胃竇穿孔，已經手術治療，現在做了康復CT又發(fā)現問題

男 | 70歲懸賞2個健康幣 2021-09-09 21:27:40 3人回復來自宿遷市

健康咨詢描述：肝腎隱窩處發(fā)現包裹性積膿，肝后葉膿腫可能性大，肝內散在斑片狀低密度灶，腹盆腔內積液，需要再次手術嗎？后期要怎么處理，或哪些檢查

圖片涉及用戶隱私，只有用戶本人才能看到。

檢查報告涉及用戶隱私，未能顯示

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復區(qū)

馮德朋聊城市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 帕金森病,腦炎,腦梗死,腦出血,原發(fā)性高血壓,急性幫助網友：12850

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2021-09-09 21:36:52 我要投訴

指導意見：
首先從吃的上來說要注意少吃，一天可以吃五頓六頓，但是一定要少吃，吃一些軟的容易消化的食物，平時飲食宜軟化清淡，不宜暴飲暴食，多運動促進胃腸蠕動避免腸粘連，避免吃辛辣刺激食物，同時一定要保證良好的情緒，必要的時候也有一些保護胃黏膜的藥物，共同進行調理。

王昕莉佳木斯市腫瘤醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 擅長心腦血管疾病，如腦梗死及腦出血的內科治療。幫助網友：34452

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2021-09-09 22:41:44 我要投訴

如果這個腹腔積液是少量的，而且沒有明顯的臨床癥狀，我們可以保守對癥治療即可。如果腹腔積液量比較多，而且出現了明顯的臨床癥狀，比如伴隨有腹脹腹痛或者是腹膜炎，甚至出現了發(fā)熱等表現，那么我們就有可能要考慮進行二次手術干預。

2021-09-09 22:44 ask942656985e 追問

積液現在還不是重要的，肝上膿腫才更危險

2021-09-09 22:55醫(yī)生回答：

腎臟部位有病變密度的一個影像表現。對于這種情況通?？紤]為腎囊腫、腎積水、腎錯構瘤以及腎癌等病變，但具體的還要通過做增強磁共振檢查或者活檢進行確診。

2021-09-09 23:09 ask942656985e 追問

肝上問題應該怎么處理？做哪些檢查

2021-09-09 23:23醫(yī)生回答：

核磁共振檢測是可以區(qū)分腎腫瘤和腎囊腫的，一般來說，比較典型的腎囊腫，核磁共振的平掃就可以診斷了。

羅積忠古浪縣中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性幫助網友：34942稱贊：5

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2021-09-09 21:38:47 我要投訴

你們老人現在是怎么樣的癥狀，有沒有發(fā)燒，惡心嘔吐，吃飯行不行？精神狀況如何？胃竇穿孔做了修補術，康復治療做的腹部CT發(fā)現的問題還比較大，肝腎隱窩包裹性積膿、肝后葉膿腫、肝內散在低密度病灶、腹盆腔內積液。從這些檢查的情況看老人的問題比較嚴重，手術可能老人耐受不了。建議最好能做個穿刺做病檢查出啥細菌感染，然后選擇敏感抗生素治療。
以上是對“胃竇穿孔，已經手術治療，現在做了康復CT又發(fā)現問題”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2021-09-09 21:42 ask942656985e 追問

剛做完手術一個星期還不能吃飯，精神還不錯，沒有你說的，發(fā)燒惡心嘔吐等癥狀，

2021-09-09 21:50醫(yī)生回答：

那就先輸抗生素治療。

2021-09-09 22:00 ask942656985e 追問

這種情況不用手術，可以治愈嗎？比如就使用抗生素治療

2021-09-09 22:03醫(yī)生回答：

要是老人精神狀態(tài)好，能吃能喝，營養(yǎng)跟得上，使用抗生素有可能會逐漸好起來。反過來要是各方面不行，就是手術風險也是非常大的，很可能手術也是失敗的。

2021-09-09 22:08 ask942656985e 追問

年齡大了你建議手術治療還是保守治療？去年就是因為胃穿孔做了一次手術，剛滿一年又復發(fā)了，這種情況有沒有遇到過？謝謝醫(yī)生，辛苦啦

2021-09-09 23:38醫(yī)生回答：

年紀這么大，體質就慢慢不行了，還是保守治療好。