有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病膽結(jié)石 → 肝膽管結(jié)石最好治療方法?

肝膽管結(jié)石最好治療方法?

男 | 67歲 2022-01-10 18:58:35 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 幾天前,上腹陣發(fā)絞痛。眼珠,臉色發(fā)黃。在鎮(zhèn)衛(wèi)生院確診為肝膽管結(jié)石。

想得到怎樣的幫助:如果手術(shù)大約需要多少醫(yī)療費?

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周哲
周哲 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肝膽胰脾、胃腸、肛腸外科良惡性疾病的診斷及手術(shù)治療 幫助網(wǎng)友:22895
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2022-01-10 19:01:28 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      肝內(nèi)膽管結(jié)石病因復(fù)雜,但與肝內(nèi)感染,膽汁淤滯,膽道蛔蟲等因素有關(guān)。肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石,除具有肝外膽管結(jié)石的病理改變外,還有:①肝內(nèi)膽管狹窄:肝總管上段及1~2級肝管狹窄常見,狹窄近端膽管擴張,擴張膽管可呈囊狀、圓筒狀、紡錘狀,甚至呈啞鈴狀,其內(nèi)充滿色素性結(jié)石及膽泥;②膽管炎:主要表現(xiàn)為慢性增生發(fā)生或慢性肉芽腫性膽管炎,在此基礎(chǔ)上易并發(fā)急性感染而發(fā)生急性化膿性膽管炎;③肝膽管癌:膽管長期受結(jié)石、炎癥及膽汁中致癌物質(zhì)的刺激,可發(fā)生癌變。肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)合并肝外膽管結(jié)石時,其臨床表現(xiàn)與肝外膽管結(jié)石相似。未合并肝外膽管結(jié)石者,可多年無癥狀或僅有肝區(qū)和胸背部脹痛不適。如發(fā)生梗阻和繼發(fā)感染則出現(xiàn)寒戰(zhàn)或高熱,甚至出現(xiàn)急性梗阻性化膿性膽管炎表現(xiàn)。除非雙側(cè)膽管均有梗阻或膽汁性肝硬化晚期,肝內(nèi)膽管結(jié)石一般不會發(fā)生明顯黃疸。肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)感染時易引起膽源性肝膿腫,肝膿腫可向膈下穿破,并可進一步穿破膈肌和肺形成膽管支氣管瘺,咳吐黃色味苦的膽汁樣痰液。晚期發(fā)生膽汁性肝硬化,可引起門靜脈高壓癥。對病史較長,近期內(nèi)頻繁發(fā)作膽管炎,伴進行性黃疸,腹痛及發(fā)熱難以控制,以及消瘦等癥狀時,特別是年齡在50歲以上者,應(yīng)懷疑合并肝膽管癌的可能。主要表現(xiàn)為肝呈不對稱性腫大,肝區(qū)有壓痛及叩擊痛。合并感染和并發(fā)癥時,則出現(xiàn)相應(yīng)體征。

疾病百科| 膽管結(jié)石(別名:膽結(jié)石,膽囊結(jié)石)

掛號科室:肝膽外科

溫馨提示:
膽管結(jié)石病人平時吃的食物不要太油膩,不易暴飲暴食

膽管結(jié)石以發(fā)病率高、排石不通、溶石困難等為特點,國內(nèi)外均沒有特效療法,從而使眾多的肝內(nèi)膽管結(jié)石患者因缺乏有效治療而引起膽汁淤積、肝硬化甚至肝癌;... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:嗜食油膩的人群 常見癥狀:突發(fā)性絞痛、 肝脾腫大 、膽管梗阻、 腹[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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