指導(dǎo)意見:
?針對疾病不同時期,可采取多種方法進(jìn)行治療。目前臨床上常用的治療方法有激素沖擊治療、免疫抑制劑治療、眶后減壓治療、局部放射治療等。嚴(yán)重者可考慮采用放療、手術(shù)等治療方法。
指導(dǎo)意見:
甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的突眼在治療時需要從以下幾個方面進(jìn)行:1、首先要針對甲亢本身進(jìn)行合理的治療,如果肝功能、血常規(guī)正常,可以應(yīng)用抗甲狀腺藥物,否則需要考慮手術(shù)和碘131進(jìn)行治療,但需要注意如果進(jìn)行碘131治療,短期內(nèi)可能反而會加重突眼程度,所以需要進(jìn)行評估和預(yù)先處理過于嚴(yán)重的突眼。2、針對突眼的程度,可以給予口服糖皮質(zhì)激素治療,必要時采用沖擊治療的方法改善局部的外眼紅腫和浸潤表現(xiàn),因?yàn)榧卓和谎壑饕怯捎?,球后組織免疫相關(guān)性滲出和結(jié)締組織增生引起的,所以具有免疫抑制作用的糖皮質(zhì)激素有一定療效,用藥期間注意觀察血糖、胃部和骨關(guān)節(jié)情況防止并發(fā)癥和副作用。3、需要加強(qiáng)局部保護(hù)可以應(yīng)用眼藥水,清潔的小毛巾保護(hù)眼部,對過于嚴(yán)重的眼部癥狀可以在眼科進(jìn)行局部處理。5、如果單純局部浸潤嚴(yán)重,閉合不全,必要時為保護(hù)角膜,可以去眼科進(jìn)行臨時縫合,如果出現(xiàn)復(fù)視,必要時還可能需要采取減壓手術(shù)。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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