病情分析:
你好!單從你的提問來判斷,孩子咳嗽反復發(fā)作,需要考慮很多可能。
指導意見:
第一個要排除的是衣原體、支原體的感染,不知道有沒有給孩子抽血做個衣原體、支原體抗體的檢查呢?如果存在其中之一、或兩都同時感染,是要用阿奇霉素治療的。
第二個要排除的是咳嗽變異型哮喘,可以用舒喘靈作診斷性治療,如果在使用舒喘靈后咳嗽明顯好轉,那就要警惕咳嗽變異型哮喘。如果真的是咳嗽變異型哮喘,也是要按正規(guī)進行治療的,可以用輔舒酮霧化吸入抗炎治療。
第三個要排除的是結核感染,必要時可做抗結核抗體檢查、結核菌素試驗以排除結核。如果存在著結核感染,那是一定要按正規(guī)的抗結核治療方案進行治療的。
第四個要排除的是鼻竇炎,因為鼻竇的開口比底部要高,鼻竇炎的炎癥分泌物在人平臥時不會流出來,一旦呈直立位時,分泌物就會流出來,炎癥分泌物倒流到咽部(鼻后滴流)刺激咽喉也會引起咳嗽的,所以通常表現(xiàn)為早上起床時咳嗽。如果按壓眉心、眼睛下方顴骨的凹陷處有壓痛,那就很可能存在鼻竇炎了??梢耘膫€X光片協(xié)診。如果確診鼻竇炎,那滴鼻的方法也是要講究的,上頜竇炎滴鼻后要側向患側,額竇炎或篩竇炎滴鼻是要在滴后取坐位抱膝低頭體位的。
第五個要考慮反復著涼感冒所致的可能。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
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