健康咨詢(xún)描述:
男 24歲 胃痛,能持續(xù)疼痛2小時(shí)以上,腹部肌膚發(fā)黃,疼痛時(shí)口干,目前一疼痛3次,第一次在9月份胃部痙攣,10月25日晚上1點(diǎn)左右,11月14晚上再次疼痛去內(nèi)蒙古253軍醫(yī)院,尿淀粉酶正常 ,血清淀粉酶正常 血液分析正常
最開(kāi)始去診所和濟(jì)民醫(yī)院以為是胃酸綜合癥和胃炎從10月25以后吃胃藥,奧拉美作和阿莫西林
2010-11-19早上7點(diǎn)再次疼痛,吃了顛茄片 奧拉美唑半小時(shí)后緩解疼痛
2010-11-14彩超檢查報(bào)告檢查所見(jiàn):
肝體積不大,實(shí)質(zhì)回聲均勻,肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)清,不擴(kuò)。
餐后膽囊大小約9.4*3.3CM,壁厚0.3CM尚光滑,頸部似可見(jiàn)強(qiáng)回聲小光團(tuán)堆積,聲影不明顯,膽總管內(nèi)徑0.5CM。
胰腺因氣體干擾,無(wú)法顯示。
脾厚3.8CM,薄膜完整,實(shí)質(zhì)回聲均勻
印象:
膽囊結(jié)石?隔期復(fù)查。
肝 脾未見(jiàn)異常。
2010-11-19彩超檢查報(bào)告:
肝體積不大,實(shí)質(zhì)回聲均勻,肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)清,不擴(kuò)。
膽囊大小5.9*3.1CM,壁厚0.4CM,欠光滑,囊內(nèi)可見(jiàn)范圍為1.7*1.1CM強(qiáng)回聲光團(tuán)堆積,其一大小0.6*0.5CM,后有聲影,膽總管內(nèi)徑0.5CM。
胰腺形態(tài)如常,回聲均勻,主胰管不擴(kuò)。
脾厚4.3CM,包膜完整,是豬回升均勻。
印象:
膽囊炎 膽囊結(jié)石(泥沙樣) 脾稍大 肝 胰未見(jiàn)明顯異常
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無(wú)
想得到怎樣的幫助:有不開(kāi)刀的方法治療嗎?
指導(dǎo)意見(jiàn):
無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石一般不需積極手術(shù)治療,可觀察和隨診。手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除治療。手術(shù)治療
腹腔鏡膽囊切除比經(jīng)典的開(kāi)腹膽囊切除損傷小,療效確切。無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石一般不需積極手術(shù)治療,可觀察和隨診,但下列情況應(yīng)考慮行手術(shù)治療:1.結(jié)石直徑≥3cm。2.合并需要開(kāi)腹的手術(shù)。3.伴有膽囊息肉>1cm。4.膽囊壁增厚。5.膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。6.兒童膽囊結(jié)石。7.合并糖尿病。8.有心肺功能障礙。9.邊遠(yuǎn)或交通不發(fā)達(dá)地區(qū)、野外工作人員。10.發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石10年以上。預(yù)后情況
腹腔鏡膽囊切除術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
用于緩解胃腸道痙攣性疼痛。...[說(shuō)明書(shū)]
本品用于感冒引起的發(fā)熱﹑關(guān)節(jié)痛﹑神經(jīng)痛﹑頭痛以及...[說(shuō)明書(shū)]
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