健康咨詢描述: ,突然發(fā)現左腿內側有一塊白色的,肚皮是有一個小白點,去了兒童醫(yī)院皮膚科,用儀器看了說發(fā)現有磷光。開了白癲瘋擦的藥,讓一個月去復查。心里很著急,能治好嗎。:
想得到的幫助: 需要醫(yī)生幫助提供遠程診斷,心里很著急。
指導意見:
一、進展期白癲瘋(一)尋常型:1.局限型:外用糖皮質激素或其他免疫抑制劑,免疫調節(jié)劑(轉移因子,胸腺肽等),局部光療:窄譜中波紫外線、準分子激光、準分子光等,中醫(yī)中藥。2.散在型、泛發(fā)型和肢端型:中醫(yī)中藥,免疫調節(jié)劑(轉移因子,胸腺肽等),系統(tǒng)用糖皮質激素,光療:窄譜中波紫外線、準分子激光、準分子光等,局部外用藥治療(參考進展期局限型)。(二)節(jié)段型:參考進展期局限型治療。二、穩(wěn)定期白癲瘋(一)尋常型:1.局限型:外用補骨脂素類藥物、糖皮質激素、氮芥等,自體表皮移植,局部光療或光化學療法:窄譜中波紫外線(NBUVB)、準分子激光及準分子光等,中醫(yī)中藥。2.散在型、泛發(fā)型和肢端型:中醫(yī)中藥,光療或光化學療法:窄譜中波紫外線(NBUVB),準分子激光、準分子光、PUVA等,自體表皮移植(暴露部位或患者要求的部位),局部外用藥治療(參考穩(wěn)定期局限型)。(二)節(jié)段型:自體表皮移植;其他參考穩(wěn)定期局限型治療。三、輔助治療暴露部位必要時可依據膚色選用深淺不同的遮蓋劑,但是不推薦使用遮蓋劑,必要時可心理咨詢,解除顧慮、樹立信心、堅持治療,補充維生素B,維生素E,葉酸,鋅劑,鈣劑等可能有一定幫助。六、自體表皮細胞移植本法是針對白癲瘋皮損區(qū)色素細胞數量減少,甚至完全脫失的病理改變,采用儀器將自體正常部位的皮膚表皮層取下,然后移植于皮損區(qū)(白斑區(qū)),以增加皮損區(qū)黑色素細胞的數量,促使病損區(qū)色素細胞恢復。通常以藥物治療3~6個月為選擇施術最佳時機,過早施術色素細胞成活率低,過晚則延長治療時間。由于涂擦外用藥方法不當致"皮膚老化、纖維化"施術效果不佳,不宜施術。此外,位于胸骨區(qū)、手指、眼周及瘢痕體質者施術磨削時要慎重,嚴格掌握深淺度,避免造成損傷、形成瘢痕組織及生理功能障礙。
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