紅斑狼瘡要通過腎穿刺才確定嗎

      紅斑狼瘡患者是否需要做腎穿，是根據(jù)患者的病情以及患者本身的身體狀況決定。如果患者患有紅斑狼瘡，但是沒有腎臟的受累，就是指沒有蛋白尿血、血尿以及也沒有肌酐升高等異常情況，這個(gè)時(shí)候是不需要做腎穿。第二種情況，患者合并輕微的腎炎，表現(xiàn)為少量的蛋白尿或者紅細(xì)胞尿，通過早期應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療后，患者的癥狀很快消失，這個(gè)時(shí)候患者也可以不考慮做腎穿。做腎穿一般是見于患者出現(xiàn)急進(jìn)性的腎臟損害，表現(xiàn)為進(jìn)行性的尿少以及尿素氮、肌酐升高，或者患者為難治性的狼瘡性腎炎，應(yīng)用大量的激素和免疫抑制劑治療后，患者的蛋白尿不能緩解，這個(gè)時(shí)候通過做腎臟穿刺，了解腎臟的病理類型