者說生活事件，導(dǎo)致這個情緒低落，焦慮這樣的話，情緒因素反過來又影響到這個胃病的一個好轉(zhuǎn)，甚至加重

• ask_0ry7rA

  恩

• 李明

  所以像這種情況，一定要采取進行一個正規(guī)系統(tǒng)有效的方案。

• 李明

  進行一個綜合的調(diào)理

• 李明

  下面我給您介紹一下這個方案。

• ask_0ry7rA

  好的

• 李明

  首先的話就是平時飲食方面應(yīng)該注意少食多餐一次，不要吃太飽，像這個生冷硬辛辣刺激性的食物，盡量少吃或者不要吃，更不要喝酒抽煙?？梢赃x擇一些像小米粥，大米湯或者湯面條之類的，就是這些容易消化的食物為主。

• 李明

  然后的話，第二方面吃過飯之后，咱不要立即去躺著，也不要立即去坐著，要適當?shù)幕顒?，一會兒走動一會兒，這樣的話促進胃腸道的蠕動。減少這個消化液，胃液胃酸對胃黏膜的刺激

• 李明

  第三方面的話就是應(yīng)該注意，平常不管是工作還是學(xué)習(xí)，或者生活壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，保持良好情緒，良好情緒的保持，對胃腸道疾病的恢復(fù)有很大的幫助作用，長時間的一個負面情緒，造成這個神經(jīng)長時間的緊張，這樣的話，同時造成胃酸分泌增加，也是對這個胃黏膜的一種慢性應(yīng)激。

• 李明

  所以保持良好情緒，對胃腸道疾病很重要

• ask_0ry7rA

  營養(yǎng)方面呢

• 李明

  營養(yǎng)方面注意均衡飲食就可以，不要這個太偏重于某一種食物，像這個蔬菜水果，肉類雞蛋。牛奶都要照顧到。

• 李明

  第四方面的話就是注意腹部的保暖，一定不要腹部經(jīng)常受涼，特別是冬天的早晨和晚上

• ask_0ry7rA

  恩

• 李明

  第五方面的話就是注意這個，每天晚飯后盡量可以散步半個小時，這樣的話可以促進胃腸道蠕動，緩解壓力，幫助這個改善心情，幫助睡眠。

• ask_0ry7rA

  藥物方面呢

• 李明

  而針對這種情況，如果用藥的話，我把您昨天的藥物再調(diào)整一下，推薦可以使用奧美拉唑膠囊配合欣洛維，以及馬來酸曲美布丁片和麗珠得樂膠囊。

• 李明

  就是暫時再加上一種藥物。

• 李明

  但是這個藥物的話，它是需要根據(jù)您的前期用藥的癥狀，還有用藥反應(yīng)性，必須做出藥物方案，還有藥物劑量大小的一個調(diào)整，這個很重要。

• ask_0ry7rA

  你說

• 李明

  暫時先吃上幾種藥物

• 李明

  把這個麗珠得樂膠囊加上去。

• ask_0ry7rA

  怎么吃呢

• 李明

  像這種胃病的治療都是需要分步治療的，就是說有計劃有步驟的進行治療中間要觀察癥狀，觀察用藥反應(yīng)性，作出調(diào)整。

• 李明

  吃的方法的話，到時候您這個買過來我再給您說。

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時您可以不限制次數(shù)隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進一步為您做出指導(dǎo)！

• 李明

  通過這樣的一個簽約服務(wù)，咱們相互配合一下，我會根據(jù)您的癥狀，還有用藥的反應(yīng)性，及時的把藥物方案給您調(diào)整穩(wěn)定，特別是用藥劑量大小也非常重要，咱們相互配合，爭取取得一個良好的效果。

• 李明

  這種治療的話一定要個體化治療，每個人的用藥方案，用藥劑量大小都不一樣，只有個體化治療，這樣才能取得良好的效果。

• ask_0ry7rA

  現(xiàn)在體重下降嚴重要不要吃些營養(yǎng)品

• 李明

  您對治療要有信心。

• 李明

  我對您的治療也是有信心的，咱們共同努力。

• 李明

  沒有必要專門吃營養(yǎng)品，注意均衡飲食，這個體重會逐漸上去的。

• 李明

  當然可以配合喝一些奶粉，這個影響最充足。

• 李明

  這個營養(yǎng)最充足均衡。

• ask_0ry7rA

  或者高蛋白營養(yǎng)液

• 李明

  沒有必要。

• 李明

  不需要專門喝高蛋白營養(yǎng)液之類的。

• 李明

  這個體重也不是說一兩天就可以完全上去的，需要一個過程。

• ask_0ry7rA

  如果喝

• ask_0ry7rA

  對身體有好處嗎

• 李明

  如果喝的話，這個也沒有啥影響

• 李明

  正規(guī)的保健品可以的，沒有啥壞處。

• ask_0ry7rA

  好的

• 李明

  關(guān)鍵是這個藥物方案一定要調(diào)整穩(wěn)定

• 李明

  咱們積極的進行配合，我會根據(jù)您的癥狀，還有用藥的反應(yīng)性，及時作出藥物方案，包括用藥劑量大小的一個調(diào)整，調(diào)整為最合適您的方案。

• ask_0ry7rA

  病情不會惡化吧

• 李明

  您看方便簽約一下私人醫(yī)生服務(wù)嗎？

• 李明

  朋友

• 李明

  目前這種情況主要是糜爛性胃炎，這個比較明顯一些。

• ask_0ry7rA

  好吧

• 李明

  只要積極正規(guī)治療的話，這種情況一般來說不會惡化。

• 李明

  積極進行逆轉(zhuǎn)就可以。

• 李明

  一定要有信心。

• ask_0ry7rA

  那就謝謝了

• 李明

  不客氣的，您看方便簽約一下私人醫(yī)生服務(wù)嗎？

• 李明

  朋友

• ask_0ry7rA

  這個就不要了

• 李明

  因為這種情況的話，前期一定要把這個藥物劑量大小調(diào)整穩(wěn)定，如果您方便的話，我建議還是簽約一下比較合適。

• 李明

  前期我會每天根據(jù)您的癥狀，用藥反應(yīng)，做出正確的指導(dǎo)。

• 李明

  我也是為您負責(zé)任，所以才征求您簽約的。

• 李明

  或者說這樣吧，您簽約一周的時間，也不需要簽約太長的時間，在這一周的時間，我先把這個藥物劑量大小給您調(diào)整穩(wěn)定，調(diào)整合適之后，您按療程正規(guī)服用一段時間。

• 李明

  您看這樣可以吧

• 李明

  先簽約一周的時間就可以。

• 李明

  可以么？

• 李明

  朋友

• ask_0ry7rA

  不要了

• 李明

  那好吧，你自己決定吧，因為我覺得這個劑量大小，個體化治療，對這個最終的一個效果太重要了。

• 李明

  咱也不差這幾十塊錢。

• 李明

  那你自己考慮一下吧，我已經(jīng)盡力了。

• 李明

  謝謝您的信任與支持，祝您和家人健康幸福！

• 李明

  有啥問題您再隨時咨詢我！

• 李明

  注意按時服用藥物！

展開全部內(nèi)容