急性髓系白血病伴骨髓增生異常相關(guān)改變(AML-MRC)是由形態(tài)學(xué)、遺傳學(xué)或臨床特征共同定義的一種異質(zhì)性疾病。AML-MRC相關(guān)的遺傳學(xué)異常經(jīng)常伴有預(yù)后不佳特征,而且很多病例之前有骨髓增生異常綜合癥(MDS)或骨髓增生異常/骨髓增生性腫瘤。
盡管AML-MRC的診斷標(biāo)準(zhǔn)看似簡(jiǎn)單明了:外周血或骨髓中原始細(xì)胞占20%或以上,多系骨髓增生異常的要求至少兩個(gè)細(xì)胞系中原始細(xì)胞占50%或以上,但是觀察者之間對(duì)增生異常形態(tài)學(xué)的識(shí)別并不總是一致,AML-MRC與其它白血病如急性紅白血病形態(tài)學(xué)上有重疊。第三次專(zhuān)題研討會(huì)的病例顯示了AML-MRC異質(zhì)性,有幾個(gè)病例提示AML-MRC中可能存在最近得到公認(rèn)的白血病類(lèi)型,如家族性MDS/AML易感綜合癥和伴t(5;11)(q35;p15)隱匿性易位、NUP98-NSD1基因融合造成5q染色體缺失假象的罕見(jiàn)高危AML病例。但是,大多數(shù)AML-MRC病例通常伴預(yù)后不佳基因異常,特別是5q染色體缺失、7q染色體缺失和/或染色體復(fù)雜核型。全基因組測(cè)序和陣列研究能確定基因異常,例如影響TP53的基因異常,可提供預(yù)后信息。
溫馨提示:
鼓勵(lì)病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物。
1.慢性粒細(xì)胞白血病(CML)有效,并可用于對(duì)馬...[說(shuō)明書(shū)]
主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織...[說(shuō)明書(shū)]
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