健康咨詢描述: 食量減少,腹部疼痛2月有余,
曾經(jīng)的治療情況和效果:
2009.12.30日病理檢查報告單
肉眼所見:A:\"胃底”直徑0.1cm-0.2cm,四粒.
B:“胃體”直徑0.2cm,五粒
C:“食管”直徑0.1cm-0.2cm,兩粒.共取材3塊
鏡下所見:
局部腺體排列較緊密,形狀較不規(guī)則,細(xì)胞復(fù)層排列,異型明顯,但未見確切浸潤.
胃粘膜腺體無明顯萎縮,上皮分化良好,間質(zhì)慢性炎性細(xì)胞浸潤.
鱗狀上皮棘層增厚,細(xì)胞分化良好,間質(zhì)充血,血管周圍多量炎性細(xì)胞浸潤.
病理診斷:
1:“胃底”高級別上皮內(nèi)瘤變,高度疑癌變.
2:“胃體”慢性淺表性胃炎
3::食管:粘膜慢性炎.
2010年01月4日CT診斷報告
征象描述:胃粘膜形態(tài)失常,正常粘膜皺褶消失,胃腔稍縮小,胃壁普遍性增厚,以粘膜下增厚為主,最厚處約1.2cm,后方與胰腺部分粘連,胃周脂肪間隙稍模糊,增強(qiáng)掃描大部分均勻強(qiáng)化.
肝臟大小及形態(tài)正常,肝左內(nèi)葉近膈頂處可見小圓形低密度影,增強(qiáng)掃描無明顯強(qiáng)化,余實質(zhì)密度均勻,肝內(nèi)未見明確異常密度影和占位征象,增強(qiáng)后未見異常強(qiáng)化影.肝內(nèi)管道系統(tǒng)無擴(kuò)張.膽囊,脾臟及雙腎不大,內(nèi)未見異常密度及異常強(qiáng)化影.腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié).
診斷意見:1,胃壁肌層廣泛增厚,正常粘膜皺褶消失,結(jié)合病史符合胃癌(皮革胃可能)表現(xiàn).2,肝內(nèi)多發(fā)囊性病變.
想得到怎樣的幫助:從CT診斷報告能看出什么,有無擴(kuò)散...
指導(dǎo)意見:
根據(jù)臨床分期、患者年齡、全身情況綜合考慮制定適當(dāng)?shù)膫€體化治療方案。采用以手術(shù)、放射治療、化療聯(lián)合治療方案。胃癌首先手術(shù)切除腫瘤,然后術(shù)后瘤床區(qū)域放療,化療控制微小癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移灶胃癌日常的飲食以易消化食物為主,惡性腫瘤在治療時,化療藥物會引起消化道反應(yīng),導(dǎo)致惡心、嘔吐,腹瀉、腹脹,食欲不振等情況,忌辛辣刺激性食物以及油膩食物,以清淡飲食為主,水果類少酸,易消化,軟食
溫馨提示:
進(jìn)食不宜過快、過燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時治療,定期進(jìn)行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對高發(fā)區(qū)及高危人群進(jìn)行胃癌及癌前病變的普查普治。
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