醫(yī)生看看我是不是急性腎衰竭啊

男 | 28歲 2021-12-24 10:59:45 3人回復(fù) 來自溫州市

健康咨詢描述：血壓95/55mmHg，脈搏116，呼吸25次/分鐘，沒有尿，雙腿冰涼，兩腿腫脹明顯，走路感覺很痛。急診拍片顯示雙下肢骨折。

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王洪真日照市中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 肺癌,胃癌,大腸癌,卵巢癌,原發(fā)性肝癌,胰腺癌,乳幫助網(wǎng)友：27833

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2021-12-24 11:38:19 我要投訴

外傷雙下肢骨折，血壓低，辛律脈搏快，呼吸急迫，失血性休克，靜脈輸液備血成分輸血，骨折手術(shù)治療，對癥支持治療，止血，搶救生命，維持生命體征穩(wěn)定。

2021-12-24 16:43 ask94432303rs 追問

心電圖顯示：P波消失，P-R間期延長，QRS綜合波變寬，室性心律失常，T波狹窄高聳。那我心臟什么毛病啊

2021-12-24 22:21醫(yī)生回答：

室性心律，房室傳導(dǎo)阻滯

張賀翔河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 失眠焦慮心血管高血壓胃炎感冒、咳嗽幫助網(wǎng)友：21913

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2021-12-24 11:42:36 我要投訴

你好，這個(gè)情況主要是考慮血壓偏低以及心率增快的問題的，這個(gè)沒有尿的話，需要做腎功能看看的，這個(gè)也需要升高血壓看看的，注意補(bǔ)充營養(yǎng)就可以的，骨折的話，考慮與失血等有關(guān)系的，結(jié)合腎功能看看有無問題的。

2021-12-24 16:07 ask94432303rs 追問

醫(yī)生那我有必要做血液透析嗎

2021-12-25 08:02醫(yī)生回答：

這個(gè)需要結(jié)合腎功能以及肌酐清除率看看的，目前不能明確是否需要透析

晏鵬甘肅省第二人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 肺源性心臟病,月經(jīng)失調(diào),冠心病,糖尿病,高血壓,痛幫助網(wǎng)友：7227

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2021-12-24 11:16:15 我要投訴

你好，有沒有急性腎衰竭，要根據(jù)腎功的評判，主要通過血肌酐水平來判斷，目前血壓下降，心率增快，呼吸增快，明顯以及有休克的傾向，如果繼續(xù)發(fā)展，可能會導(dǎo)致腎血液灌注不足引起的腎衰竭，所以要盡快治療，以免延誤病情。
以上是對“醫(yī)生看看我是不是急性腎衰竭啊”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2021-12-24 16:06 ask94432303rs 追問

醫(yī)生那我有必要做血液透析嗎

2021-12-24 16:10醫(yī)生回答：

具體要看腎功能到了哪一步，以及引起腎功能下降的原因。

2021-12-24 16:19 ask94432303rs 追問

血液化驗(yàn)結(jié)果：Hb125g/L，RBC3.7×1012/L，WBC10.6×109/L，N78%，L22%，PLT210×109/L。pH7.30，HCO3-16mmol/L，PaO290mmHg，PaCO231mmHg。Na+135mmol/L，Cl-

2021-12-24 16:23醫(yī)生回答：

請問你是骨折后才這樣的嗎，具體要看身功能，他在生化里面。

2021-12-24 16:38 ask94432303rs 追問

我聽說有受壓性休克的可能性，我現(xiàn)在急性腎衰竭那這個(gè)概率是不是很高啊

2021-12-24 17:02醫(yī)生回答：

應(yīng)該是梗阻性休克吧，這種一般積極治療原發(fā)病，腎功能慢慢就好了