有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 呼吸科,肺部腫瘤還是囊腫?

呼吸科,肺部腫瘤還是囊腫?

女 | 29歲 懸賞3個健康幣 2021-12-22 16:48:43 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 父親于上個月在云南出差后感冒,月初回西安肺部不舒服,最近半個月咳嗽很厲害,偶爾還有血絲,最近在中心醫(yī)院做了一系列檢查,這邊懷疑有腫瘤,不知道現(xiàn)在該怎么治療?麻煩幫忙解讀一下


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-12-22 17:01:47 我要投訴

      您好,看了您的描述以及提供的這三份化驗及檢查結(jié)果,腫瘤標記物只是輕度升高,但沒有顯著升高,左側(cè)胸腔積液病理找癌細胞沒有見到明確的癌細胞,但是有見到有異形細胞,并且胸腔積液有假陰性的可能??捶尾緾T顯示左肺上葉后段有9×8毫米的結(jié)節(jié)影,增強掃描有強化表現(xiàn),縱隔有腫大淋巴結(jié),所以考慮腫瘤可能性很大。建議:您所提供的腫瘤標記物檢查中,癌胚抗原正常范圍,鱗狀上皮細胞癌相關(guān)抗原略微升高,應(yīng)該再化驗一下神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE),可以再次抽左側(cè)胸水做病理找癌細胞,或者在目前的化驗檢查基礎(chǔ)上直接做PET/CT。

2021-12-22 17:06 ask65709472au 追問

如果確認是腫瘤,那這個結(jié)節(jié)影就可能會是腫瘤嗎?可以做手術(shù)嗎?

2021-12-22 17:13醫(yī)生回答:

您這個情況,如果有條件,最好直接做個PET/CT,連甲狀腺強化了的那個結(jié)節(jié)也檢查明確了。您這個病例,應(yīng)該看看心衰、感染的指標,因為心衰和感染也會出現(xiàn)胸腔積液,再者,胸腔積液、懷疑腫瘤的情況下,胸腔積液多數(shù)是因為胸膜轉(zhuǎn)移引起的,出現(xiàn)了胸膜轉(zhuǎn)移,就不能手術(shù)了??纯茨€有其他資料沒有,綜合分析看看。

2021-12-22 17:16 ask65709472au 追問

我拍到只有這幾個,常年高血壓影響的腎衰并且伴有心衰,胸腔積液開始抽出去是紅色,后面有變黃,免疫科病理檢查還沒出結(jié)果,請問如果病理檢查出來是不是就能明確?

2021-12-22 18:02醫(yī)生回答:

細胞角蛋白片段19也是肺癌的腫瘤標記物,這個很高了,所以目前應(yīng)該考慮有腫瘤的診斷。胸水紅色多數(shù)是惡性轉(zhuǎn)移來的。病理是胸水還是什么組織?胸水病理有一定的假陽性的,陽性能定診斷,陰性應(yīng)該再復(fù)查。

許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發(fā)性硬化,肝豆狀核 幫助網(wǎng)友:119789稱贊:4
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-12-22 17:03:34 我要投訴

      這個有腫瘤指標的異常的,需要注意結(jié)合有無其他不適的癥狀,以及結(jié)合PET-CT檢查的,考慮有無異常的,需要注意有無經(jīng)過抗炎治療的,還是需要注意結(jié)合具體的情況考慮的。
      

許恒參
許恒參 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)藥,精神心理疾病,針灸推拿,膽道系統(tǒng),小兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:100106稱贊:45
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-12-22 16:54:59 我要投訴

      從上述情況來看,因為有相關(guān)的癥狀并且腫瘤相關(guān)指標化驗出現(xiàn)異常,考慮有腫瘤引發(fā)的可能性比較大,這種情況下因為目前有感染存在,所以可以先治療感染,等癥狀有緩解之后再考慮進行手術(shù)治療??梢赃M行手術(shù)中的冰凍病理檢查,以決定下一步的手術(shù)以及手術(shù)后的治療方向。
      以上是對“呼吸科,肺部腫瘤還是囊腫?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-12-22 16:56 ask65709472au 追問

您好,現(xiàn)在讓免疫科去做化驗了,請問增強ct看不見怎么做手術(shù)呢?

2021-12-23 06:48醫(yī)生回答:

這種檢測結(jié)果進行增強檢測不一定會有異常發(fā)現(xiàn)。

疾病百科| 腫瘤

掛號科室:腫瘤科

溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個細胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細胞電子平... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

甘露聚糖肽片

甘露聚糖肽片

用于免疫功能低下、反復(fù)呼吸道感染、白細胞減少癥和...[說明書]

康力欣膠囊

康力欣膠囊

扶正去邪,軟堅散結(jié)。用于消化道惡性腫瘤,乳腺惡性...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由