醫(yī)生我有些焦慮不知道該怎么辦
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醫(yī)生我有些焦慮不知道該怎么辦好,
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先是胃痛后來喉嚨咽炎,現(xiàn)在很怕吃東西因為一吃東西或者喝水就會想打嗝,如果打不出來的話就感覺會憋死的那種,而且死死的卡在喉嚨
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很焦慮
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醫(yī)生能幫我分析嗎,喉鏡胃鏡彩超心電圖胸片檢查都做過了,沒什么大問題
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就一直很焦慮,晚上還會做噩夢
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人也瘦了十幾斤,本來人就瘦,現(xiàn)在更瘦的不像樣子了
王繼坤
你好,根據(jù)你所提供的信息資料來看您的癥狀表現(xiàn),考慮可能存在軀體形式障礙的情況
王繼坤
軀體形式障礙是一種以持久地擔心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經(jīng)癥。患者因這些癥狀反復就醫(yī),各種醫(yī)學檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時存在某種軀體障礙,也不能解釋所訴癥狀的性質(zhì)、程度,或其痛苦與優(yōu)勢觀念。經(jīng)常伴有焦慮或抑郁情緒。盡管癥狀的發(fā)生和持續(xù)與不愉快的生活事件、困難或沖突密切有關(guān),但患者常否認心理因素的存在。他們也拒絕探討心理病因的可能,甚至有明顯的抑郁和焦慮情緒時也同樣如此。無論是從生理還是心理方面了解癥狀的起因,都很困難?;颊叱S幸欢ǔ潭葘で笞⒁猓ū硌菪裕┑男袨?,并相信其疾病是軀體性的,需要進一步的檢查,若患者不能說服醫(yī)生接受這一點,便會憤憤不平,此時更易伴有尋求注意的行為。本障礙男女均有,為慢性波動性病程。
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那應該咋么辦呢
王繼坤
軀體形式障礙患者的治療比較困難,應采取綜合性治療。 (1)心理治療患者常常拒絕接受癥狀的根本其實在于心理的可能性,因此,以提高內(nèi)省力為目的心理治療可以幫助患者探究并解決引起癥狀的內(nèi)心沖突。一旦內(nèi)心沖突解決,癥狀常常自動消失。當然,有的患者對這種治療有阻抗。
王繼坤
(2)對癥治療對伴有明顯焦慮、抑郁病癥狀者,應予適當?shù)目菇箲]劑、抗抑郁劑治療;針對某些軀體癥狀,可予相應的內(nèi)科藥物治療。
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