有焦慮癥難受心慌怕出門用什么藥好？

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• ask_9KCFtQ

  醫(yī)生！我四年前在甘肅省蘭大二院查出有焦慮癥，現(xiàn)在特別難受，心慌，怕出門，退縮，害怕自己要死了，睡眠質(zhì)量很差，前兩年用過率康，文拉法辛作用不大，現(xiàn)在開始用張璣晴神，配合西藥早上一片帕羅西丁，中午一片舒必利，晚上半片奧氮平，可是還是效果不好，一出門就緊張害怕，求醫(yī)生救救我吧

• 宋寶山

  您好，剛看到您的消息，您購買時我是離線狀態(tài)，沒有上線，非常抱歉，今天早上才看到消息，還在嗎？今天可以約個時間聊聊。

• ask_9KCFtQ

  在

• 宋寶山

  您好，聽您描述的這些癥狀，看來焦慮癥的癥狀是比較明顯的，目前這種病最常用最正規(guī)的治療方法還是西醫(yī)西藥治療，一般需要應(yīng)用抗抑郁藥物足量足療程的治療。

• ask_9KCFtQ

  用什么藥好那？

• 宋寶山

  您以前文拉法辛吃多大量，吃了多長時間？

• ask_9KCFtQ

  兩片，一天兩次，吃了兩年

• 宋寶山

  嗯，那時候癥狀一直也沒有緩解嗎？

• ask_9KCFtQ

  沒有

• 宋寶山

  每片是25mg還是75mg?

• ask_9KCFtQ

  沒吃快兩年了忘記了

• 宋寶山

  嗯，您目前服用的帕羅西汀最大量也就是吃一片嗎？

• ask_9KCFtQ

  是的

• 宋寶山

  目前這種調(diào)藥吃上以后比以前有沒有好轉(zhuǎn)？

• ask_9KCFtQ

  老樣子

• 宋寶山

  如果目前服藥沒有見明顯效果的話，可以考慮換藥，您可以選擇草酸艾司西酞普蘭片、西酞普蘭片或者舍曲林，這些抗抑郁藥物。應(yīng)用抗抑郁藥物要記得，一是要用到足夠的劑量，還有就是要用到足夠的時間。

• 宋寶山

  現(xiàn)在睡眠質(zhì)量也很差差嗎？每晚能睡幾個小時？

• ask_9KCFtQ

  睡眠時間10小時，就是深睡眠不行，早上起來感覺很累

• ask_9KCFtQ

  還有入睡困難

• 宋寶山

  嗯，一般需要多長時間能夠入睡？

• ask_9KCFtQ

  一小時左右

• 宋寶山

  嗯，入睡時間有點(diǎn)兒長，服用抗抑郁藥物的同時可以聯(lián)合一些改善睡眠的藥物，比如勞拉西泮、佐匹克隆片，可以幫助您快速入睡，睡眠對情緒的影響也很大，所以要把睡眠調(diào)整好。

• ask_9KCFtQ

  哦哦！

• 宋寶山

  您這種情況對您現(xiàn)在正常的工作生活影響大嗎？白天情況怎么樣？還有生活方面有什么不順心的事情嗎？

• ask_9KCFtQ

  對工作影響特別大，最怕上班

• ask_9KCFtQ

  我現(xiàn)在最怕出門，離家兩三里就緊張

• ask_9KCFtQ

  我上班的地方有十多公里，一星期上班一星期休息，上班時晚上不回家

• 宋寶山

  嗯，可以理解您的情況，得了焦慮癥確實(shí)很折磨人。

• ask_9KCFtQ

  感覺吃藥只能控制，不能根治

• ask_9KCFtQ

  ？？

• 宋寶山

  不好意思，剛才手頭上有點(diǎn)兒事情，沒有及時回復(fù)您。

• ask_9KCFtQ

  哦

• 宋寶山

  這種病經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)的治療大部分患者的癥狀都能夠獲得大部分或者全部緩解，能夠達(dá)到臨床痊愈。達(dá)到臨床痊愈也就是說癥狀會獲得完全消失。但是這種病不能夠一次性根治，復(fù)發(fā)率比較高，癥狀緩解之后還需要鞏固治療和維持治療，這樣可以減少復(fù)發(fā)率。

• ask_9KCFtQ

  現(xiàn)在問題是我沒有找到正確的治療方法

• 宋寶山

  看了您的治療情況，您可能沒有用到足夠的劑量和療程。目前草酸艾司西酞普蘭片是一種效果不錯的藥物，應(yīng)用的也比較廣泛，可以選擇這種抗抑郁藥物，另外聯(lián)合一種改善睡眠的藥物，可以選擇佐匹克隆片或勞拉西泮片。

• ask_9KCFtQ

  用法用量可以告訴我嗎

• 宋寶山

  另外，心理方面的調(diào)整也很重要，有條件的話可以做長程的心理治療，每周一次。

• ask_9KCFtQ

  我們這里沒有心理醫(yī)生

• 宋寶山

  草酸艾司西酞普蘭起始劑量可以服用五毫克，每天早上一次，服用兩三天沒什么不舒服的話可以加到每天早上十毫克，堅持服用兩到四周看看癥狀有沒有改善，如果癥狀大部分緩解了，可以按這個劑量服用。如果癥狀沒有緩解，最大劑量可以加到而每天20mg。佐匹克隆片或勞拉西泮片每晚一片就行了。

• ask_9KCFtQ

  好的，謝謝！

• 宋寶山

  不客氣！平時生活中注意調(diào)整自己的心態(tài)，勞逸結(jié)合，多培養(yǎng)自己的興趣愛好，多做戶外運(yùn)動，陽光對緩解抑郁焦慮很有幫助，多與人交流、分享，改變封閉的生活，學(xué)著調(diào)整不良的情緒，把不良的情緒合理的宣泄出去，學(xué)會順其自然，不要過多的關(guān)注自己的癥狀。

• ask_9KCFtQ

  好

• 宋寶山

  嗯，希望您能早日走出心理困境，生活愉快！

• ask_9KCFtQ

  謝謝

• ask_9KCFtQ

  要把以前的藥停下來嗎？

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