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月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),HCG忽高忽低

女 | 39歲 懸賞3個(gè)健康幣 2021-11-18 21:20:22 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我今年7.16號(hào)最后一次來(lái)月經(jīng),之后一直沒(méi)來(lái)月經(jīng),吃了黃體酮一星期,過(guò)了20多天仍然沒(méi)來(lái)月經(jīng),
11.3號(hào)尿常規(guī)陰性,b超檢查沒(méi)有懷孕,子宮內(nèi)膜厚13mm,再連續(xù)打黃體酮針5天,過(guò)了3天來(lái)月經(jīng),量不多,腹部奇痛無(wú)比,去打了止疼針,吃了止痛化瘀片,做B超沒(méi)懷孕,子宮內(nèi)膜5mm厚,尿常規(guī)陰性,當(dāng)天排出肉乎乎的大血塊,之后經(jīng)量很少,
11.14號(hào)去檢查激素六項(xiàng)和HCG,激素六項(xiàng)醫(yī)生說(shuō)沒(méi)問(wèn)題,HCG結(jié)果顯示40.53,醫(yī)生說(shuō)有可能是宮外孕,但不確定,過(guò)了4天11.18號(hào)再去檢查HCG,顯示3.53,請(qǐng)問(wèn)這到底是怎么回事?如何讓月經(jīng)規(guī)律,下次月經(jīng)能正常到來(lái)?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王彩珍
王彩珍 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸炎,盆腔炎,宮頸息肉,月經(jīng)不調(diào)等婦產(chǎn)科常見(jiàn)病 幫助網(wǎng)友:5954
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2021-11-18 21:33:00 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述應(yīng)該是這個(gè)情況716號(hào)最好一次月經(jīng),彩超檢查子宮內(nèi)膜厚13mm,這樣的情況子宮內(nèi)膜比較好厚,所以月經(jīng)來(lái)疼痛明顯,脫落的東西也比較大,所以出現(xiàn)肉乎乎的大塊。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      至于這個(gè)hcg考慮是44.43,有可能有誤差情況的,因?yàn)榫退闶菍m外孕,這個(gè)hcg不會(huì)一下子降到3.53,還有如果是有宮外孕,一般彩超檢查是可以檢查出來(lái)的,總的考慮是月經(jīng)不調(diào),子宮內(nèi)膜增厚,沒(méi)有懷孕,也不是宮外孕。

2021-11-18 21:57 ask94375206fc 追問(wèn)

平時(shí)月經(jīng)7天干凈,這次排出大血塊后前后共4天就結(jié)束了,量少,醫(yī)生說(shuō)大概是血排不出來(lái),給我開(kāi)了益氣維血膠囊和止痛化瘀片,現(xiàn)在月經(jīng)結(jié)束了,請(qǐng)問(wèn)這兩個(gè)藥還要繼續(xù)吃嗎?也不知下次月經(jīng)啥時(shí)候來(lái)?能否規(guī)律?

2021-11-18 22:12醫(yī)生回答:

根據(jù)您的描述吃了止痛化瘀片做b超沒(méi)有懷孕,也沒(méi)有報(bào)告子宮內(nèi)有其他異常,子宮內(nèi)膜5mm,所以考慮子宮內(nèi)沒(méi)有異常,如果再?zèng)]有腹痛,這個(gè)止痛化瘀片可以不吃了,益氣維血膠囊可以繼續(xù)吃。

2021-11-18 22:14 ask94375206fc 追問(wèn)

好的,謝謝醫(yī)生耐心得回復(fù)!

2021-11-18 23:47醫(yī)生回答:

不用謝祝你愉快!

孫小云
孫小云 濰坊市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 在婦科及產(chǎn)科方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)產(chǎn)科孕期保 幫助網(wǎng)友:854
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2021-11-18 22:07:22 我要投訴

      你好,首先你現(xiàn)在是39歲,你這種情況對(duì)于孕婦,也屬于高齡了,月經(jīng)出現(xiàn)紊亂,那看你的內(nèi)分泌有沒(méi)有問(wèn)題,血是HCG高和低的出現(xiàn)是隨著受精卵著床發(fā)生變化的,因?yàn)闆](méi)有著床所以值又低了,你這有可能就是出現(xiàn)了生化妊娠的情況,這個(gè)年齡懷孕本身就比較困難,懷孕之后胎兒是否健康也是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)

2021-11-18 22:10 ask94375206fc 追問(wèn)

平時(shí)月經(jīng)7天干凈,這次排出大血塊后前后共4天就結(jié)束了,量少,醫(yī)生說(shuō)大概是血排不出來(lái),給我開(kāi)了益氣維血膠囊和止痛化瘀片,現(xiàn)在月經(jīng)結(jié)束了,請(qǐng)問(wèn)這兩個(gè)藥還要繼續(xù)吃嗎?也不知下次月經(jīng)啥時(shí)候來(lái)?能否規(guī)律?孩子還是要生的

2021-11-18 22:18醫(yī)生回答:

做個(gè)超聲看看吧,看看宮腔以及子宮內(nèi)膜厚度

王秀杰
王秀杰 朝陽(yáng)縣中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)產(chǎn)科助產(chǎn)技術(shù),婦科陰道炎,異位妊娠,子宮及卵巢 幫助網(wǎng)友:50481稱贊:3
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2021-11-18 21:28:18 我要投訴

      你好,你的情況考慮是生化妊娠的可能性大。因?yàn)橛醒狧CG值升高,然后血HCG值又降到了正常,這個(gè)期間內(nèi)有陰道流血和腹痛的情況,所以考慮應(yīng)該是生化妊娠了。如果現(xiàn)在陰道流血也不多,沒(méi)有其他不適的癥狀,可以觀察的。下一次月經(jīng)不一定會(huì)正常的來(lái)潮的,這個(gè)需要觀察的。
      以上是對(duì)“月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),HCG忽高忽低”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-11-18 21:50 ask94375206fc 追問(wèn)

平時(shí)月經(jīng)7天干凈,這次排出大血塊后前后共4天就結(jié)束了,量少,醫(yī)生說(shuō)大概是血排不出來(lái),給我開(kāi)了益氣維血膠囊和止痛化瘀片,現(xiàn)在月經(jīng)結(jié)束了,請(qǐng)問(wèn)這兩個(gè)藥還要繼續(xù)吃嗎?也不知下次月經(jīng)啥時(shí)候來(lái)?能否規(guī)律?

2021-11-18 21:52醫(yī)生回答:

如果你已經(jīng)沒(méi)有陰道流血等情況了,我認(rèn)為可以停藥的,暫時(shí)觀察。下一次月經(jīng)確實(shí)沒(méi)有辦法推斷什么時(shí)候來(lái)潮的。

劉鳳俠
劉鳳俠 南宮市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),不孕不育,生殖系統(tǒng),先兆流產(chǎn),子宮 幫助網(wǎng)友:27703稱贊:1
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2021-11-18 21:26:51 我要投訴

      你11月14號(hào),檢查hcg顯示,40.53,這說(shuō)明有懷孕的可能,有可能是宮外孕的問(wèn)題,可今天檢查hcg的結(jié)果是三點(diǎn)多,又排除了懷孕情況,這前后檢查的結(jié)果有點(diǎn)矛盾,你在前幾天來(lái)過(guò)月經(jīng),也應(yīng)該說(shuō)明沒(méi)有懷孕
      

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

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