神經(jīng)性頭痛會有什么癥狀？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_RaCuoo

  醫(yī)生，我上次咨詢你 有關(guān)腦血管的問題，這次還要問問，麻煩作答

• 孫廣斌

  你好！

• ask_RaCuoo

  你好

• 孫廣斌

  請講

• 孫廣斌

  請說說這次的問題

• ask_RaCuoo

  我長期通宵熬夜，突然腦麻全身麻，醫(yī)生說是焦慮癥，我就沒在意，一個月里后來又繼續(xù)熬夜，然后120四次

• ask_RaCuoo

  后來頭顱核磁共振，說我左額頂葉少許缺血灶

• 孫廣斌

  你需要幫助的問題是什么？

• 孫廣斌

  我記得你就這個問題咨詢過

• ask_RaCuoo

  我當(dāng)時頭不疼，看了醫(yī)生后，醫(yī)生說會頭疼，然后回來，現(xiàn)在頭頂一碰就疼，頭上一圈經(jīng)常針扎似的

• ask_RaCuoo

  我咨詢過，但是別人說這就是腦梗，只不過白質(zhì)區(qū)缺血灶是動脈硬化導(dǎo)致

• 孫廣斌

  青年人最常見的先天性的腦白質(zhì)發(fā)育不良。其次才考慮是動脈硬化

• 孫廣斌

  目前的頭痛不是磁共振檢查的結(jié)果造成的

• ask_RaCuoo

  正好，我心臟肺這里，最近也發(fā)展問題了，就像水泵抽不動水，喘不過氣，完全吸不動，尤其跑步過后，吸不動的要命

• 孫廣斌

  神經(jīng)性頭痛的表現(xiàn)。因為一碰就痛

• 孫廣斌

  肺部檢查了嗎？

• ask_RaCuoo

  我問問我是不是心腦血管動脈硬化了？要不要預(yù)防？

• ask_RaCuoo

  也不是一碰就疼

• 孫廣斌

  可以做心臟以及頸動脈超聲。這兩個檢查可以看出有沒有動脈硬化。

• ask_RaCuoo

  就是撥動頭發(fā)，頭皮疼的受不了

• ask_RaCuoo

  感覺頭頂頭皮變脆弱了

• ask_RaCuoo

  針扎是不是血管疼？

• 孫廣斌

  這是神經(jīng)性頭痛的表現(xiàn) 和頭部外周的神經(jīng)有關(guān)系

• ask_RaCuoo

  我得預(yù)防腦出血？還是腦梗？

• 孫廣斌

  神經(jīng)痛。血管性頭痛是搏動感

• 孫廣斌

  你首先改掉熬夜的不良習(xí)慣。這是預(yù)防腦血管病最重要的。

• 孫廣斌

  預(yù)防腦出血和腦梗，方法是一樣的。

• ask_RaCuoo

  醫(yī)生，我外公和他幾個兄弟，還有小舅舅，都是中風(fēng)腦血管去世，

• 孫廣斌

  理解你的心情。雖然家族史，是不利的一面。但并不代表你一定會患腦血管病。

• ask_RaCuoo

  我預(yù)防了，每天都12點前睡覺

• ask_RaCuoo

  我預(yù)防了，每天都12點前睡覺

• ask_RaCuoo

  吃的素，還去跑步，都連跑五天了

• 孫廣斌

  那就非常好。不要吃太咸的食物。清淡飲食。

• 孫廣斌

  挺好的。看來你聽了醫(yī)生的建議。

• ask_RaCuoo

  我吃的油都買橄欖油，單不飽和脂肪酸70%吧

• ask_RaCuoo

  但是我感覺身體變糟了

• ask_RaCuoo

  我這幾天一頓就會吃掉6個蛋白，1到2個蛋黃，

• 孫廣斌

  哪個方面變糟了

• ask_RaCuoo

  我發(fā)現(xiàn)連吃幾個蛋白，頭腦會舒服

• ask_RaCuoo

  就是喘不過氣

• ask_RaCuoo

  心臟那里泵不動

• ask_RaCuoo

  就像有什么壓著

• 孫廣斌

  這是神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)。

• 孫廣斌

  就是焦慮的情緒引起的。

• 孫廣斌

  并不是器質(zhì)性的疾病。

• ask_RaCuoo

  醫(yī)生，我不知道怎么回事，我又感覺異常了，我這心臟一憋憋不住我，我生氣口氣憋住，然后我的感覺就一場我感覺我就好像跟我寶寶跟我跟我老公好像就會跑到變成兩個世界了一樣，我感覺很異常。

• 孫廣斌

  口服抗焦慮的藥物。

• 孫廣斌

  并不是心臟的問題

• ask_RaCuoo

  我喘不過氣

• 孫廣斌

  這是焦慮癥的典型表現(xiàn)。

• 孫廣斌

  家里有沒有抗焦慮的藥物口服上。

• ask_RaCuoo

  醫(yī)生開的藥有曲府淤血什么的口服液，還有烏靈膠囊，吃了沒用

• ask_RaCuoo

  感覺吃了鉀之后現(xiàn)在好了點

• ask_RaCuoo

  我是不是缺磷缺鉀感覺異常，精神錯亂？

• 孫廣斌

  口服鎮(zhèn)靜的藥物。放松心態(tài)。越著急癥狀越嚴(yán)重。

• 孫廣斌

  不是。是焦慮癥的表現(xiàn)

• ask_RaCuoo

  那我這嚴(yán)重了會不會引起腦出血腦梗或者心臟問題？

• 孫廣斌

  可以向你保證不會引起嚴(yán)重的心腦血管疾病。

• ask_RaCuoo

  我焦慮也是害怕出現(xiàn)器質(zhì)問題，才焦慮

• 孫廣斌

  因為這是精神癥狀而不是器質(zhì)性的疾病。

• ask_RaCuoo

  但是輕微的心腦血管問題，我也害怕

• ask_RaCuoo

  因為這個問題一旦有，就會不停發(fā)展

• 孫廣斌

  關(guān)于磁共振的問題，我已經(jīng)回答了

• ask_RaCuoo

  而且醫(yī)生，我不是焦慮

• ask_RaCuoo

  而且醫(yī)生，我不是焦慮

• 孫廣斌

  是焦慮癥的表現(xiàn)

• ask_RaCuoo

  我就是蒙頭睡覺，因為怕頭冷，以前蒙頭也不會缺氧的

• ask_RaCuoo

  蒙頭后，乍一掀開被子，呼吸幾口冷氣，就突然感覺異常了

• 孫廣斌

  這些都是精神因素造成的癥狀

• ask_RaCuoo

  怎么會是精神因素？

• 孫廣斌

  因為沒有任何的器質(zhì)性疾病可以造成這種情況。

• 孫廣斌

  蒙頭后，乍一掀開被子，呼吸幾口冷氣，就突然感覺異常了

• ask_RaCuoo

  哇，我掀開被子，我吸一口新鮮空氣就是空氣有點冷嗎，我吸一口，我就是想我心想我就算適應(yīng)不了，有點涼，我抵抗一下我心里還抵抗一下我這一點抗，然后我就發(fā)現(xiàn)我就感覺如就一場就感覺就好像舅舅舅舅瀕死體驗出來了，那種感覺。

• ask_RaCuoo

  那你有沒有一些衣服給我推薦給我看一下就是我或者你跟我就講一下原理，這怎么回事，我明白道理我就不會亂擔(dān)心了。

• 孫廣斌

  語音聽不到

• 孫廣斌

  可能是網(wǎng)絡(luò)的問題

• ask_RaCuoo

  一說你是不是騙我，真的沒有任何氣質(zhì)疾病就是造成我這樣的情況嗎，我覺得你就像是在騙我，安慰我的就怕我會緊張，然后就發(fā)生更嚴(yán)重的問題，是不是這樣。

• ask_RaCuoo

  ……我打字太慢

• ask_RaCuoo

  我是說，你是不是騙我

• 孫廣斌

  語音打不開

• 孫廣斌

  為什么騙你呢？

• ask_RaCuoo

  怕我嚴(yán)重，其實我這樣就是有器質(zhì)性問題，對吧？

• ask_RaCuoo

  怕我嚴(yán)重，其實我這樣就是有器質(zhì)性問題，對吧？

• 孫廣斌

  不是器質(zhì)性的問題呀。

• 孫廣斌

  剛才說了，你描述的情況都是精神癥狀。

• ask_RaCuoo

  那您說，腦梗腦出血，還有冠心病，血管硬化，都會有什么表現(xiàn)？前期表現(xiàn)也行

• 孫廣斌

  前期一般沒有表現(xiàn)。隨著動脈硬化的加重，有可能出現(xiàn)頭昏腦漲，或者是陣發(fā)性的胸痛

• ask_RaCuoo

  但是這種癥狀是瀕死癥狀，一不小心就會心臟血管掙斷，或者腦梗堵塞昏倒

• ask_RaCuoo

  然后搶救

• ask_RaCuoo

  我就是，整天頭昏腦脹的

• ask_RaCuoo

  伴隨針刺痛

• 孫廣斌

  老動脈硬化可引起頭昏腦漲。但是頭昏腦脹并不就是腦動脈硬化。

• ask_RaCuoo

  總是要拍打整個腦袋

• 孫廣斌

  動脈硬化可以通過檢查來明確。

• ask_RaCuoo

  就不說動脈了，我這是不是血管硬化的表現(xiàn)？

• 孫廣斌

  血管硬化指的就是動脈硬化。

• 孫廣斌

  這是一個概念。

• ask_RaCuoo

  微小血管硬化呢？

• ask_RaCuoo

  缺血灶容易復(fù)發(fā)呀

• 孫廣斌

  微小血管也是動脈的微小血管。

• 孫廣斌

  理解了嗎？

• ask_RaCuoo

  缺血灶容易復(fù)發(fā)呀

• 孫廣斌

  如果是先天性的腦白質(zhì)不良，就不會復(fù)發(fā)。所以你定期復(fù)查磁共振就可以了。

• 孫廣斌

  這個問題，我記得上次就告訴你了。

• ask_RaCuoo

  我最近幾年長期熬夜，以前從來從來從來沒有任何腦血管腦袋問題

• ask_RaCuoo

  我感覺不是先天不良

• ask_RaCuoo

  我這事實明擺著，大腦問題越來越明顯

• 孫廣斌

  醫(yī)生是按照醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識來判斷。不能按照你的理解來判斷。

• ask_RaCuoo

  對了，去年今年，一吹風(fēng)頭就劇烈疼痛，我還以為是坐月子沒做好

• 孫廣斌

  外界因素引起的頭痛，正是神經(jīng)性頭痛的特點。

• ask_RaCuoo

  發(fā)展到現(xiàn)在，動不動頭昏腦脹，尤其是后腦悶脹，頭頂一圈疼，還有針刺痛，

• ask_RaCuoo

  發(fā)展到現(xiàn)在，動不動頭昏腦脹，尤其是后腦悶脹，頭頂一圈疼，還有針刺痛，

• 孫廣斌

  比如風(fēng)吹，長時間低頭。

• ask_RaCuoo

  腦袋上的問題越來越多

• 孫廣斌

  口服羅通定一天三次一次二粒?？纯葱Ч?。

• ask_RaCuoo

  我確實長時間低頭了，但是別人也這樣都沒事

• ask_RaCuoo

  發(fā)展到現(xiàn)在，動不動頭昏腦脹，尤其是后腦悶脹，頭頂一圈疼，還有針刺痛，

• ask_RaCuoo

  那你說，這么多疼法

• 孫廣斌

  如果實在不放心，去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行復(fù)查。

• ask_RaCuoo

  腦袋沒有器質(zhì)性問題？

• ask_RaCuoo

  您說的簡單，神經(jīng)內(nèi)科排隊到下周

• 孫廣斌

  正因為你的頭痛變化多端，所以才考慮神經(jīng)性頭痛啊。真正的器質(zhì)性疾病，癥狀很少變化。

• ask_RaCuoo

  你扯的吧？醫(yī)生

• 孫廣斌

  不是

• ask_RaCuoo

  有沒有醫(yī)學(xué)方面的書，我自己看

• ask_RaCuoo

  我自己一點沒感覺到危險

• ask_RaCuoo

  所以才熬夜又熬夜

• 孫廣斌

  專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識。普通人是無法看懂的。

• 孫廣斌

  普通人可以看一些科普的文章。

• ask_RaCuoo

  12點前才睡，睡著要到12點后

• ask_RaCuoo

  我自己一點沒感覺到危險

• ask_RaCuoo

  所以才熬夜又熬夜

• ask_RaCuoo

  我感覺醫(yī)生說的很輕松，沒事，所以我才不在乎的

• ask_RaCuoo

  我們家那邊，有個女的中風(fēng)，醫(yī)生也是跟她說如沐春風(fēng)的話，我聽到一點力度都沒有

• ask_RaCuoo

  感覺那女的不會在乎的

• ask_RaCuoo

  我只是問實話，告訴我有沒有危險，我好及早采取措施

• 孫廣斌

  預(yù)防的措施，就是避免熬夜。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運動。作息規(guī)律。清淡飲食。不要有過多的擔(dān)心。

• 孫廣斌

  磁共振的結(jié)果并沒有生命危險。

• ask_RaCuoo

  但是疾病現(xiàn)在發(fā)展了呀

• ask_RaCuoo

  我很害怕啊

• ask_RaCuoo

  我想治好，

• ask_RaCuoo

  有沒有辦法？

• ask_RaCuoo

  非要生命危險，你們才重視，

• ask_RaCuoo

  我沒生命危險，那您說我到什么程度了？

• 孫廣斌

  就是并不等于害怕。定期去醫(yī)院做健康查體。就可以了解自己的身體狀況。

• 孫廣斌

  所以我建議你每半年復(fù)查一次磁共振，做心臟，頸動脈超聲?；炑牵?。

• ask_RaCuoo

  我上次化驗沒有三高

• 孫廣斌

  那就好

• ask_RaCuoo

  但是有缺血灶

• 孫廣斌

  知道。復(fù)查就可以了

• ask_RaCuoo

  沒有三高怎么會血管硬化缺血灶呢？

• ask_RaCuoo

  難道曾經(jīng)有？

• ask_RaCuoo

  是不是這樣？

• 孫廣斌

  這個問題我已經(jīng)多次解釋啦。

• 孫廣斌

  對于年輕人來說，先天性腦白質(zhì)發(fā)育不良的可能性大。

• 孫廣斌

  和三高并沒有關(guān)系。

• ask_RaCuoo

  但是我頭腦悶脹，又有刺痛，一圈又疼，你非說是焦慮癥引起，

• ask_RaCuoo

  焦慮癥能引起頭腦悶脹嗎？

• ask_RaCuoo

  我這根本就是腦血管出問題了，只是現(xiàn)在還沒明顯出來

• ask_RaCuoo

  病變前期，對吧？

• 孫廣斌

  如果你相信自己的判斷。就沒有必要讓醫(yī)生幫助啦。

• ask_RaCuoo

  我問是不是？

• 孫廣斌

  醫(yī)生只能根據(jù)自己的專業(yè)知識，來解讀你的檢查結(jié)果。

• ask_RaCuoo

  頸椎病引起頭腦悶脹，但是頸椎病也會引起腦血管疾病

• ask_RaCuoo

  針刺頭痛是血管筋攣

• 孫廣斌

  醫(yī)生不能猜測，所以我建議你定期復(fù)查，做頸動脈心臟超聲，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果才能判斷是不是腦動脈硬化的前期。

• ask_RaCuoo

  我就問是不是

• ask_RaCuoo

  頸椎已經(jīng)引起腦血管疾病了

• ask_RaCuoo

  例如供血不足，缺血缺氧

• ask_RaCuoo

  您不告訴我，是不是想等我嚴(yán)重啊，您告訴我，我馬上就注意頸椎

• 孫廣斌

  頸椎病主要引起肢體的麻木，疼痛。

• 孫廣斌

  而不是腦血管病。

• 孫廣斌

  頸椎病不是腦血管病的危險因素。

• ask_RaCuoo

  頸椎病引起的供血供氧不足，嚴(yán)不嚴(yán)重？

• ask_RaCuoo

  又騙我

• ask_RaCuoo

  網(wǎng)上說了，頸椎病好幾種

• 孫廣斌

  頸椎病只有壓迫椎動脈才會引起腦供血不足

• ask_RaCuoo

  有幾種會導(dǎo)致腦血管病

• 孫廣斌

  這種情況非常罕見。

• 孫廣斌

  并且通過檢查?？梢耘袛嗍遣皇菈浩攘搜堋?p>

• ask_RaCuoo

  那我要么是

• 孫廣斌

  需要檢查才能排除。這種情況是罕見的。

• ask_RaCuoo

  核磁共振頭顱，上次沒看頸椎，能判斷出來嗎？

• ask_RaCuoo

  我明顯感覺一低頭，大腦就使勁悶脹

• 孫廣斌

  沒有查頸椎是看不出來的。

• 孫廣斌

  下次檢查的時候，可以做頸椎檢查。

• ask_RaCuoo

  我明顯感覺一低頭，大腦就使勁悶脹，這個現(xiàn)象能作判斷依據(jù)嗎？

• ask_RaCuoo

  而且我現(xiàn)在睡覺，頭偏向哪側(cè)，也會引起針扎疼

• ask_RaCuoo

  是不是神經(jīng)、血管、頸椎問題都有

• 孫廣斌

  低頭過猛，正常人也可以引起頭悶。

• ask_RaCuoo

  我有駝背，坐哪就會駝著舒服，如果直著腰，就會累，然后唉嘆一口氣塌下來舒服

• ask_RaCuoo

  沒有低頭過猛

• ask_RaCuoo

  跟別人一樣

• ask_RaCuoo

  我躺床上，后腦也僵硬，是怎么回事？

• 孫廣斌

  這些都是神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)。

• ask_RaCuoo

  吹

• ask_RaCuoo

  任何神經(jīng)問題離不開器質(zhì)參與

• ask_RaCuoo

  作用下來還不是血管在改變狀態(tài)，

• ask_RaCuoo

  所以我才感覺悶脹僵硬的

• 孫廣斌

  不要用你的理解來指導(dǎo)醫(yī)生，好嗎？

• ask_RaCuoo

  ……

• ask_RaCuoo

  神經(jīng)過度消耗，也需要神經(jīng)供氧供血

• 孫廣斌

  你的問題我已經(jīng)多次解答。如果不相信建議咨詢其他的專業(yè)醫(yī)生。

• ask_RaCuoo

  是不是我描述不準(zhǔn)確

• 孫廣斌

  是你的理解不準(zhǔn)確。醫(yī)學(xué)上的生理病理，需要專業(yè)的培訓(xùn)才能理解。

• 孫廣斌

  而不是普通人理解的那樣。明白嗎？

• ask_RaCuoo

  我仰面躺著，一會兒后腦僵硬，但是我不敢側(cè)躺，怕左右缺血

• ask_RaCuoo

  怕一邊缺血

• 孫廣斌

  你怕的這些東西，都是不正確的。

• ask_RaCuoo

  嗯，您回答

• ask_RaCuoo

  哦

• ask_RaCuoo

  我現(xiàn)在右側(cè)說話，左邊額頂葉果然疼了

• ask_RaCuoo

  針刺那種

• ask_RaCuoo

  左側(cè)有缺血灶

• 孫廣斌

  你描述的所有的這些癥狀，都符合神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)。我已經(jīng)多次說了，沒有任何器質(zhì)性的疾病是這樣的。

• ask_RaCuoo

  先說一下

• 孫廣斌

  這個我也不想重復(fù)啦，已經(jīng)多次解答啦。

• 孫廣斌

  上次這個問題你就已經(jīng)問過我啦。

• ask_RaCuoo

  您給個治療方法

• 孫廣斌

  看聊天記錄，我是如何解答的

• ask_RaCuoo

  我跑步之后現(xiàn)在又瀕死體驗了，

• 孫廣斌

  口服抗焦慮的藥物。去正規(guī)醫(yī)院精神心理科檢查。

• ask_RaCuoo

  還要不要繼續(xù)跑步了？

• ask_RaCuoo

  還要不要繼續(xù)跑步了？

• 孫廣斌

  抗焦慮的藥物，是處方藥。網(wǎng)絡(luò)咨詢不得提供具體的藥物和用量。

• ask_RaCuoo

  哦

• ask_RaCuoo

  我問跑步的事

• 孫廣斌

  跑步不要劇烈。

• ask_RaCuoo

  死不了的精神問題，我不管

• ask_RaCuoo

  哦

• ask_RaCuoo

  我急著改變體質(zhì)，還有喘氣

• ask_RaCuoo

  心臟泵的重

• 孫廣斌

  我要休息了

• 孫廣斌

  再見！

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