健康咨詢描述:
28號做的b超和驗(yàn)?zāi)蚪Y(jié)果:
雙腎大小形態(tài)正常,右腎竇分離1.7cm,右腎下盞見一大小0.6x0.3強(qiáng)光團(tuán),后伴有聲形;左腎竇未見異常,右輸尿管距腎門約11.5cm處見一大小0.8x0.4強(qiáng)回聲,后伴聲形.
提示:1.右腎結(jié)石,右腎積水
2.右輸尿管中段結(jié)石.
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下面是驗(yàn)?zāi)蚪Y(jié)果:
黃 清
紅細(xì)胞 +/hp
白細(xì)胞- 0 Cell/uL
酮體 - 0 mmol/L
亞硝酸-
尿膽原- normal
膽紅素- 0 umol/L
蛋白質(zhì)- 0 g/L
葡萄糖- 0 mmol/L
尿比重 1.020
隱血 +2 80cell/uL
ph 6.0
維C +- 0.6 mmol/L
經(jīng)過詢問我決定喝藥和做運(yùn)動(dòng)來讓石頭自動(dòng)排出來.但是過程實(shí)在受不了,因?yàn)檠?右腹疼,一直有種想吐的感覺,人精神狀態(tài)超級差,一天到晚萎靡不振,東西吃不下,感覺活的行尸般....
于是我在本月18號(間隔20天)又去做了b超檢查:
下面是驗(yàn)?zāi)蚪Y(jié)果:
雙腎大小形態(tài)正常,右腎竇分離1.7cm,左腎未見分離.右輸尿管髂血管處見一大小1.3x0.6強(qiáng)回聲,后伴有聲影,左輸尿管未見擴(kuò)張.
提示:1.右輸尿管中下段結(jié)石.
2.右腎積水.
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我很想知道,我現(xiàn)在應(yīng)該去醫(yī)院做碎石手術(shù)嗎?我聽說碎石手術(shù)也會傷害到腎呢?我還沒結(jié)婚呢..哈哈,請各位專業(yè)人士給給建議,謝謝了..我很怕一去醫(yī)院,醫(yī)生就讓我必須做碎石手術(shù).請各位專業(yè)認(rèn)識幫我分析一下,我現(xiàn)在最好的方法是怎么做?
想得到怎樣的幫助:我不想繼續(xù)這樣痛苦下去,但是我也怕碎石手術(shù)傷腎吶.請各位專家?guī)臀曳治鲆幌?我現(xiàn)在應(yīng)該怎樣做取舍.
指導(dǎo)意見:
解痙止痛,控制感染,防止腎功能損害,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。對癥治療
絞痛和感染應(yīng)立即處理。感染應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素,必要時(shí)可行腎穿刺引流。腎絞痛可應(yīng)用抗膽堿、黃體酮類、鈣通道阻斷藥物。必要時(shí)可注射哌替啶鎮(zhèn)痛。雙側(cè)輸尿管結(jié)石合并梗阻無尿患者,可考慮立即手術(shù)取石。藥物治療
1.M型膽堿受體阻斷劑,可以松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣。鈣離子阻滯劑硝苯地平,對緩解腎絞痛有一定的作用;α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣,治療腎絞痛中具有一定的效果。2.應(yīng)使用抗生素控制或預(yù)防尿路感染。3.明顯肉眼血尿時(shí)可用羥基芐胺或氨甲環(huán)酸。手術(shù)治療
疼痛不能被藥物緩解或結(jié)石直徑較大時(shí),應(yīng)考慮采取外科治療措施。其中包括:①體外沖擊波碎石(ESWL)治療。②輸尿管內(nèi)放置支架,還可以配合ESWL治療。③經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術(shù)。④經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。⑤腹腔鏡切開取石術(shù)。預(yù)后情況
一般情況良好。
溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
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