指導(dǎo)意見:
每個(gè)人得乳糜胸的原因都是不一樣的,可能和個(gè)人發(fā)育有關(guān)。乳糜胸的發(fā)生與胸導(dǎo)管損傷或閉塞有關(guān)。我們?cè)诔詵|西消化吸收后,一些長(zhǎng)鏈脂肪不能入血,要經(jīng)過淋巴系統(tǒng)吸收,經(jīng)過淋巴管回流到腹腔,形成比較粗的管稱為胸導(dǎo)管。胸導(dǎo)管從主動(dòng)脈裂孔進(jìn)入胸腔后,在食管后脊柱前行走于主動(dòng)脈與奇靜脈之間,在第4或第5胸椎水平轉(zhuǎn)至椎體左側(cè),再向上匯入左頸內(nèi)或左鎖骨下靜脈。如果胸導(dǎo)管發(fā)育異常,乳糜就會(huì)漏入胸腔,形成乳糜胸。
指導(dǎo)意見:
一般來講,臨床上乳糜胸多見于肺部手術(shù)導(dǎo)致胸導(dǎo)管損傷及腫瘤侵犯胸導(dǎo)管所致,需要去胸外科住院進(jìn)行系統(tǒng)治療,積極進(jìn)行胸腔閉式引流及低脂飲食等對(duì)癥處理,定期復(fù)查胸部彩超及血常規(guī)明確病情變化。
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