健康咨詢描述: 1.藍(lán)女士,35歲,因車禍外傷30分鐘,急診入院。病人自述左上腹疼痛。體格檢查:T36.9℃,P119次/分鐘,R32次/分鐘,BP80/50mmHg。意識(shí)清醒,煩躁不安,面色蒼白,肢體濕冷。醫(yī)生初步診斷為低血容量性休克。 請問:目前該病人處于休克的哪一期,哪一種程度? 2.劉女士,52歲。因發(fā)熱、黃疸、腹痛,伴有意識(shí)模糊1天,急診入院。病人有“膽石癥”病史6年。體格檢查:T39℃,P105次/分鐘,R25次/分鐘,BP80/60mmHg。急性病容,意識(shí)不清,皮膚、鞏膜黃染,全腹壓痛,以右上腹為著,伴反跳痛、肌緊張。B超提示:膽囊增大,膽總管擴(kuò)張,直徑約1.2cm,白細(xì)胞18×109/L。醫(yī)生初步診斷為“急性梗阻性化膿性膽管炎”。 請問: (1)該病人發(fā)生了何種病理生理改變? (2)如何為該病人實(shí)施相關(guān)護(hù)理措施?
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。
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