健康咨詢描述: 問(wèn)題描述:最近反復(fù)有鏡下血尿
你好!我最近反復(fù)有鏡下血尿,做了B超,都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題,您認(rèn)為是怎么回事,需要做核磁共振嗎
(1)炎癥:急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)霉菌感染等(2)結(jié)石:腎盂、輸尿管、膀胱、尿道,任何部位結(jié)石,當(dāng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃破尿路上皮,即容易引起血尿亦容易繼發(fā)感染。大塊結(jié)石可引起尿路梗阻甚至引起腎功能損害。(3)腫瘤:泌尿系統(tǒng)任何部位的惡性腫瘤或鄰近器官的惡性腫瘤侵及泌尿道時(shí)均可引起血尿發(fā)生。最常見(jiàn)的是膀胱腫瘤。(4)外傷:是指暴力傷及泌尿系統(tǒng)。(5)藥物刺激:如磺胺、酚、汞、鉛、砷中毒,大量輸注甘露醇、甘油等(6)先天畸形:多囊腎,先天性腎小球基底膜超薄,腎炎。胡桃?jiàn)A現(xiàn)象,該病是血管先天畸形引起走行于腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間的左腎靜脈受擠壓,引起頑固性鏡下血尿稱胡桃?jiàn)A現(xiàn)象。右腎靜脈徑直注入下腔靜脈,而左腎靜脈須穿過(guò)腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈所形成的夾角注入下腔靜脈。正常時(shí)此角45°~60°,若先天性此角過(guò)小或被腸系膜脂肪、腫大淋巴結(jié)、腹膜充填均可引起胡桃?jiàn)A現(xiàn)象。診斷主要靠CT、B超、腎靜脈造影檢查。治療須手術(shù)矯正。
溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來(lái)無(wú)明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢(shì),大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進(jìn)行研究。
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