經(jīng)常抽煙會導(dǎo)致肺癌嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_nmU3jg

  您好，我爸爸是30年的煙民，上次去湖南省腫瘤醫(yī)院做了個ct，因?yàn)楫?dāng)時不是自己去拿的結(jié)果，所以沒有診斷報(bào)告書，醫(yī)生說建議回來做一個增強(qiáng)ct，回來后入院檢查，做了支氣管鏡檢查，說懷疑是肺部ca，但是人沒有任何的不適

• ask_nmU3jg

  這是今天的檢查結(jié)果

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_nmU3jg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_nmU3jg

  您好

• 在線醫(yī)生

  好的，我看一下。

• ask_nmU3jg

  好的，謝謝

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_nmU3jg

  嗯

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)支氣管鏡的影像。

• 在線醫(yī)生

  肺癌的可能性是極大的。

• 在線醫(yī)生

  病理的結(jié)果什么時候出？

• ask_nmU3jg

  極大的是百分之多少的概率？

• ask_nmU3jg

  最快周五出來

• ask_nmU3jg

  是新生物那個東西嗎？

• 在線醫(yī)生

  是的，菜花狀的東西。

• 在線醫(yī)生

  癌腫的可能性90%以上。

• ask_nmU3jg

  這個有治療的可能嗎？或者說是到了什么期？

• 在線醫(yī)生

  患者有什么癥狀嗎？我看著年齡不是很大。

• ask_nmU3jg

  沒有任何癥狀，

• ask_nmU3jg

  對，平時是抽煙就咳嗽

• 在線醫(yī)生

  這個需要做胸部的ct，看一看縱隔的淋巴結(jié)，其他地方有沒有轉(zhuǎn)移

• 在線醫(yī)生

  痰中有血嗎？

• ask_nmU3jg

  我聽說，癌癥的種類有很多，有的適合做手術(shù)，有的可以吃藥，

• ask_nmU3jg

  以前沒有，今天做完支氣管鏡就有一點(diǎn)點(diǎn)

• ask_nmU3jg

  轉(zhuǎn)移？癌癥不是到了晚期才會轉(zhuǎn)移嗎？

• 在線醫(yī)生

  病變是否是早期中期晚期？要看病變侵及的范圍。局部或者是其他地方有沒有問題

• ask_nmU3jg

  今天下午做了頭顱ct，還沒去拿結(jié)果，明天早上做B超

• 在線醫(yī)生

  如果病變的范圍較局限。一般情況下屬于中早期。

• 在線醫(yī)生

  如果遠(yuǎn)處淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。那就是晚期。

• ask_nmU3jg

  局限是指就在肺部對嗎

• ask_nmU3jg

  患者還有糖尿病

• 在線醫(yī)生

  中心型的常見于鱗癌。

• ask_nmU3jg

  可以稍微介紹一下嗎

• ask_nmU3jg

  這種癌的嚴(yán)重性

• 在線醫(yī)生

  其生長速度慢。治療起來也比較慢。

• ask_nmU3jg

  需要長期住院治療？

• 在線醫(yī)生

  中央型肺癌手術(shù)的難度較大。

• ask_nmU3jg

  治愈的可能性呢

• 在線醫(yī)生

  如果找到癌細(xì)胞。

• 在線醫(yī)生

  治愈的可能性非常小。

• ask_nmU3jg

  藥物能治療嗎

• 在線醫(yī)生

  化療，或者是放療。

• ask_nmU3jg

  我爸爸這個是屬于中央型？

• 在線醫(yī)生

  如果是腺型，可以基因檢測，可以考慮靶向藥物治療。

• ask_nmU3jg

  沒有轉(zhuǎn)移也難治愈嗎

• ask_nmU3jg

  不好意思，我不懂腺型

• 在線醫(yī)生

  腺癌，癌腫的一個類型。

• ask_nmU3jg

  結(jié)果沒出來之前不能判斷是啵？

• 在線醫(yī)生

  如果病理確診。中心型肺癌治愈的可能性比較小。

• ask_nmU3jg

  那該有多長時間呢？

• ask_nmU3jg

  還

• 在線醫(yī)生

  所謂確診，一般以病理為金標(biāo)準(zhǔn)。病理確診是唯一的一種確診手段。

• ask_nmU3jg

  如果確診了，大概還有多長時間呢？

• 在線醫(yī)生

  這種情況要看患者的體質(zhì)狀況。要看化療藥物的敏感性。

• ask_nmU3jg

  我怕他承受不了化療

• ask_nmU3jg

  大概？

• ask_nmU3jg

  最長能活多久？

• ask_nmU3jg

  他是極不愿配合治療的人

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)榭床坏讲∪说木唧w情況。如果是中心型的

• 在線醫(yī)生

  即使經(jīng)過治療。

• ask_nmU3jg

  請說

• 在線醫(yī)生

  針對一個人，我不好說。我可以給你說一個概率。五年的生存率10%左右

• ask_nmU3jg

  意思是5年都不到

• ask_nmU3jg

  也許就只有兩三年的可能

• ask_nmU3jg

  是嗎

• 在線醫(yī)生

  就是說，有很少一部分人，能超過5年

• ask_nmU3jg

  從鏡像看，基本可以肯定在中央對嗎

• 在線醫(yī)生

  所謂中央型肺癌，是說它的位置在肺門的位置。

• ask_nmU3jg

  我懂了

• 在線醫(yī)生

  肺門的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜。有血管，有動脈靜脈。

• ask_nmU3jg

  肺葉上面的問題容易解決

• 在線醫(yī)生

  手術(shù)的難度較大。

• ask_nmU3jg

  這里看上去像在肺門是嗎

• 在線醫(yī)生

  只是做了一個支氣管鏡的檢查。還有其他的影像檢查嗎？

• ask_nmU3jg

  有一個ct，但是不在身邊

• ask_nmU3jg

  腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生說是肺氣腫

• 在線醫(yī)生

  由肺氣腫就是說他的肺功能不好。

• ask_nmU3jg

  肺功能檢查，醫(yī)生說結(jié)果還好

• 在線醫(yī)生

  那就是局部的肺氣腫。問題不大。

• ask_nmU3jg

  對，就是這么說的

• 在線醫(yī)生

  惡性腫瘤的治療一般首選是手術(shù)切除。也是唯一可能根治的辦法。

• ask_nmU3jg

  支氣管鏡做的是肺部的檢查？

• 在線醫(yī)生

  化療或者是放療，都屬于保守治療

• ask_nmU3jg

  我以為是氣管

• 在線醫(yī)生

  是的，氣管鏡就是通過氣管，看到肺部的情況。

• ask_nmU3jg

  左支氣管就是看到的左肺

• 在線醫(yī)生

  左肺上葉。

• ask_nmU3jg

  那個堵塞的地方就是可能被癌細(xì)胞堵的對嗎

• 在線醫(yī)生

  是的，可以這么理解。

• ask_nmU3jg

  那個地方就是肺門

• ask_nmU3jg

  對嗎

• 在線醫(yī)生

  是的，非常的近。

• ask_nmU3jg

  嗯嗯，有沒有可能不在肺門上？

• 在線醫(yī)生

  在這個區(qū)域。都稱之為。

• ask_nmU3jg

  嗯嗯，我懂了

• ask_nmU3jg

  謝謝您，

• 在線醫(yī)生

  在這個位置只是說，嗯，組織結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜。手術(shù)的難度比較大，即使早期發(fā)現(xiàn)。

• ask_nmU3jg

  也就是說只有百分之十的可能不是癌

• 在線醫(yī)生

  是的。

• ask_nmU3jg

  如果確診了，我能為病人做些什么呢？如果他不愿意治療

• ask_nmU3jg

  治療的過程，除了手術(shù)，還有沒有類似支氣管鏡這種痛苦的檢查呢？

• 在線醫(yī)生

  我認(rèn)為不能輕易的放棄治療。雖然說效果不敢說怎么樣方法還是比較多的。

• 在線醫(yī)生

  放化療。不痛苦，但是它有一定的副作用。

• ask_nmU3jg

  副作用是什么呢？

• 在線醫(yī)生

  化療的副作用就是一般來說消化道的癥狀，骨髓抑制等等

• ask_nmU3jg

  掉頭發(fā)？

• ask_nmU3jg

  類似？

• 在線醫(yī)生

  是的。

• ask_nmU3jg

  人沒有以前那么精神了

• ask_nmU3jg

  痛苦的就是手術(shù)？

• 在線醫(yī)生

  手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)比較高?；颊吣芊衲褪?？以及病變侵及的范圍是否能徹底摘除？

• 在線醫(yī)生

  這一塊，作為醫(yī)生在治療之前是要系統(tǒng)的考慮，系統(tǒng)的評估的。

• ask_nmU3jg

  嗯嗯，好的，謝謝您，我大概了解了

• ask_nmU3jg

  您是哪里的醫(yī)生呢？

• 在線醫(yī)生

  我是山東棗莊的。

• ask_nmU3jg

  全國哪里做那個手術(shù)有優(yōu)勢？

• 在線醫(yī)生

  不客氣，謝謝你的信任和支持。

• 在線醫(yī)生

  北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院。301協(xié)和都可以。

• ask_nmU3jg

  湖南省腫瘤醫(yī)院呢

• ask_nmU3jg

  湘雅的

• 在線醫(yī)生

  省級腫瘤醫(yī)院。也是知名度很高的。

• 在線醫(yī)生

  湘雅醫(yī)學(xué)院在全國都是有名的。

• ask_nmU3jg

  好的，謝謝啦！再見

• ask_nmU3jg

  謝謝您

• 在線醫(yī)生

  不客氣，祝你生活愉快，同時也祝愿患者能早日康復(fù)！

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