左腎上腺結(jié)節(jié)狀增粗是轉(zhuǎn)移了嗎？

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• ask_600400

  我父親胃癌T3N1MX,目前康復期第三年。期間一直服用上海龍華醫(yī)院的中藥。也每個星期打胸鈦腺。沒半年檢查一次。體重從原來的49公斤升至52公斤。檢查也過，腫瘤標志物，血常規(guī)，CT片一直都正常，今年4月份另加做了一個胃鏡，也是好的。今年10月31日檢查，腫瘤標志物和血常規(guī)都正常，但是拍片發(fā)現(xiàn)左腎上腺結(jié)節(jié)狀增粗。我想問一下是轉(zhuǎn)移了嗎？

• ask_600400

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600400

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600400

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600400

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600400

  如果轉(zhuǎn)移為何指標都是好的?

• 張洪玉

  之前檢查過腎上腺嗎？

• 張洪玉

  就是以前復查的時候查過腎上腺嗎？

• 張洪玉

  您好，在嗎？

• 張洪玉

  您好，在嗎？

• 張洪玉

  您好，腎上腺結(jié)節(jié)狀增粗，未見強化。一般不考慮轉(zhuǎn)移。

• ask_600400

  以前檢查的時候，全部都掃的。單獨拍腎上腺，沒有。因為以前檢查都是好的。

• ask_600400

  腎肝脾，腹腔等都好的。

• ask_600400

  而且以前第一年或第二年也做過partCT，沒發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。

• 張洪玉

  以前檢查均未見異常，那么現(xiàn)在的腎上腺結(jié)節(jié)樣增粗，可以三個月后復查。

• ask_600400

  我想問一下，血行轉(zhuǎn)移，腫瘤標志物會查出來嗎？

• 張洪玉

  做一下單獨的腎上腺增強CT

• ask_600400

  復查主要是看腫瘤標志物

• ask_600400

  CT片

• ask_600400

  我主要擔心會轉(zhuǎn)移但是血指標看不出來。

• ask_600400

  因為轉(zhuǎn)移注意是通過血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。而腫瘤標志物是血行轉(zhuǎn)移的依據(jù)。但是會不會出現(xiàn)，血行轉(zhuǎn)移了但腫瘤標志物正常。

• ask_600400

  我的醫(yī)生說，如果血里有，腫瘤標志物會有異常，但是片子拍不到，因為CT片子只能拍出0.5以上的。所以醫(yī)生就判斷血行轉(zhuǎn)移了。所以醫(yī)生就會查到底轉(zhuǎn)移到哪里，等一兩個月就會出來了。

• ask_600400

  那我父親這個會是轉(zhuǎn)移癌嗎？

• 張洪玉

  您父親現(xiàn)在腫瘤標志物正常。

• 張洪玉

  影像學除了腎上腺結(jié)節(jié)增粗未見其它異常。

• ask_600400

  當時我們問醫(yī)生，他說沒問題。單純的增粗沒意義，因為腫瘤標志物不高。但是因為他是胃癌康復期第三年。腎上腺結(jié)節(jié)狀增粗總是害怕的。

• 張洪玉

  您的心情我理解。

• ask_600400

  如果是癌，影像學會有什么表現(xiàn)？

• 張洪玉

  但腎上腺結(jié)節(jié)狀增粗，未見異常強化。一般不考慮轉(zhuǎn)移的。

• 張洪玉

  影像學會有腎上腺結(jié)節(jié)，并見異常強化。

• ask_600400

  我們做的是空腹CT，是增強CT嗎？

• ask_600400

  這個是描述是針對單獨腎上腺CT而言還是整個CT而言

• ask_600400

  我心里很擔心，昨天還和父母不開心了。因為我害怕。醫(yī)生說沒事，但是我又怕主治醫(yī)生沒仔細看。但是又希望不是。而且我知道一旦血行轉(zhuǎn)移，那就是全身的。很恐怖的。

• 張洪玉

  您好，做的是全腹增強CT

• 張洪玉

  放心吧。轉(zhuǎn)移的可能幾乎沒有的

• 張洪玉

  如果還是擔心，可以做一個腎上腺增強CT。

• ask_600400

  好的。謝謝你，如果是惡性的，是不是片子沒拍前，人就會有癥狀的?

• 張洪玉

  如果是轉(zhuǎn)移，一般會有乏力消瘦不適。

• ask_600400

  消瘦沒有，乏力也不算。因為可以緩解，他站的時間長一點有點累，但坐一會兒躺一下就好了。不過最近睡眠一直不好。

• 張洪玉

  睡眠不好，可以吃點甜夢膠囊。

• ask_600400

  好的。您剛才說如果是癌，增強CT會顯示異常強化，有結(jié)節(jié)，如果沒強化，就可能不是。

• 張洪玉

  是的

• ask_600400

  好的。謝謝你醫(yī)生。

• 張洪玉

  客氣了。

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