多年高血壓會(huì)不會(huì)導(dǎo)致心臟增大？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_IFwq1k

  多年高血壓。未規(guī)律用藥，年前出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，前天拍了肺部CT，發(fā)現(xiàn)心臟增大明顯。

• 姜藜藜

  您好

• ask_IFwq1k

  你好，姜大夫。我也是咱們平臺(tái)的醫(yī)生，不過(guò)我是皮膚科的。跟您咨詢一下我母親的病情。

• ask_IFwq1k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_IFwq1k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_IFwq1k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_IFwq1k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 姜藜藜

  高血壓病史多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_IFwq1k

  老太太高血壓很長(zhǎng)時(shí)間了，一直沒(méi)有規(guī)律用藥，平時(shí)也是用中藥在維持血壓。在1月份的時(shí)候，他們?nèi)ピ瀑F高原旅游回來(lái)以后，發(fā)生陣發(fā)性咳嗽，然后去做了一個(gè)檢查，您看一下結(jié)果

• ask_IFwq1k

  高血壓10多年了吧

• ask_IFwq1k

  我一直讓他規(guī)律用藥，他就不聽(tīng)我的。這次做CT查完之后，我看心臟大得有些嚇人

• 姜藜藜

  這種左心增大還很明顯的情況，其實(shí)就是所謂的高心病

• 姜藜藜

  建議做心臟彩超，進(jìn)一步檢查

• ask_IFwq1k

  那他現(xiàn)在的咳嗽考慮跟心臟壓迫肺部有關(guān)嗎？

• 姜藜藜

  最近老人感冒了嗎？以前氣管好嗎

• ask_IFwq1k

  他去云南回來(lái)之后就感冒了。年前還打了幾天慶大霉素和林可霉素。

• 姜藜藜

  這個(gè)咳嗽我覺(jué)得跟心臟是沒(méi)有直接關(guān)系的

• ask_IFwq1k

  氣管方面沒(méi)有什么問(wèn)題，以前有膽囊炎。

• 姜藜藜

  現(xiàn)在吃的什么降壓藥？

• ask_IFwq1k

  因?yàn)樗哐獕撼粤艘欢螘r(shí)間的依那普利，您感覺(jué)跟這個(gè)藥的副作用是否有直接關(guān)系？

• ask_IFwq1k

  昨天之前一直在吃依那普利和羅布麻片

• 姜藜藜

  是的啊

• ask_IFwq1k

  我昨天見(jiàn)一老人把依那普利停了，觀察一段時(shí)間。因?yàn)樗麚Q這個(gè)藥吃的時(shí)候也沒(méi)有跟我們說(shuō)

• ask_IFwq1k

  建議

• 姜藜藜

  依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

• ask_IFwq1k

  它本身就會(huì)導(dǎo)致咳嗽對(duì)吧？

• ask_IFwq1k

  我對(duì)這個(gè)心腦血管的藥實(shí)在是不熟悉

• 姜藜藜

  是的，是刺激性的咳嗽

• ask_IFwq1k

  像他這種左心肥大的話，是否容易引發(fā)心力衰竭？

• 姜藜藜

  把這個(gè)藥物停了，換成其他類型降壓藥

• ask_IFwq1k

  我主要就是怕老人有生命危險(xiǎn)跨科如跨山。

• 姜藜藜

  是的啊，長(zhǎng)期的高血壓導(dǎo)致了左心的肥厚，再進(jìn)一步的話會(huì)導(dǎo)致心功的改變的

• ask_IFwq1k

  這種情況除了正規(guī)控制血壓以外，是否需要使用專門治療心臟病的藥。

• 姜藜藜

  需要啊，控制血壓是一方面，我的建議是讓老人做一個(gè)心臟的全面檢查，評(píng)估下現(xiàn)在心臟的具體情況，再對(duì)癥用藥治療

• ask_IFwq1k

  明白了。謝謝。沒(méi)別的問(wèn)題了

• 姜藜藜

  不客氣，

• 姜藜藜

  好的，

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