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健康咨詢描述: 布加綜合征,肝靜脈閉塞,可找

保密 | 0個月 2022-01-09 21:23:28 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 健康咨詢描述:
布加綜合征,肝靜脈閉塞,可找不到肝靜脈咋辦?大概2012.03腹水本地醫(yī)院
曾經的治療情況和效果:
醫(yī)生建議轉院,無過敏史,沒有遺傳病史
檢查結果
磁共振門脈成像
經靜脈注入對比劑后:肝動脈及其分支顯影清楚,走行自然,管壁廣整。門靜脈主干及分支.脾靜脈.腸系膜上靜脈顯示清晰,管腔內未見充盈缺損,門脈主干不寬。下腔靜脈肝段明顯狹窄,肝左,肝中,肝右靜脈未見明確顯示。肝尾葉靜脈顯示清楚,直接匯入下腔靜脈,肝臟尾葉體積明顯增大,強化較均勻,余肝實質門脈期及延遲期呈地圖樣不均勻強化,門靜脈周邊尚可見軌道征。脾臟體積增大。腹腔及胸腔內可見液性長T2異常信號。
影像診斷及建議:
符合布加綜合征表現(xiàn)
脾臟增大
腹水大量
雙側胸腔少量積液
超聲所見
門靜脈主干內徑0.75cm,CDFI示其內血流通暢,為向肝血流,PW測流速約12.2cm/s.
肝左靜脈內徑0.48cm,肝中靜脈內徑0.33cm,肝右靜脈內徑0.52cm,血流充盈較差,為出肝血流。肝靜脈入心段血流正常。
超聲提示:肝靜脈血流充盈較差,建議進一步檢查。
肝穿:肝靜脈回流受阻(3,2帶肝實質大部消失,部分輕度纖維化)符合布加綜合征。

想得到怎樣的幫助:看能治嗎、?有什么好辦法嗎?(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防。)

醫(yī)生回復區(qū)

劉欣
劉欣 臨沂市第四人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長婦產、腹部、心臟、甲狀腺、乳腺、血管等的超聲診 幫助網(wǎng)友:1461
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2022-01-09 21:26:42

      你好,彩超結合造影診斷為布加氏綜合征比較明,主要是下腔靜脈肝段明顯狹窄,三條肝靜脈內徑較細,血流充盈差。治療一般需要將狹窄的下腔靜脈肝段放入支架將狹窄處擴開,三只肝靜脈慢慢就會恢復血流充盈。因為現(xiàn)在出現(xiàn)了并發(fā)癥,肝大,脾大,腹水,需要先改善癥狀,待患者一般情況好轉后再考慮手術。

疾病百科| 腹水(別名:水腹)

掛號科室:消化內科

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有長期飲酒的習慣,建議戒除飲酒的習慣。大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。

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