健康咨詢描述: 末次月經(jīng)9月25日,10月27日測(cè)出懷孕,癥狀:乳房脹痛,偶爾輕微腹痛,到10月30日出現(xiàn)少量褐色分泌物,31號(hào)檢查孕酮25.28ng/ml,HCG9820mIU/mL B超未查出孕囊,11月2日復(fù)查孕酮40.51ng/ml,HCG15499mIU/mL,B超還是未見孕囊,醫(yī)生說宮外孕,建議住院 宮外孕孕酮跟HCG也會(huì)正常翻倍嗎
病情分析:
一般陰道超聲檢查,人絨毛膜促性腺激素值(HCG)大于1500IU/L的時(shí)候,就可以在宮內(nèi)或者宮外看到孕囊了?,F(xiàn)在HCG已經(jīng)達(dá)到上萬的水平,仍然在宮內(nèi)看不到孕囊,這種情況下是高度懷疑宮外孕了。
指導(dǎo)意見:
宮外孕的情況下,因?yàn)榕咛ニ@得營養(yǎng)以及生長環(huán)境受限,多數(shù)是不會(huì)有這么高的孕酮以及HCG值,但也會(huì)有少部分宮外孕是例外的,HCG可以高達(dá)10萬的都有。如果現(xiàn)在宮外看得到確定的孕囊,結(jié)合激素值下宮內(nèi)沒有孕囊,是可以診斷宮外孕的。建議先住院后再復(fù)查看看
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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