右手撓神經(jīng)損傷

保密 | 0個月 2022-01-10 18:57:00 1人回復來自未知

健康咨詢描述： 2010年1月7日因車禍導至右臂弘骨骨折。現(xiàn)在以經(jīng)兩個月了，就是手抬不起來。

曾經(jīng)的治療情況和效果：手術接骨，打甲鈷胺，吃骨傷藥現(xiàn)在以經(jīng)兩個月了，就是手抬不起來。

想得到怎樣的幫助：右手撓神經(jīng)損傷后手腕抬不起來怎么治療？怎么能恢復？須要多長時間能恢復？

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2022-01-10 19:00:22 我要投訴

指導意見：
肱骨閉合性骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷，多屬神經(jīng)挫傷，較少為斷裂傷，一般先行保守治療，3月無效后手術探查。1.腋部和上臂橈神經(jīng)的顯露腋部橈神經(jīng)顯露。由腋窩開始沿上臂內側中線切開，顯露上臂內側皮神經(jīng)，在其深面將腋動、靜脈及正中、尺神經(jīng)向前方牽開，在其后方即可暴露橈神經(jīng)；上臂部橈神經(jīng)的顯露切口。由三角肌后緣下1/3開始，向外下方到上臂中段外側面(圖3)，然后沿肱橈肌前緣向下切開到肘關節(jié)，在肱三頭肌長頭與外側頭之間，顯露在上臂的橈神經(jīng)近段，繼在肱三頭肌外側頭外緣切開(圖4)，于肱肌、肱二頭肌與肱橈肌之間分離。向后側牽拉開肱橈肌，在其深層即為較粗的上臂部橈神經(jīng)的遠段。2.肘部及前臂橈神經(jīng)的顯露沿肱橈肌前緣繼續(xù)切開，可顯露橈神經(jīng)淺支及深、淺支分叉處。深支經(jīng)肱橈肌深面進入旋后肌深、淺兩層之間。將指總伸肌與橈側腕伸肌向兩側牽開，在旋后肌下緣可見穿出的深支及其分支。根據(jù)術中所見神經(jīng)病變性質進行相應的神經(jīng)手術。