血壓偏高頭痛有影響嗎？

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• ask_898850

  您好！我先生今年42歲，這段時(shí)間一星期左右血壓都偏高，而且有時(shí)頭有點(diǎn)痛。他的低亞95到116高壓130到161這樣有危險(xiǎn)嗎？再說家族里面沒有高血壓患者，而且他也比較瘦，您說這是為什么？

• 李智

  非同日三次測(cè)血壓高于140-90就可以診斷高血壓了

• 李智

  家里沒有高血壓患者的話，需要首先排除繼發(fā)性高血壓可能

• 李智

  需要到醫(yī)學(xué)檢查24小時(shí)動(dòng)態(tài)高血壓，高血壓五項(xiàng)，腎臟血管，腎實(shí)質(zhì)等檢查

• 李智

  繼發(fā)性高血壓一般有腎實(shí)質(zhì)性，腎血管性，嗜鉻細(xì)胞瘤，腎上腺氣質(zhì)增多癥，醛固酮增多癥，還有主動(dòng)脈縮窄

• 李智

  檢查完排除了繼發(fā)性高血壓情況的話，考慮原發(fā)高血壓可能，原發(fā)性的話口服降壓藥物治療就可以了

• ask_898850

  那我現(xiàn)在先給他吃降壓藥還是飲食方面控制，如果吃藥應(yīng)吃什么藥？而且他也喜歡抽煙喝酒是不是這方面引起的。后期會(huì)不會(huì)對(duì)藥有依賴性嗎？這個(gè)樣子有危險(xiǎn)嗎？

• 李智

  這個(gè)血壓值肯定是需要服藥的，考慮和飲酒吸煙都有關(guān)系，但是還是建議排除繼發(fā)性高血壓情況更好一些

• 李智

  飲食方面需要注意低鹽低脂飲食，多食用蔬菜水果，不吃油膩食物，戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，心態(tài)良好

• 李智

  高血壓確診以后達(dá)到二級(jí)以上，是需要服藥的，一般來說需要長(zhǎng)期服藥，不能隨意停藥

• 李智

  但不是藥物依賴性的問題，而是血壓正常是服用藥物的結(jié)果，不服用藥物后自然就會(huì)升高，不存在藥物依賴的問題

• ask_898850

  請(qǐng)問現(xiàn)在應(yīng)該給他吃什么藥比較好？

• 李智

  可以先口服硝苯地平緩釋片，一次一片，一天兩次，連續(xù)測(cè)三天血壓

• 李智

  觀察降壓情況

• 李智

  如果血壓降到140-90以下，一直服用這個(gè)藥物，如果還在這以上，可以再加用厄貝沙坦

• ask_898850

  我剛給他測(cè)的時(shí)候是低壓92，高壓132，好像低壓還是有點(diǎn)高，我現(xiàn)在是立刻給他吃藥還是飲食方面控制？謝謝您！

• 李智

  低壓只有92的話不用著急服藥

• 李智

  不要熬夜，飲食控制，注意密切監(jiān)測(cè)就可以

• 李智

  這個(gè)血壓波動(dòng)太大了，建議醫(yī)院做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

• ask_898850

  好的，非常感謝您！

• 李智

  剛打錯(cuò)字了，是24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓

• ask_898850

  我己送了個(gè)感恩花籃。

• 李智

  剛看到了，謝謝了

• 李智

  那我就關(guān)閉會(huì)話了，祝早日康復(fù)

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