車禍?zhǔn)軅?，希望可以有個(gè)詳細(xì)的診斷

男 | 43歲 2021-11-24 10:45:25 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：男性患者，43歲，2h前騎自行車被汽車撞倒，頭部著地，當(dāng)即昏迷約10min，醒后訴頭痛，在轉(zhuǎn)送過程中再次昏迷并嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。體格檢查:體溫37℃，呼吸12次/min，脈搏62次/min，血壓130/86mmHg。意識(shí)不清，針刺肢體能睜眼并有肢體屈曲動(dòng)作，回答問題語無倫次。右顳部頭皮觸及4cm*5cm血腫，右耳后乳突區(qū)有瘀斑，右耳道流血性液體，嘴角向左側(cè)歪。右側(cè)瞳孔直徑約3.5mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔直徑2mm，對(duì)光反應(yīng)正常。雙眼底視神經(jīng)乳頭無水腫。左側(cè)肢體癱瘓、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)，病理反射陽性。:

想得到的幫助：診斷為小腦幕切跡疝，顱中窩骨折，硬腦膜外血腫，腦震蕩，對(duì)嗎，治療方案是什么，謝謝，急需

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高賓鶴崗市人民醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 胃十二指腸潰瘍,腎病綜合征,支氣管炎,肺結(jié)核,冠心幫助網(wǎng)友：22536

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2021-11-24 10:48:15 我要投訴

      病情分析：
      從上傳資料分析，病人有腦外傷史，目前處于意識(shí)障礙狀態(tài)，有明顯的癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，診斷明確。
      指導(dǎo)意見：
      目前病情危重，應(yīng)該有心里準(zhǔn)備，最好的治療方法就是手術(shù)清除顱內(nèi)血腫，減輕腦組織壓迫癥狀，解除腦疝，輔以降顱內(nèi)壓等綜合治療。