健康咨詢描述: 雙側(cè)胸廓對稱,支氣管血管束增多增粗,右肺下葉見條索狀及片狀影,縱膈居中,內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)影,心影不大,雙側(cè)胸腔內(nèi)見弧形水樣密度影(右側(cè)明顯)。肝脾外緣見弧形水樣密度影,肝臟表面光整,各肝葉比例大致在正常范圍。肝左內(nèi)葉見類圓形低密度影,邊緣模糊,直徑約3.0cm,增強后外周環(huán)形輕度強化,中間見無強化壞死x,膽囊不大,壁增厚;膽總管壁增厚,增強后明顯強化,胰頭區(qū)域見最大截面約 2.6x1.5cm占位,增強后輕度強化,包繞肝動脈起始部,脾臟形態(tài)大小及密度未見明顯異常;雙腎形態(tài)不規(guī)則,雙腎內(nèi)未見明顯異常密度影;左腎稍擴張,雙側(cè)輸尿管行程區(qū)未見明顯異常密度影,腸管未見明顯擴張,其內(nèi)未見明顯氣液平面,膀胱充盈可,膀胱壁增厚。腸系膜及腹膜后見淋巴結(jié)腫大。
患者這種情況就是有多種疾病在一起,主要是由于身體狀態(tài)比較差原因造成的最嚴(yán)重的病就是這個胰腺炎了胰腺炎成為癌中之王,惡性程度很高,并且伴有肝轉(zhuǎn)移,患者肺功能還不行,還有肺炎。說這種情況預(yù)后一般都是比較差的,家屬只能盡自己的努力。
病情分析:
根據(jù)病史及輔助檢查目前考慮胰腺癌伴肝臟轉(zhuǎn)移的可能性比較大,患者如果出現(xiàn)無痛性鞏膜或者皮膚黃染,腫瘤標(biāo)記物增高,轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素呈倍增高就需要高度警惕了
指導(dǎo)意見:
根據(jù)患者目前情況,綜合評估患者是否有手術(shù)創(chuàng)口期,能否耐受手術(shù),如果可以手術(shù)盡早手術(shù)治療,根據(jù)術(shù)中情況決定手術(shù)方式,能否根治或者姑息性切除
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