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糖尿病高血壓腦血管疾病

女 | 53歲 懸賞3個(gè)健康幣 2021-09-18 22:14:55 5人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 女53有糖尿病高血壓腦血管疾病,三年前尿蛋白3但肌酐正常,今年因?yàn)槟X梗住院然后化驗(yàn)了尿和血,尿蛋白3或4,肌酐150到200多,輕度貧血,目前血糖控制的還行。醫(yī)生建議去交大一附院腎內(nèi)科檢查。但我現(xiàn)在比較擔(dān)心,先問問各位醫(yī)生,我媽這個(gè)情況是不是很嚴(yán)重了?到腎病哪一期了?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王萌
王萌 河北省軍區(qū)保定第七干休所門診部   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,冠心病,高血壓,亞急性甲狀腺炎, 幫助網(wǎng)友:14161
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2021-09-18 22:54:21

      病情分析:
      根據(jù)你病情的描述,考慮這個(gè)肌酐增高還蛋白的問題,考慮是因?yàn)檫@個(gè)糖尿病引起來的,因?yàn)樘悄虿÷陌l(fā)展就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)腎臟的病變,像這種情況下不太嚴(yán)重,可以口服一些藥物治療,如果太嚴(yán)重的話就可能下來只能血液透析
      指導(dǎo)意見:
      

2021-09-18 22:56 ask85560211dy 追問

那目前這個(gè)屬于幾期?能活多久?

2021-09-18 22:58醫(yī)生回答:

根據(jù)你病情的描述,如果要是這種維持好的話,可以活個(gè)十幾年的話,這個(gè)一般到了2了。

2021-09-18 23:02 ask85560211dy 追問

中藥調(diào)理怎么樣?會(huì)不會(huì)有所改善

2021-09-18 23:04醫(yī)生回答:

中藥調(diào)理的話挺好的,然后這個(gè)可以改善這個(gè)癥狀,但是需要長(zhǎng)期吃藥。

2021-09-22 15:18 ask85560211dy 追問

今天去檢查了醫(yī)生說住院的意義不大,控制好的話7年8年到尿毒癥,控制不好的話就幾年時(shí)間

2021-09-22 21:47醫(yī)生回答:

根據(jù)你病情的描述。還是需要調(diào)理

黃津
黃津 福建省南平市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種病毒性肝炎、藥物性肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝 幫助網(wǎng)友:12695
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2021-09-18 23:48:01 我要投訴

      這種有基礎(chǔ)疾病的很多是考慮糖尿病腎病或者是高血壓腎病的貧血,需要考慮腎性貧血引起的,可以適當(dāng)使用尿毒清或者腎衰寧進(jìn)行護(hù)肝治療,但是最好能檢查一下,排除其他的腎臟疾病。

2021-09-18 23:51 ask85560211dy 追問

貧血的話,我感覺應(yīng)該是腦梗導(dǎo)致吞咽困難,吃不下多少飯導(dǎo)致的吧,腎問題是不是很嚴(yán)重?到幾期了?

2021-09-19 00:00醫(yī)生回答:

你這種腎功能異常還不算很厲害的。不過尿蛋白比較多,還是要注意一點(diǎn)。

2021-09-19 00:05 ask85560211dy 追問

嗯嗯,謝謝醫(yī)生,中藥調(diào)理怎么樣

2021-09-20 19:46醫(yī)生回答:

中藥調(diào)理的效果也還可以的,可以嘗試一下。

2021-09-22 15:19 ask85560211dy 追問

今天去檢查了醫(yī)生說住院的意義不大,控制好的話7年8年到尿毒癥,控制不好的話就幾年時(shí)間,之后能用中藥控制嗎?

2021-09-22 18:25醫(yī)生回答:

可以的,可以適當(dāng)用一些中藥控制一下

張發(fā)成
張發(fā)成 酒鋼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:17015
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2021-09-18 22:56:19 我要投訴

      從你描述的情況來看,問題確實(shí)還是比較大的。糖尿病,高血壓都會(huì)引起腎臟的損傷。如果這兩種病同時(shí)存在的話,這種腎損傷的情況就會(huì)更嚴(yán)重。具體的原因可能有代做腎穿刺確定。根據(jù)你現(xiàn)在描述的情況來看,至少是慢性腎臟病第三期。
      以上是對(duì)“糖尿病高血壓腦血管疾病”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-09-18 22:59 ask85560211dy 追問

多久轉(zhuǎn)為尿毒癥?不透析可以活多久?普通家庭實(shí)在承擔(dān)不起透析費(fèi)用

2021-09-18 23:02醫(yī)生回答:

因?yàn)闆]有做腎穿刺,還不能確定是不是就是糖尿病腎病發(fā)展而來的。最好再看一下眼底,如果有糖尿病視網(wǎng)膜病變,那么糖尿病腎病的可能性就比較大。目前并沒有辦法能推斷什么時(shí)候會(huì)發(fā)展到尿毒癥期。按照糖尿病腎病的發(fā)展速度來看,大概3~5年。

2021-09-18 23:03 ask85560211dy 追問

嗯嗯,那就先做檢查,中藥調(diào)理怎么樣

2021-09-18 23:04醫(yī)生回答:

中醫(yī)調(diào)理有一定的作用。但控制好血壓,血糖,血脂,血尿酸這些指標(biāo)也是非常重要的。這樣可能會(huì)延緩腎病的發(fā)展。

2021-09-22 15:19 ask85560211dy 追問

今天去檢查了醫(yī)生說住院的意義不大,控制好的話7年8年到尿毒癥,控制不好的話就幾年時(shí)間?能用中藥控制嗎?

2021-09-22 17:14醫(yī)生回答:

目前來說,中藥治療應(yīng)該說有一定的作用。但很難完全逆轉(zhuǎn)這種情況。

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2021-09-18 22:40:17 我要投訴

      本身有糖尿病,高血壓,腦血管疾病,三年前已經(jīng)有尿蛋白,今年化驗(yàn)除了尿蛋白,肌酐已經(jīng)明顯升高,并且輕度貧血,這種情況應(yīng)該已經(jīng)達(dá)到腎病的四期了,幾乎是不可逆的,建議住院積極治療,控制好血糖,血壓,血脂等。

2021-09-18 22:42 ask85560211dy 追問

想問問醫(yī)生還能活多久?多久會(huì)轉(zhuǎn)為尿毒癥

2021-09-18 22:46醫(yī)生回答:

哦,生命存活的長(zhǎng)短,受到好多因素影響,不好判斷的,如果控制的好,轉(zhuǎn)為第五期也就是尿毒癥晚期,大概需要5-10年的時(shí)間。

2021-09-18 22:50 ask85560211dy 追問

住院的話會(huì)進(jìn)行什么治療,需要住院多久,保守治療喝中藥可以嗎?需不需要透析?

2021-09-18 22:53醫(yī)生回答:

暫時(shí)不需要做血液透析,可以中藥治療,住院治療主要是保護(hù)腎臟,改善腎功能。

2021-09-18 23:01 ask85560211dy 追問

好的,謝謝醫(yī)生。那就先做檢查,看看發(fā)展情況

2021-09-19 07:08醫(yī)生回答:

好的,住院后檢查,進(jìn)一步評(píng)估情況。

王坤
王坤 南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42828
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2021-09-18 23:09:10 我要投訴

      中年女性患者既往有糖尿病腦血管疾病,病史目前存在腎功能損傷這種情況來講,考慮糖尿病腎病的可能性較大,因?yàn)槟隳壳按嬖谪氀那闆r,這種情況可以到上級(jí)醫(yī)院就診,進(jìn)一步完善一下相關(guān)檢查,明確腎損傷的原因,同時(shí)給予對(duì)癥治療,盡可能地糾正腎功能。

2021-09-18 23:11 ask85560211dy 追問

那目前這個(gè)屬于幾期,是不是很嚴(yán)重

2021-09-18 23:32醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在不好說,主要看能不能恢復(fù)腎功能

2021-09-18 23:36 ask85560211dy 追問

這個(gè)是上月治療腦梗時(shí),抽血檢查之后問醫(yī)生的,我看不太懂我,麻煩您幫我看看

2021-09-19 02:19醫(yī)生回答:

我覺得先對(duì)癥治療,看能恢復(fù)不能,再說下一步治療

2021-09-22 15:20 ask85560211dy 追問

今天去檢查了醫(yī)生說住院的意義不大,沒有恢復(fù)的可能了,控制好的話7年8年到尿毒癥,控制不好的話就幾年時(shí)間,能用中藥長(zhǎng)期調(diào)理控制嗎?

2021-09-22 20:20醫(yī)生回答:

可以試試中藥的

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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