女5歲楊宇婷咳嗽好長(zhǎng)時(shí)間了

      病情分析：
      你好！孩子咳嗽時(shí)間長(zhǎng)第一個(gè)要排除的是衣原體、支原體的感染，不知道有沒有給孩子抽血做個(gè)衣原體、支原體抗體的檢查呢？如果存在其中之一、或兩都同時(shí)感染，是要用阿奇霉素治療的。
          第二個(gè)要排除的是咳嗽變異型哮喘，可以用舒喘靈作診斷性治療，如果在使用舒喘靈后咳嗽明顯好轉(zhuǎn)，那就要警惕咳嗽變異型哮喘。如果真的是咳嗽變異型哮喘，也是要按正規(guī)進(jìn)行治療的，可以用輔舒酮霧化吸入抗炎治療。
          第三個(gè)要排除的是結(jié)核感染，必要時(shí)可做抗結(jié)核抗體檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)以排除結(jié)核。如果存在著結(jié)核感染，那是一定要按正規(guī)的抗結(jié)核治療方案進(jìn)行治療的。
          第四個(gè)要排除的是鼻竇炎，因?yàn)楸歉]的開口比底部要高，鼻竇炎的炎癥分泌物在人平臥時(shí)不會(huì)流出來，一旦呈直立位時(shí)，分泌物就會(huì)流出來，炎癥分泌物倒流到咽部（鼻后滴流）刺激咽喉也會(huì)引起咳嗽的，所以通常表現(xiàn)為早上起床時(shí)咳嗽。如果按壓眉心、眼睛下方顴骨的凹陷處有壓痛，那就很可能存在鼻竇炎了?？梢耘膫€(gè)X光片協(xié)診。如果確診鼻竇炎，那滴鼻的方法也是要講究的，上頜竇炎滴鼻后要側(cè)向患側(cè)，額竇炎或篩竇炎滴鼻是要在滴后取坐位抱膝低頭體位的。
      指導(dǎo)意見：
      一、給孩子抽血查一查支原體、衣原體抗體，以排除支原體、衣原體感染的可能。
      二、給孩子做個(gè)肺功能檢查，排除過敏性咳嗽的可能。但如果真的是有過敏性咳嗽，是需要按哮喘予正規(guī)方案治療的。
      三、如果孩子有盜汗、午后潮熱等癥狀，就需要排除結(jié)核感染的可能。
      四、鼻竇炎也會(huì)引起長(zhǎng)時(shí)間咳嗽，這一點(diǎn)不能忽視了，在排除了其他的可能后，及早請(qǐng)當(dāng)?shù)匚骞倏漆t(yī)生看看是事有鼻竇炎為好。