一噯氣右上腹右熊下就疼一下不知道怎么回事
健康咨詢描述： 如題，最近一噯氣右上腹右胸下面就疼一下，平時沒事，不反酸，不打嗝，不胃脹，胃也不疼，就是噯氣的時候最近兩天疼一下，前些天沒事，4月份急性腹瀉后有點(diǎn)腸易激綜合征，但是最近吃藥控制后好了大便也沒粘液了腸鏡正常，2年半以前做過胃鏡食道沒事，胃是淺表性胃炎，幽門螺旋桿菌弱陽，然后后來有點(diǎn)反流性食管炎吃藥后好了，到現(xiàn)在也沒在犯過病，一直很好體重減下來了，腹壓也不高了一直沒犯過反流性食管炎，請問各位消化內(nèi)科的醫(yī)生，我這個是怎么回事呢，就噯氣的時候有點(diǎn)疼，或者吞咽的時間到胃入口那個位置有時間不舒服但是不是一直有，就最近兩天，平時也不打嗝，不反酸胃液不疼，就是偶爾噯氣，但是右上腹也沒疼，就是最近兩天出現(xiàn)的，吃飯正常食欲很好，也不惡心，我想知道誰是不是胃炎或者消化不良。
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這個還是考慮一個胃食管反流的可能性比較大，可以的話盡量可以做一個胃鏡的檢查，平時盡量的清淡飲食，不要吃辛辣冰凍的食物，不要抽煙喝酒，不要熬夜吧，如果可以的話還是做一個胃鏡檢查之后再看看具體情況來對癥治療
我不反酸不噯氣，沒有反流性食管炎的癥狀就今天'早上噯氣時有點(diǎn)疼右上腹，你告訴我，我是反流性食管炎，醫(yī)生這樣好么這么片面，我晚上睡覺沒不反流咽喉沒癥狀你咋診斷的我是反流性食管炎呢，我要是做胃鏡我還用在這問您么。2年前做胃鏡啥事沒有后來是胖加上焦慮當(dāng)時，去醫(yī)院了醫(yī)生說我胃鏡做了不到半年，可能有點(diǎn)反流性食管炎，吃點(diǎn)藥就好了，回家吃了一個月就好了，我一直沒犯病，我這次是不是反流性食管炎，我自己能感覺到癥狀都不一樣
不知道你有沒有看過其他的人的癥狀，其實(shí)胃食管反流的癥狀是非常多的不一定要反酸的，有些人是胸悶心悸，還有咽喉癥狀，還有咳嗽，等等這些都是個反流引起著一個癥狀的沒有你說的那么片面。
關(guān)醫(yī)生首先，我不是不尊重您，還有我現(xiàn)在不是一直噯氣就是，偶爾噯氣，還有我胃不脹，不咳嗽，咽喉沒癥狀，原來是咽炎一直有因為我吸煙，沒做胃鏡以前就有咽炎，躺著的時候噯氣右上腹不疼，站著的時候有點(diǎn)疼，不是一直疼，就是反流性食管炎特異性的真正我現(xiàn)在沒有，所以我就想知道是不是胃炎。原來我吞咽的時候胃都不舒服，所以做的胃鏡然而什么事也沒有就一個淺表性胃炎，當(dāng)時焦慮比較嚴(yán)重，癥狀個跟焦慮也有關(guān)系后來不焦慮了，藥也不吃了就好了。
其實(shí)無論你去，在哪個醫(yī)生來就診的話，醫(yī)生都是按癥狀來確診一個問題的葫蘆，你是一個心態(tài)，引起還是一個飲食方面引起你這個表現(xiàn)都還是一個返流的一個表現(xiàn)都是各位吸管返流的表現(xiàn)，我覺得服了你去哪個醫(yī)生那里看估計都是這個診斷，除非你做胃鏡救出了一個器質(zhì)性的疾病，否則的話你都還是這個診斷。
關(guān)醫(yī)生我上次做胃鏡也是焦慮然后胃腸都不適了，然后去做了胃鏡當(dāng)時我記得肚子疼，然后吞咽食物不得勁感覺困難然后之后就去做了胃鏡18年末做的，結(jié)果啥事都沒食道老光滑了，胃鏡就是淺表性胃炎，醫(yī)生說10個人9個都是淺表性胃炎，然后我就回家了大概是3月份開始出現(xiàn)咽東西感覺胃不舒服疼期間也一直焦慮的心情，然后又去醫(yī)院了，醫(yī)生看了我胃鏡報告，告訴我你這胃鏡做完不到半年不可能長息肉或者其他病變食道也不能有問題，可能有點(diǎn)反流性食管炎，然后我就回家了，吃了半個月藥心態(tài)好了后就好了，后來好像停藥了，不吃了就好了，這次我不知道咋回事。以您的經(jīng)驗看我這個情況嚴(yán)重不，我現(xiàn)在不焦慮好了，偶爾焦慮是因為家庭和工作上的事，其他沒了，腸易激綜合征也好了。沒事了
那你就注意清淡飲食，不要抽煙喝酒，不要熬夜，他這個一般也會慢慢自己恢復(fù)，也不用什么特別的處理
好吧關(guān)醫(yī)生我沒有不尊重您或者是不相信您的專業(yè)知識，剛才又噯氣了兩次但是這次不疼了，不知道咋回事但是我以前后背肩胛骨靠近脊椎骨的位置疼，不知道跟胃有沒有關(guān)系，現(xiàn)在彎腰收胳膊夾胸后背那個位置就疼一下，但是剛才噯氣了幾次又不疼了，我不知道咋回事，就是早上吃完飯右上腹有點(diǎn)疼之后沒一會好了，在就是剛才22點(diǎn)30左右噯氣了一下右上腹又疼一下，之后到現(xiàn)在噯氣都不疼，剛吃了兩片奧美拉唑，關(guān)醫(yī)生我這個情況跟心態(tài)心情也有關(guān)系是吧長期壓力大焦慮情緒不問題對它這個影響也大是吧，按您的意思我現(xiàn)在最多就是個反流性食管炎，胃炎都不是對吧，放松心態(tài)吃點(diǎn)奧美拉唑或者不吃保養(yǎng)保養(yǎng)就行，不像器質(zhì)性病變對吧。癥狀也不符合是吧
如果確實(shí)還是右腹右腹部的話，那我還是建議你做一個上腹部的增強(qiáng)CT吧，看一看那個一線的問題吧，如果照你這樣考慮的話，那就可能不一定是胃的問題，那你首先你要排除胰腺的問題
首先，如果總是不緩解，需要復(fù)查幽門螺桿菌和胃鏡，如果還是存在幽門螺桿菌，首先采取根除幽門螺桿菌的治療方法，對癥用藥，平時注意清淡易消化飲食，不要吃辛辣自己的食物，保持心情舒暢。
癥狀還是考慮可能存在反流性食管炎癥的問題，建議患者治療上首先可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)選擇口服奧美拉唑來進(jìn)行治療，這個藥物可以起到抑制胃酸分泌的作用，同時建議飲食上也要注意適當(dāng)?shù)恼{(diào)理，也要注意吃溫軟容易消化的食物。
以上是對“一噯氣右上腹右熊下就疼一下不知道怎么回事”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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