健康咨詢描述:
頭痛、頭暈胸悶、心慌、血壓高、周身關(guān)節(jié)肌肉多處疼痛、晨僵、光過敏、{尿頻、尿急(剛出現(xiàn)5天)}夜尿多、腰痛、胃痛、低熱
關(guān)節(jié)痛2年、腰痛3年多
曾經(jīng)的治療情況和效果:
激素甲潑尼龍靜點40mg效果不明顯
診斷為慢性腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
血常規(guī)2010.03.19:白細(xì)胞10.2 ↑ 參考值4.0——10.
0中性粒細(xì)胞百分比81.0↑ 參考值50.0——70.0
淋巴細(xì)胞百分比 14.5↓ 參考值20.0——40.0
中性粒細(xì)胞絕對值8.2 ↑ 參考值2.0——7.0
血紅蛋白 96↓ 參考值110——160
紅細(xì)胞計數(shù) 3.41↓ 參考值3.50——5.50
血細(xì)胞比容 29.3 ↓參考值37.0——50.0
平均紅細(xì)胞容積 85.9↓ 參考值86.0——100.0
尿總蛋白(2010.03.11)3650↑mg/L 參考值0.0——100.0
尿總蛋白(2010.03.17)7320↑mg/L 參考值0.0——100.0
中斷尿培養(yǎng)(2010.03.18)大腸埃希菌 陽性
抗核抗體、ANA 核顆粒型1:320
想得到怎樣的幫助:如何能降低尿蛋白?怎樣治療?
病情分析:
根據(jù)你所提供的檢查結(jié)果和癥狀表現(xiàn),該患者可確診為狼瘡腎炎,有必要做腎活檢檢查以明確腎臟病變的類型和嚴(yán)重程度。有利于預(yù)后的估計和進(jìn)一步治療。
指導(dǎo)意見:
診斷考慮:狼瘡腎炎,尿路感染。治療上可以聯(lián)合使用甲強(qiáng)龍和環(huán)磷酰胺,待癥狀控制以后逐步減量。還有尿路感染可以使用抗生素治療:左氧氟沙星。病情穩(wěn)定后建議做腎活檢。
溫馨提示:
病人有脫發(fā)者,每周用溫水洗頭2次,邊洗邊按摩頭皮。
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