病例分系，患者心臟擴大是如何發(fā)生的

健康咨詢描述： 女，26歲，因游走性關(guān)節(jié)痛10年，心慌氣短，下肢浮腫三年，近一周來咳嗽，心慌氣短，不能平臥入院。十年前一次受涼后，咽痛發(fā)燒，當時診斷為急性扁桃體炎。經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)，但于第三周感全身無力，多汗，兩膝左肩等處關(guān)節(jié)酸痛并伴有發(fā)燒，體溫為38-39.5，癥狀逐漸加重。一周后于四肢軀干部位出現(xiàn)散在的環(huán)形紅斑，左膝關(guān)節(jié)明顯腫痛伴心前區(qū)不適，心悸。查體:T36，R30次/分，P110次/分，BP120/80，慢性病容。消瘦半臥位，呼吸急促，口唇發(fā)紺，鞏膜輕度黃染，頸靜脈充盈，胸闊對稱，心尖搏動在鎖骨中線外1cm，心界向兩側(cè)擴大，心尖部可捫及舒張期震顫，心率126次/分，P2

曾經(jīng)的治療情況和效果： 化驗:血沉明顯增快，抗”O(jiān)”增高，經(jīng)某醫(yī)院診斷為”急性風濕熱”，住院治療好轉(zhuǎn)。但此后患者經(jīng)常覺關(guān)節(jié)痛。三年前因妊娠分娩患者出現(xiàn)心慌氣短，浮腫等癥狀。此后復發(fā)頻繁，逐漸加重，經(jīng)服用地高辛，雙氫克尿塞等藥物才能使病情緩解，一周前因受涼后感心悸，氣急，咳嗽，痰中帶血，下肢明顯浮腫，不能平臥而入院治療。

想得到怎樣的幫助：本病例的臨床診斷是什么？有哪些根據(jù)?本病例疾病發(fā)展過程?主要治療原則有哪些?