今年32歲,具有高血壓,我身體胖現(xiàn)在代餐減肥中,清了10斤了,血壓有好轉(zhuǎn),降壓藥沒有停,今天覺得頭暈,我就量了下血壓80/143的
ask_542612
,今年32歲,具有高血壓,我身體胖現(xiàn)在代餐減肥中,清了10斤了,血壓有好轉(zhuǎn),降壓藥沒有停,今天覺得頭暈,我就量了下血壓80/143的
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為什么高壓高呢
張杰
您好,血壓超過140/90就是高血壓,不論高壓還是低壓超標(biāo)
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我想知道為什么高壓高呢
張杰
年輕人多是舒張壓升高,老年人多是收縮壓高,但不是絕對的
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我是不是有動脈硬化
張杰
收縮壓增高的原因直接有:心臟搏出量增加,心率增快,外周血管阻力增加,主動脈和大動脈的彈性儲器功能減弱,和循環(huán)血量相對于循環(huán)容量的比例增加。引起這些原因包括遺傳性的和環(huán)境性的因素
張杰
這個年齡動脈硬化也是早期的,不會太嚴(yán)重
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現(xiàn)在我一躺下頭暈2秒-3秒,然后起來的時候也是這樣
張杰
高血壓是多因素造成的
張杰
體位變化時血壓也會變化,嚴(yán)重的站起來太快會暈厥的,一下子失去意識
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您也說不出123來
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以前沒有這個問題的,特別是去理發(fā)店洗頭,老是這樣暈幾秒的
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不是站起來,是躺下頭暈幾秒,頸椎不好有沒有這個問題
張杰
頸椎病可以出現(xiàn)這種情況的
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有時候心臟莫名其妙不舒服,心電圖沒毛病,就是覺得難受說不出來,好像要不跳
張杰
經(jīng)常低頭玩手機,看電腦之類的嗎
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嗯
張杰
那就怕是頸椎的問題了,壓迫迷走神經(jīng)會造成心動過緩,就是這個癥狀
ask_542612
我現(xiàn)在都是心臟跳的快,我吃倍他樂克
張杰
壓迫椎動脈造成腦供血不足就會頭暈的
張杰
現(xiàn)在心率一分鐘大致多少次
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70多,有時候50多
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以前不吃藥都120
張杰
50多就太慢了,就會有癥狀了
張杰
您這樣的心率不能低于60次每分鐘的
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我吃47·5的倍他樂克一片半
張杰
太慢就需要減量倍他樂克片了
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基本維持70多,不過緊張或者喝一點點酒就會超過100
張杰
嗯,安靜的時候70左右就行了
ask_542612
為什么稍微喝一點酒心跳就超過100,有時候喝多了第二天早上跳的更快。所以現(xiàn)在都不喝酒了
ask_542612
躺著量血壓低,坐起來就高
張杰
酒精,咖啡,濃茶都有加快心率的作用
ask_542612
過了一晚上了為啥心跳還那么快,我現(xiàn)在吃一片半47.5倍他樂克,明天減量吃一片看看吧
ask_542612
有時候談生意的時候注意力集中的時候就頭暈
ask_542612
怎么回事呢
ask_542612
請問可否解答呢
張杰
心跳快了血壓會高,血壓高了會啟動調(diào)節(jié)機制,心率會減慢。也就是剛喝酒心率加快,過快醒酒了心率會慢下來,血壓下降后調(diào)節(jié)機制啟動加快系統(tǒng),所以醒酒之后反射性的心率會加快的
張杰
總之人體是一個非常精密的儀器,會雙向調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)的失誤了就是病態(tài)
張杰
注意力集中會頭暈的原因是耗氧量增加,腦供血供氧不足有關(guān)系
ask_542612
我查出血壓高是心率125 低壓130 高壓230
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請問怎樣改善腦供血不足,我覺得我腦供血肯定不足
張杰
您當(dāng)時是不是處于緊張狀態(tài)時候測量的
ask_542612
在醫(yī)院測的,
張杰
那化驗甲狀腺功能了嗎?
ask_542612
沒有問題,該查的都查了
張杰
嗯,那就是腎上腺功能亢進了,也就是貝塔受體亢進,吃倍他樂克片就對了
ask_542612
好像甲狀腺沒有測
ask_542612
腎檢查了沒問題,
張杰
這么快的心率和血壓沒有化驗甲狀腺功能?
張杰
甲亢的人容易心率快和高血壓的
ask_542612
我去3甲醫(yī)院好像沒有查吧,吃了降壓藥基本正常
ask_542612
就是這幾天有點難受,頭暈,如何解決腦供血不足,麻煩告訴我
張杰
腦供血不足需要看病因,老年人是血管狹窄。而您應(yīng)該是頸椎病頸椎變形或者頸部肌肉痙攣水腫
ask_542612
咋解決呢
張杰
最好是做理療按摩,口服藥物效果差一些
ask_542612
好慢長
張杰
頸復(fù)康顆粒和氟桂利嗪就可以
張杰
以后避免長時間頸部僵硬不動
ask_542612
另外有時候心臟覺得難受,好像不跳了一樣
張杰
那個時候就是壓迫迷走神經(jīng)了,心動過緩了
張杰
活動一下頸部可能會好一點
ask_542612
不會吧。。。
張杰
平素閑時養(yǎng)成活動頸部的習(xí)慣,練習(xí)用下頜寫“米”字
ask_542612
不管怎樣謝謝你,我現(xiàn)在早上吃一片半倍他樂克47·5,一片拜新同,一片鹽酸貝那普利
ask_542612
都是長效的
張杰
頸椎病有脊髓型,臂叢神經(jīng)型,迷走神經(jīng)型,就看壓迫那里了,就會有相應(yīng)癥狀的
張杰
高血壓還要改變生活習(xí)慣,低鹽飲食,適當(dāng)運動,保證睡眠,避免情緒波動等都是跟服用藥物是同樣重要的
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知道感謝
ask_542612
我小便很多泡沫,可是去查尿常規(guī)沒有問題
ask_542612
不需要管吧
張杰
不客氣。如果睡前安靜的時候心率不低于60次,倍他樂克片不用減量
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我想吃一片47.5的倍他樂克
ask_542612
要不然每天吃太多藥了
張杰
尿有泡沫問題不大,尿糖、尿蛋白、無機鹽、尿酸高都會出現(xiàn)的,不過只要尿常規(guī)正常就沒事
ask_542612
我尿酸高,別的沒問題
張杰
那就行
張杰
減成一片看看心率和血壓變化不大就行
張杰
它的降壓作用倒是不大
張杰
血壓還可以,去醫(yī)院量可能與精神緊張有關(guān)系,血壓會高一些
張杰
減量觀察半個月看看吧,血壓或者心率反彈就還得加回來
張杰
不客氣 很高興為您服務(wù) 祝您天天都有好心情
張杰
主要是緩解頸椎病,避免誘因
張杰
還有可能與精神緊張有關(guān)系,注意放松,調(diào)整心態(tài)
張杰
拍片或者查頸椎的ct
張杰
早期頸椎病也就是頸部肌肉水腫痙攣,以后會曲度變直,再嚴(yán)重的話就會骨質(zhì)增生了
張杰
您就診骨科,醫(yī)生大致查體就行了,頸部有壓痛點的
張杰
那今天先這樣
張杰
您既然沒有別的問題,我結(jié)束這次會話了。
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